всеобщност
Истеричният болус - наричан още " възел на гърлото " - е клинично състояние, при което пациентът възприема усещане за чуждо тяло на ниво гърло. Това чувство може значително да повлияе на качеството на живот на индивида, тъй като може да затрудни преглъщането.
Причини
Като цяло, истеричният болус се възприема от пациента като усещане за бучка в гърлото, дори ако няма реални патологични състояния, които да го провокират.
Много често произходът на истеричния болус се крие в психологическа причина и е симптом на тревожност и депресивни разстройства, тъй като нищо не блокира гърлото.
В някои случаи обаче усещането за чуждо тяло в гърлото може да бъде причинено от сухота в устата и често поглъщане, което е резултат от състояния на емоционален стрес, което може да се случи в случай на стрес.
Точните причини за появата на истеричния болус, следователно, са все още неизвестни, но някои автори казват, че появата на това разстройство представлява корелация с анормална езофагеална подвижност или високо налягане на нивото на горния езофагеален сфинктер.
В други случаи обаче истеричният болус не представлява чисто психологическо усещане, а по-скоро симптом или клинична проява на други заболявания. Сред тези заболявания се споменават: гастроезофагеален рефлукс, езофагеални спазми, езофагиална ахалазия, идиопатични дискинезии, невромускулни разстройства (като например миастения гравис) и доброкачествени или злокачествени новообразувания на фаринкса и хранопровода. Обаче, в тези случаи, вместо на истеричен болус, се предпочита да се говори за хипофарингеален болус .
диагноза
Диагнозата на истеричния болус е основен инструмент за изключване на наличието на други много сериозни заболявания, като например рак на хранопровода и фаринкса.
След внимателна оценка на симптомите, направени чрез интервюто с пациента, лекарят може да извърши палпация на шията и гърлото, за да провери наличието или отсъствието на подуване и / или възли. Освен това, отоларингологът обикновено анализира орофарингеалния тракт чрез използването на специфични ендоскопи, за да идентифицира наличието на всякакви патологии.
Симптоми
Истеричният болус се състои в усещането за усещане за обструкция в гърлото, което изглежда е причинено от наличието на чуждо тяло. Често това чувство е придружено от силна загриженост от страна на пациента, който се страхува, че разстройството може да бъде предизвикано от сериозни заболявания. В действителност, в повечето случаи проблемът е от психологически характер и интензивността на явлението има тенденция да се увеличава, тъй като загрижеността на пациента се увеличава. Естествено, това не означава, че произходът на заболяването трябва винаги да бъде адекватно изследван с медицинска подкрепа.
Основният симптом, свързан с истеричния болус, е трудността при преглъщане, която понякога също може да бъде болезнена.
Кога да се притеснявате?
Както споменахме, истеричният болус е нарушение, което в повечето случаи се оказва свързано с тревожни състояния или емоционални напрежения на пациента. Въпреки това, тя не трябва да се третира повърхностно, особено когато се проявява с времето.
Препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят симптоми, като:
- Наличие на осезаема и / или видима маса на нивото на гърлото;
- Затруднено преглъщане придружено от болка и задушаване;
- Болки в гърлото и / или шията;
- Анорексия;
- Загуба на телесно тегло;
- Постепенно влошаване на симптомите.
лечение
За съжаление в момента няма лекарство, което да противодейства на истеричния болус. Затова задачата на лекаря е да определи кой фактор причинява заболяването и да насочи пациента към лечението и контрола на симптомите.
В светлината на това, което току-що беше казано, ако например истеричният болус се дължи на депресивни, тревожни състояния или емоционален стрес, терапевтичната стратегия трябва да се основава на лечението на тези нарушения.
В случай, че истеричният болус е причинен от тежка тревожност и депресия - в допълнение към целенасочената медикаментозна терапия с антидепресанти и анксиолитици - лекарят, ако сметне за необходимо, може да посъветва пациента да прибегне до психотерапия.
