дефиниция
Болестта на Still е хронично възпалително заболяване, което е много подобно на ревматоиден артрит. Поради тази причина тази патология се счита за особена форма на артрит на автоимунна основа.
За да бъдем по-точни, пълното име на това заболяване е "дебютът на болестта на Still" при възрастните. Съществува и един вид младежка форма на това заболяване, но тя е по-правилно определена като ювенилен ревматоиден артрит.
Причини
Причините за болестта на Still все още не са идентифицирани точно, въпреки че някои твърдят, че началото на това заболяване може да бъде благоприятно от бактериални или вирусни инфекции.
Симптоми
Симптомите, които болестта на Still може да причини при пациенти, са: висока температура, оцветяване на кожата със сьомга, възпаление на гърлото, мускулни болки и болки, подуване и скованост на ставите.
Ако не се лекува правилно, болестта на Still може да причини сериозни усложнения, като необратимо увреждане на ставите, плеврален излив, перикардит и / или миокардит.
Информация за болестта на Still - лекарствата за лечение на болестта на Still не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете болестта на Still - лекарствата на Still.
наркотици
За съжаление, няма истинско лекарство за болестта на Стил, но може да се предприеме целенасочено лечение, за да се забави развитието му и да се намалят симптомите, които причинява.
Лекарствената терапия ще бъде установена от лекаря индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта, с която се проявява болестта на Still. Обаче, тъй като това е хронична възпалителна патология, обикновено фармакологичното лечение трябва да продължи през целия живот на пациентите.
Лекарствата, които се използват предимно в симптоматичното лечение на болестта на Still, са противовъзпалителни лекарства, както нестероидни, така и стероидни и имуносупресори.
нестероидни противовъзпалителни средства
НСПВС могат да се използват при симптоматично лечение на болестта на Still благодарение на техните противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Ето защо те могат да бъдат много полезни при противодействието на класическите симптоми, предизвикани от болестта на Стил, като треска, болка и възпаление.
Тези лекарства могат да се прилагат по различни начини, включително орално, локално и парентерално.
Сред многото активни съставки, които могат да бъдат използвани, напомняме:
- Ацетилсалицилова киселина (Aspirin®, Alkaeffer®): ацетилсалицилова киселина е достъпна за орално и парентерално приложение.
Когато се прилага перорално, обичайната доза лекарство, използвана при възрастни, варира от 325 mg до 1000 mg, което се приема 2-3 пъти дневно.
Ако ацетилсалициловата киселина се прилага парентерално, обичайната доза при възрастни е 500-1000 mg, която се прилага интравенозно или мускулно, на всеки 6, 8 или 12 часа, в зависимост от нуждите и мнението на лекаря.
Все пак, лекарят трябва да определи точното количество лекарство, което трябва да се вземе и начина на приложение.
- Ибупрофен (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, треска и болка Actigrip®, треска и болка Vicks®): когато ибупрофен се прилага перорално, приложената доза не трябва да надвишава 1200-1 800 mg на ден, Точното количество активно вещество, което ще се приема, ще бъде установено от лекаря, в зависимост от тежестта на болката и възпалението.
- Кетопрофен (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum гел ®, Flexen "Retard", Ketodol ®): дозата на кетопрофен, която се прилага орално, е 150-200 mg на ден, която се приема в две или три дози частичен и пълен стомах.
Когато, от друга страна, кетопрофенът се използва под формата на фармацевтични състави за кожна употреба, препоръчително е продуктът да се прилага в засегнатата област 1-3 пъти на ден, или по лекарско предписание.
Трябва също да се отбележи, че за да се избегне появата на реакции на фоточувствителност, частта, лекувана с кетопрофен за кожна употреба, не трябва да се излага на слънчева светлина и UV лъчи, както по време на лечението, така и за период от поне две седмици след лечението. същото.
- Диклофенак (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): когато диклофенак се прилага перорално, обичайната доза може да варира от 75 mg до 150 mg на ден, което се приема в разделени дози. Когато се използва гел на базата на диклофенак, се препоръчва продуктът да се прилага директно върху зоната, засегната от възпалението, 3-4 пъти на ден.
Ако обаче използвате медикаментозната мазилка на базата на диклофенак, препоръчва се на засегнатия участък да се поставят два пластира на ден (един сутрин и един вечер). Продължителността на лечението не трябва да надвишава десет дни.
- Напроксен (Momendol®, Synflex®, Xenar®): ако напроксен се прилага перорално, обичайната доза е 500-1000 mg лекарство дневно, което се приема на разделени дози на всеки 12 часа.
Кортикостероиди
Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни лекарства, които действат чрез намеса в активността на имунната система. Ето защо те могат да бъдат много полезни при лечението на възпалението, оттам и болката, която характеризира болестта на Стил.
Сред различните активни съставки, които могат да се използват, напомняме:
- Метилпреднизолон (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). първоначалната доза метилпреднизолон, която ще се използва, трябва да бъде установена от лекаря, в зависимост от състоянието на пациента. След това количеството на администрираното лекарство може да бъде променено в зависимост от реакцията на пациента към самата терапия. Обаче, приблизително, дозата на метилпреднизолон, използвана орално, може да варира от 4 mg до 48 mg на ден.
- Преднизон (Deltacortene®): дозировката на преднизон, която обикновено се дава перорално, е 10-15 mg на ден. В този случай лекарят трябва да определи точната доза от лекарството на индивидуална основа.
имуносупресивно
Имуносупресивните лекарства могат да се използват при лечението на болестта на Стил, благодарение на способността им да потискат имунната система, а оттам и автоимунния отговор, генериран от него и последващото възпаление, което характеризира заболяването.
Сред различните активни съставки, които могат да се използват, напомняме:
- Циклоспорин (Ciqorin®, Sandimmun®): циклоспорин е наличен в различни фармацевтични състави, подходящи за различни пътища на приложение, включително орално и парентерално. Дозата на активното вещество, която ще се използва, трябва да бъде установена от лекаря индивидуално за всеки пациент.
- Азатиоприн (Azafor®, Azatioprina Aspen®, Azathioprine Hexal®): азатиоприн е на разположение за перорално приложение под формата на таблетки. Обикновено използваната начална доза е 1-3 mg / kg телесно тегло на ден. Въпреки това, точното количество азатиоприн, което трябва да се прилага, варира в зависимост от състоянието на всеки пациент и в зависимост от отговора на същия пациент на терапията, следователно, той трябва да бъде установен от лекар на индивидуална основа.
- Метотрексат (Reumaflex®): Метотрексат може да се прилага само от лекар или от специализиран персонал и е на разположение за интрамускулно, подкожно и интравенозно приложение. Обичайната доза е 50 mg седмично, която трябва да се приема в продължение на 4-8 седмици.
- Сулфасалазин (Salazopyrin ®): началната доза сулфасалазин, която се прилага рутинно, е 500 mg на ден. След това количеството на използваното лекарство ще се увеличава постепенно, докато се достигне оптималната поддържаща доза за всеки пациент.
