психология

Парасонията

От д-р Стефано Казали

Под понятието „паркониен” се събира хетерогенна група от разстройства, които имат обща характеристика да не са пряко зависими от дисфункция на структурите, които регулират съня и будността, а по-скоро от активирането на структурите към тях при съня. корелира с последващо включване на невромускулната и / или невровегетативната система. Някои парасомнии се характеризират с дейности, които като ходене и смесване, макар и нормални по време на събуждане, създават проблеми, когато се изпълняват по време на сън.

Някои парасомнии се появяват изключително или почти по време на определени етапи на съня: например, сънливирането обикновено се случва по време на дълбок бавен сън, а болезнените нощни ерекции възникват с голямо разпространение по време на REM съня. Други, като бруксизъм, могат да се появят по време на различни етапи на съня, докато други, като семейната парализа на съня, се срещат за предпочитане в преходния период между съня и събуждането (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000). ). Парасмониите, които възникват по време на дълбок бавен сън, се считат от много автори като израз на обърканото състояние, причинено от частично пробуждане. Всъщност, известно е, че внезапното събуждане от бавния дълбок сън или делта съня може да определи кратко състояние на объркване, по време на което е възможно да се извършват автоматични действия, като отиване до банята, затваряне на прозорец и т.н. При предразположени индивиди, пробуждането от дълбок бавен сън може да доведе до по-продължително и по-изразено състояние на обърканост, отколкото обикновено, с последващо появяване на сънливинг, вкуса на нощта или енуреза. Тези парасомнии се появяват по-често при деца, защото имат по-богат сън, отколкото делта стадии; те се срещат предимно в началния период на сън, който е по-богат в делта стадии (Ferri R. et al., 1999; Jouvet M, 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000). Анормалните епизоди, свързани с тях, обикновено не се запомнят от пациентите, защото обикновено не се събуждат напълно. След класификацията на американския ASDC (Класификационен комитет, 1979) на парасомните принадлежат:

  1. насън
  2. нощния вкус и кошмара
  3. нощна енуреза
  4. тревожни атаки, свързани със съня
  5. морфеичните епилептични припадъци
  6. бруксизъм
  7. jactatio capitis
  8. фамилната парализа на съня
  9. болезнени нощни ерекции
  10. клъстерно главоболие и мигрена по време на сън
  11. анормален синдром на преглъщане по време на сън
  12. нощна астма
  13. сърдечни и респираторни нарушения, предизвикани от сън
  14. гастроезофагеален рефлукс през нощта
  15. нощна паратозична хемоглобинурия.