Свързани статии: Лимфом
дефиниция
Лимфомите са хетерогенна група от злокачествени тумори, които произхождат от клетките на ретикулоендотелната и лимфната системи. Основните форми са лимфом на Ходжкин и неходжкинови лимфоми .
Причините за лимфомите са неизвестни, въпреки доказателствата, които предполагат генетични и екологични асоциации (напр. Излагане на определени химикали, терапии с антиотхвърлящи лекарства след трансплантация на органи, вирусни инфекции на Епщайн-Бар и ХИВ). Рисковите фактори са имунодефицит и някои автоимунни заболявания (като ревматоиден артрит).
Симптоми и най-често срещани признаци *
- анемия
- анорексия
- Асцит
- астения
- oxeye
- кахексия
- Бъбречни камъни
- диспнея
- Болка в гърдите
- оток
- Плеврална емпиема
- еозинофилия
- Хепатомегалия
- треска
- хиперкалциемия
- хиперхидроза
- хиперспленизъм
- Hyperuricemia
- жълтеница
- Левкопения
- Увеличени лимфни възли
- Livedo Reticularis
- макроцитоза
- Главоболие
- Маса или подуване в слабините
- менингит
- гадене
- Множество белодробни възли
- Панцитопенията
- параплегия
- Загуба на тегло
- Тежест в стомаха
- тромбоцитопения
- приапизъм
- протеинурия
- Сърбеж
- Свиване на крака
- Сърбеж на ръцете
- Съскащ дъх
- Нефротичен синдром
- увеличение на далака
- Нощни изпотявания
- тромбоцитоза
- Перикарден излив
- Плеврален излив
Други посоки
Признаците и симптомите на лимфома на Ходжкин включват подуване на не-болезнени лимфни възли, понякога придружени от треска, обилни нощни изпотявания, отслабване, упорит сърбеж в цялото тяло, спленомегалия и хепатомегалия. Кахексията е често срещана при прогресията на заболяването. Местната компресия от туморните маси често причинява жълтеница (поради обструкция на жлъчните пътища), оток на долните крайници, тежка диспнея, хрипове и белодробни абсцеси. Повечето пациенти също развиват прогресивен дефицит на имунитет, който допринася за развитието на инфекции в напредналите стадии на заболяването. Често смъртта е следствие от сепсис.
Сред най-честите признаци на появата на неходжкинови лимфоми, обаче, има асимптоматична периферна лимфаденопатия. В сравнение с лимфома на Ходжкин, има по-голяма вероятност да има разпространено заболяване по време на диагностицирането (поради трансформираните лимфоцити в кръвообращението). Симптомите, свързани с неходжкиновите лимфоми, включват загуба на тегло, изтощение, повишена температура, нощно изпотяване, астения и хиперкалциемия. На ниво корем, заболяването може да причини подуване и подуване на засегнатите органи (например далак или стомах), с гадене и ранно засищане. Ако лимфомът засегне гърдите, може да се появи болка в гърдите и затруднено дишане.
Диагнозата на лимфомите може да се постигне с биопсии на лимфни възли и костен мозък. Поредица от лабораторни диагностични тестове (кръвни изследвания), ултразвук, КТ и ПЕТ позволяват да се определи разпространението и агресивността на заболяването, като по този начин се създаде най-подходящият терапевтичен протокол.
Лимфомът на Ходжкин има по-благоприятна прогноза. Лечението включва химиотерапия с или без лъчева терапия. Трансплантацията на стволови клетки обикновено се запазва като терапия в случай на непълна ремисия или рецидив.
От друга страна, неходжкинов лимфом, който е по-хетерогенна болест, изисква колкото е възможно повече "целенасочена" терапия; Като цяло, терапевтичният стандарт включва използването на химиотерапия в комбинация с моноклоналното антитумолу ритуксимаб (хемо-имунотерапия).
