Свързани статии: Хидронефроза
дефиниция
Хидронефрозата е патологична дилатация на бъбречната таза (или бъбречна таза), т.е. първата част на пикочните пътища, която събира урината, образувана от бъбреците, като я пренася в уретера.
Разстройството може да възникне в резултат на вродени малформации (присъстващи от раждането) или процеси, които възпрепятстват потока на урината от бъбреците по уринарния тракт, като насърчават стагнацията на същото и предизвикват повишаване на налягането на нивото на басейна и чашите.
Най-честите причини за хидронефроза са синдрома на уретера-ставата (обструкция или стеноза на преминаването между бъбреците и уретера, с натрупване на урина в бъбречната таза) и пикочния мехур-уретерален рефлукс (покачване на урината). от пикочния мехур към бъбреците).
Хидронефрозата може да бъде предизвикана и от придобити патологии, като камъни и тумори на пикочните пътища.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- анурия
- колики
- дизурия
- Болка от едната страна
- Болка в бъбреците
- Болка в слабините
- треска
- болки в кръста
- Коремна маса
- гадене
- пиуриа
- полакиурия
- Задържане на урина
- Кръв в урината
- Усещане за дискомфорт в тестисите
- бавно и болезнено уриниране
- повръщане
Други посоки
Хидронефрозата може да бъде:
- Асимптоматично и спонтанно отзвучаване, без да причинява увреждане на бъбреците (необструктивна хидронефроза);
- Симптоматично и свързано с прогресивно влошаване на бъбречната функция (обструктивна хидронефроза).
В последния случай хидронефрозата може да се прояви с болка в бъбречната област (признак на раздуване или претоварване на органа) и нарушения на стомашно-чревния тип, като гадене и повръщане. Пациентът може също да изпитва периодични колики или фиксирана болка в бедрото или долната част на гърба.
Тези симптоми обикновено се засилват в изправено положение и след интензивни усилия. Хематурия (кръв в урината) е рядка.
Появата на треска може да означава, вместо това, инфекциозно усложнение (хидропионфроза).
Диагнозата хидронефроза е установена с рентгенография, интравенозна урография, ултразвук, уринарна цистография и бъбречна сцинтиграфия. В областта на страната масата може да бъде осезаема.
Ако хидронефрозата е асимптоматична, мониторингът на състоянието е достатъчен. В случай на значителни пречки за изтичане на урина, от друга страна, терапията е хирургична и има за цел да коригира отговорната патология.