бременност

Бременност от И. Ранди

всеобщност

Диария по време на бременност е една от многото стомашно-чревни нарушения, които могат да възникнат по време на бременност.

В някои случаи обаче появата на този симптом може да покаже патологично състояние, което все още не е диагностицирано. Поради тази причина никога не трябва да се подценява бременната диария.

Какво е това?

Какво е бременна диария?

Диария по време на бременност - както и диария като цяло - не се счита за заболяване, а като симптом, който може да произтича от причини от различно естество. Подробно, бременна диария може да възникне поради естествените промени, които настъпват в тялото на жената по време на бременността или поради различни видове заболявания (като инфекциозни заболявания или възпалителни заболявания на червата).

Въпреки това, за да се говори за реална бременна диария, е необходимо консистенцията на изпражненията да е полутечна или течна и да се появят поне три изхвърляния на ден.

падане

Бременност диария Чести нарушение?

Диарията по време на бременност може да се разглежда като относително често заболяване, тъй като се оценява, че засяга около 35% от бременните жени. Въпреки това, най-често срещаните стомашно-чревни нарушения по време на бременността са несъмнено гадене и повръщане.

Причини

Какви са причините за диария по време на бременност?

Както бе споменато, факторите, които водят до появата на диария по време на бременност, могат да бъдат множествени, от физиологичен или поведенчески характер (но не са свързани с болести), или от патологичен характер. По-долу ще бъдат докладвани основните причини, които могат да благоприятстват началото на въпросния симптом.

Хормонални причини

Хормоналната промяна, която естествено се случва в тялото на жената по време на бременността, може да благоприятства появата на няколко стомашно-чревни симптоми. В действителност - в допълнение към гаденето и повръщането - промяната в нивата на хормоните обикновено води до появата на запек. Въпреки това, дори и рядко, хормоналните промени могат също да благоприятстват появата на противоположно разстройство, а именно диария по време на бременност.

Причини за храна

По време на бременността, особено в ранните периоди, не е необичайно за бъдещите майки да правят различни промени в диетата си, или по съвет на гинеколога (виж: Диета при бременност), или да поддържат така наречените апетити. Тези промени в храната може да не се понасят добре от храносмилателната система и следователно могат да насърчат появата на диария по време на бременност.

Нещо повече, не е необичайно, че по време на този конкретен период от живота бъдещите майки могат да станат свръхчувствителни към храни, които вместо това преди бременността не предизвикват никакви нарушения. Следователно появата на тази свръхчувствителност може да доведе до диария, когато се приемат тези храни.

Инфекциозни болести и хранителни отрови

Друга често срещана причина за бременна диария - както и диария при всеки друг индивид - е представена от инфекциозни заболявания и хранителни отравяния.

За съжаление, свиването на инфекции и хранително отравяне може да бъде много по-опасно по време на бременността, поради възможни отрицателни ефекти върху плода или върху самата бременна. Поради тази причина е добре да се спазват съответните хигиенни правила и да се вземат подходящи предпазни мерки (за повече информация, вижте: Бременни инфекции).

Въпреки това, сред патогените, които могат да доведат до инфекции (също много сериозни), характеризиращи се с диария по време на бременност, напомняме:

  • Вирусите отговарят за т.нар. Чревни влияния (сред които откриваме т. Нар. Ротавируси );
  • Бактерии, принадлежащи към рода Shigella ;
  • Бактерии, принадлежащи към рода Salmonella ;
  • Стафилококи ;
  • Escherichia coli ;
  • Entamoeba histolytica (паразит, който може да причини много сериозна майчина инфекция по време на бременност, особено когато се диагностицира късно, тя се характеризира с появата на кървава диария, анемия и треска. кардиоциркулярен колапс).

Предшестващи заболявания

Ако бъдещата майка страда от заболявания, които засягат червата още преди началото на бременността, същата бременност може да допринесе за подчертаване на симптомите, като също така насърчава появата на диария. Сред гореспоменатите патологии се споменава синдромът на раздразнените черва и болестта на Крон .

Други причини

Бременност диария може да бъде страничен ефект, произтичащи от възможни добавки на желязо (за повече информация, вижте: Бременни желязо). В такава ситуация е добре да се свържете с гинеколога, който ще прецени как най-добре да продължи.

Знаете ли, че ...

В края на периода на бременност, диарията може да бъде един от симптомите на предстоящия труд (за повече информация: Симптоми на труда).

Свързани симптоми

Какви симптоми могат да бъдат демонстрирани при диария по време на бременност?

Симптоматологията, която съпътства диария по време на бременност, зависи в голяма степен от причината, която я е породила, дори ако в някои случаи тя може да се прояви като единствения симптом.

Въпреки това, болките и коремните спазми несъмнено са симптомите, най-често свързани с това състояние.

Други симптоми, които могат да се появят във връзка с диария по време на бременност, особено когато са причинени от патологични фактори, са: умора и слабост, повишена температура, наличие на кръв в изпражненията.

Усложнения при диария по време на бременност

В допълнение към потенциалните увреждания, произтичащи от възможното свиване на инфекции, едно от усложненията, които най-много се безпокоят в случай на диария по време на бременност, е дехидратация . Поради непрекъснатите изхвърляния в действителност се губят големи количества течности и минерални соли с отрицателни последици. Типичните симптоми, които могат да доведат до съмнение за възможна дехидратация, са:

  • Чувство на жажда;
  • Мускулни крампи;
  • Намалена диуреза;
  • Тъмна урина;
  • Сухота на кожата и лигавиците;
  • Слабост.

В случай на съмнение за дехидратация в резултат на състояние на диария по време на бременност, намесата на лекаря е от съществено значение.

диагноза

Значението на диагнозата при наличие на диария при бременност

Като се има предвид голямата променливост на причините, които могат да доведат до диария по време на бременност, диагнозата играе основна роля, за да се идентифицира своевременно наличието на всякакви заболявания, които могат да усложнят самата бременност. В тази връзка, в допълнение към оценката на симптомите, съобщени от пациента, лекарят и / или гинекологът може да прибегне до възможен анализ на изпражненията, за да установи наличието на патогени и да определи наличието на окултна кръв.

За да се направи правилна диагноза, може да бъде полезна и идентификацията на вида на диарията, която засяга пациента. Например:

  • Бременност диария, характеризираща се с чести освобождаване от отговорност и воднисти изпражнения, но при липса на коремна болка, може да означава чревен грип, поддържан от ротавирус. В такъв случай явлението трябва да се самоограничава и регресира в рамките на няколко дни.
  • Кървава диария, следователно характеризираща се с присъствие на кръв в изпражненията, може да показва наличието на инфекции, причинени от Entamoeba histolytica, стафилококи или ентероеморагичен серотип Escherichia coli . В някои случаи този тип диария може да доведе до анемия.
  • Диария по време на бременност, особено интензивна и свързана с треска и болки в корема, повече или по-малко интензивна, може да е признак за наличие на инфекции, причинени от Salmonella spp, Shigella spp. или Escherichia coli .

Разбира се, казаното досега е дадено само като пример, тъй като видът на диарията, клиничните прояви и симптомите могат да варират от бременна до бременна.

грижа

Грижи и лечение на бременна диария

Ясно е, че лечението на диария по време на бременност е свързано с лечението на причината, която я е предизвикала.

Ако симптомът се индуцира от хормонални причини, той трябва да бъде разрешен сравнително бързо; докато в случай на диария, произтичаща от хранителни причини или от приема на добавки, гинекологът може да се намеси, като направи промени в диетата на бъдещата майка и да промени или преустанови прилагането на добавката поради появата на въпросния симптом.

Що се отнася до патологичните причини, намесата на лекаря или гинеколога е от съществено значение, тъй като е известно, че бременна жена не може да приема същите лекарства (дори на тезгяха), използвани за лечение на диария при "нормални" условия.

При наличие на инфекциозни заболявания от бактериален характер може да се наложи да се прибягва до употребата на специфични антибиотични лекарства, които обаче могат да се предписват само и единствено от лекар. При наличието на вирусни инфекциозни заболявания (ротавирус), обаче, администрирането на антивирусни лекарства обикновено не се изисква, тъй като инфекциите от този вид - в повечето случаи - са склонни да се самоограничават.

Въпреки това, ако диария при бременност продължава, лекарят може да предпише приложение на специфични лекарства, чието използване се счита за безопасно дори на този етап от живота на жената. Сред тях споменаваме диосмектита (Diosmectal®), активна съставка с антидиарейно действие, която не се абсорбира от чревната лигавица и поради тази причина нейната употреба е безопасна за борба с диарията по време на бременност.

Освен това, като се има предвид голямото количество течности, които могат да бъдат загубени, в случай на диария по време на бременност е важно да се поддържа добре хидратирана чрез пиене на много вода или, вероятно, плодови сокове. В най-тежките случаи реинтеграцията с физиологични разтвори може да бъде необходима, естествено, само и единствено след медицинска индикация.