дизентерия
Дизентерията е възпаление на червата, което причинява диария, смесена със слуз и кръв. Други симптоми могат да включват повишена температура, коремна болка и ректален тенезъм (чувство на непълна дефекация).
Понякога могат да бъдат включени хронични възпалителни заболявания на дебелото черво, токсични или токсични отравяния и хранителни непоносимост (лактоза или глутен). Патологичният механизъм винаги осигурява много интензивно възпалително състояние.
Усложненията на дизентерията са същите като постоянната генерична диария, но са по-тежки (до делириум и шок); понякога включват болки в стомаха, гадене и повръщане.
В случаите, когато кървенето и загубата на слуз са прекомерни, в допълнение към дехидратацията и солевия дефицит може да се появи желязодефицитна анемия (особено при жени).
Ако инфекцията / заразяването засяга целия дебело черво, освен дехидратацията и липсата на минерални соли, се появява и генерализирано недохранване, дължащо се на малабсорбция.
Останалите усложнения обикновено са специфични въз основа на етиологичния агент (сепсис, перфорация на дебелото черво и др.).
NB . Важно е да се подчертае, че в третия и четвъртия свят дизентерията е много честа причина за смърт (особено тази от амебиаза - или от амеба - поради обезценяване и септицемия).
Лечението на дизентерията включва:
- Отстраняване на задействащия агент
- Хранителна терапия
- Възможна хранителна добавка / лекарствена терапия.
диета
Оставяйки настрана грижата за задействащия агент, почти изцяло медицинско-фармакологичен, нека размислим върху хранителния режим.
Диетата е диета, необходима за възстановяване на нормалната фекална консистенция, хидратация и хранителен статус.
ВНИМАНИЕ! Ефективността на диетата и добавките зависи от наличието и / или тежестта на повръщаното.
Когато повръщане не може да бъде противодействано или продължило дълго време, е необходимо да се разчита на болнични съоръжения за прилагане на парентерално хранене.
По-долу ще изброим основните принципи на дизентериалната диета:
- Отстраняване на глутен за целиакия. Тя може да бъде причина за дизентерия и, особено при съпътстваща болест на различни видове чревни инфекции, е в състояние да повлияе значително на заздравяването.
Следователно е необходимо да се премахнат зърнените култури, съдържащи глутен (пшеница, лимец, лимец, ръж, овес, сорго и ечемик) и да се заменят с други зърнени култури (просо, царевица, ориз, теф и т.н.), псевдо-зърнени храни (амарант, елда, киноа и др.) и бобови растения (боб, нахут, леща, боб, соя, грах, лупина и др.), PURCHE „блестящи или декортицирани, следователно без трици или кори.
- Отстраняване на лактоза. Не всеки е в състояние да усвои лактозата; Освен това дизентерията често причинява някакъв вид временна непоносимост, която изисква премахване на лактозата, за да се избегне по-нататъшно влошаване на диарията.
Изключват се животински мляко, животински кисело мляко, пресни сирена и като цяло всички млечни продукти.
Много старите сирена (Grana Padano, Parmigiano Reggiano и др.) Имат незначително количество лактоза. Препоръчително е да се използват заместители на мляко и кисело мляко, като соя, по-добре ако се засили в калций (допълнителното присъствие на витамин D и рибофлавин са обаче положителни елементи).
- Суспендиране на ненужни лаксативи, медикаменти и хранителни добавки; Някои лекарства (противовъзпалителни средства, антиациди, циметидин, антихолинергици и др.) и добавки (термогенни, креатин и др.) могат да предизвикат или влошат диарията.
Освен това дизентерията понякога може да бъде доброволно предизвикана от прекомерната употреба на лаксативи; това е поведение, наречено "очистване" или "компенсация", възприето от хора, страдащи от анорексия или булимия нервоза.
- Отстраняване на алкохол и, по-общо, на нервни молекули. Алкохол, кофеин (кафе), чай (особено ферментирал) и теоброми (от какао и шоколад) са дразнещи молекули за червата.
- Отстраняване на дразнещи добавки в храната. Някои добавки са способни да стимулират диария; сред тях най-известни са: ксилитол, полифосфати, манитол и др.
- Отстраняване на пикантни молекули. Става дума за капсаицин (пипер пипер), пиперин (пипер), гингерол (в джинджифил), алицин (лук, чесън и др.) И изотиоцианат (хрян, горчица).
- Премахване на техники за готвене, които произвеждат карбонизирани молекули, насърчаващи умерени и здрави. Токсичните остатъци на карбонизация на въглехидрати, протеини и липиди са: акриламид, акролеин, формалдехид и полициклични ароматни въглеводороди.
Храните, които ги съдържат са: пържени (чипс, крокети, палачинки и др.), Печени на скара или печени (бургери, пържоли, риба, лук, чушки, тиквички, патладжани и др.) И препечени продукти (препечен хляб, плодове) сух и т.н.). Най-добрите системи за готвене са: кипене, налягане, пара, гърне, вакуум и бавен.
- Премахване, доколкото е възможно, на влакната. Тези, които трябва да бъдат около 30g / ден при нормална диета, трябва да бъдат ограничени във възможно най-голяма степен при диетентичната диета. Очевидно това целесъобразно не е осъществимо; Влакната са неразделна част от определени храни, по-точно тези, които доставят сложни въглехидрати, магнезий, калий, витамин С, каротеноиди (провитамин А) и фенолни антиоксиданти. Противно на диетата за диария (в която влакната съставляват около половината от нормалната квота), тази за дизентерията се опитва да ги изключи и в крайна сметка да благоприятства приноса на разтворимите вещества. Храните, които трябва да се избягват или драстично ограничават, са: цели зърна или трици, бобови растения с кора, плодове с кора и като цяло храните, богати на фибри.
Когато дизентерията започне да се лекува, можете да добавите малко по малко: по-щедри порции зеленчуци, по-изобилни порции плодове, плодове с кора и др.
NB . Плодовете и зеленчуците могат да се вземат чрез изстискване или центрофугиране. Необходимо е да се уточни, че бобовите растения не винаги, макар и декортифицирани или преминали в растителната мелница (за отстраняване на кората), се считат за подходящи за тази диета (толерантността е много индивидуална); всъщност те съдържат значително количество влакна, които могат да влошат водните изпражнения.
- Среден прием на мазнини (25-30%). По-добре е да не се превишава липидната фракция, за да се избегне акцентирането на лаксативното действие; в същото време трябва да се помни, че мазнините играят омекотяваща и защитна роля за лигавиците.
- Насърчаване на поддръжката на хидросалин. В допълнение към осигуряването на вода (1 ml на ккал енергия) и обикновено необходимите минерални соли (особено калий и магнезий) диетеричната диета трябва да може да компенсира възможно най-много загуби с водни изпражнения (до 1 литър на ден).
- Наличие на пробиотични храни, при условие че те НЕ участват в началото на дизентерията. Става дума за лактобацили, бифидобактерии и еубактерии, всички бактерии, които са част от чревната физиологична бактериална флора. Освен че са бариера за защита срещу патогени, тези микроорганизми произвеждат витамини и хранителни молекули за клетките на червата (полиамини и маслена киселина). Храните, които ги съдържат са: кисело мляко (също соя), мътеница, кефир, темпе, мисо и др.
- Използване на стягащи продукти. Някои храни имат стягаща функция; сред тях най-известни са лимонът и картофите. Добавянето на лимонов сок към питейната вода, както и увеличаването на приема на витамин С и калий, спомага за възстановяването на фекалната консистенция.
добавки
Хранителните добавки, които могат да се използват в диетата за дизентерия, са различни видове.
Ако храненето с храна е недостатъчно, би било полезно да се интегрират всички минерали (особено калий и магнезий) и всички витамини (особено витамин С, каротеноиди, витамин К и др.). Телесните течности са склонни да се разпръскват поради диарийни изхвърляния, докато витамините стават дефицитни поради непълното хранене.
Само след консултация с лекар, в някои случаи може да е полезно да се вземат добавки или пробиотични лекарства (лактобацили, бифидобактерии и еубактерии).
Пример Диета срещу дизентерия »
