жълтеница
Жълтеницата се отнася до промяна в цвета на кожата, очите и лигавиците, които са склонни да придобият жълтеникав вид; това явление се дължи на увеличаването на билирубина в кръвта.
Билирубинът е отпадъчен продукт, който организмът получава от "разрушаването" на хема, съставка на хемоглобина (протеин на червените кръвни клетки, който позволява транспортирането на кислород в кръвта).
Жълтеницата не трябва да се бърка с други промени в пигментацията на кожата, като например излишните каротеноиди, експозиция на фенол, кремове за тен и др.
Диетата е в състояние да избегне или подобри аномалиите, потенциално отговорни за жълтеницата. Все пак всяка от тези причини има различна етиология, която трябва да се третира по определен начин. Ето защо в следващата глава ще представим кратко разделение на патологиите, които причиняват жълтеница.
Причини за жълтеница и хранене
В организма, билирубинът присъства в две различни форми:
- Директно или конюгирано (циркулиращо в кръвта и свързано с албумин)
- Непряка или неконъюгирана (необходима за структурирането на храносмилателните жлъчни сокове).
В зависимост от вида на билирубина, който причинява жълтеница, е възможно да се диференцира диагнозата, терапията и (ако е необходимо) диетата.
Опростявайки класификацията колкото е възможно повече, жълтеницата може да се раздели на два типа:
- Жълтеница, причинена от увеличаването на директния или конюгиран билирубин; по-нататъшно диференцирано в:
- Хепатоцелуларен, дължащ се на лезия на чернодробните клетки и главно причинен от хепатит и цироза на черния дроб.
- Пост чернодробна, обструктивна и холестатична, причинена от твърди тела, блокиращи преминаването на жлъчката в жлъчния мехур или жлъчните пътища. Калтури или литиаза са най-честата причина, но кистите и туморите не са редки.
- Жълтеница, причинена от повишаването на индиректен или неконюгиран билирубин, който се предизвиква от: фавизъм, злокачествена анемия, неправилно преливане и всичко, което причинява разрушаване на еритроцитите.
Хепатоцелуларна жълтеница и диета
Хранителните причини за хепатоцелуларната жълтеница са тези, свързани с хепатит или цироза на черния дроб.
NB . Чернодробната цироза е следствие от хепатит (към който може да последва карцином), често характеризирана с функционална недостатъчност на органа. Това са специални състояния, които се лекуват с лекарства, хирургични операции и много специфични режими на хранене, които също вземат под внимание всички възможни усложнения (асцит, енцефалопатия, портална хипертония и др.). Диетата за цироза и / или карцином няма да бъде третирана самостоятелно в статия.
Хепатитът се определя като възпаление на черния дроб; основните причини са: вируси, наркотици, алкохол и отрови.
В случай на хепатит диетата на жълтеницата може да бъде разграничена на: превантивна, лечебна и лечебна подкрепа.
Превантивна диета Хепатоцелуларна жълтеница
Превантивната диета е насочена към намаляване на шансовете за възпаление на черния дроб, предотвратяване на инфекцията / приема на:
- Патогенни агенти, които могат да се приемат с храна. Сред всички, най-важният е вирусът A (HAV), който е предимно свиващ се с фекално злато. Храните, отговорни за заразяването с хепатит А, са: сурови морски дарове, заразена вода, замърсени плодове и зеленчуци и др.
За допълнителна информация: Диета и хепатит А
- Вредни молекули, които могат да увредят чернодробните клетки. Най-разпространеният венозен елемент е несъмнено етилов алкохол. Това е вредно особено в случай на дълготрайна злоупотреба, но има много случаи на остро възпаление на органа. Напротив, някои естествени отрови (като гъбични) са много мощни и увреждат черния дроб (понякога необратимо) дори с единичен прием (например токсините на някои гъби от рода Amanita).
За да се предотврати хепатоцелуларната жълтеница е необходимо да се избягва хипотезата за хепатит, като се обръща внимание на хигиената и здравословността на храната.
Превенцията на инфекцията с вирус А изисква:
- Предоставяне на безопасна, сертифицирана храна с проследим и проследим произход.
- Това е особено вярно за двучерупчести мекотели (особено миди и стриди), които в дивата природа запазват големи вирусни товари (особено в замърсени зони). Случаят с двучерупчести мекотели е един от малкото, в който отглежданите животни са качествено превъзхождащи риболовните.
- Плодовете и зеленчуците също могат да бъдат замърсени с вирус А, особено ако се напояват с замърсена вода (напр. Канал). За да се предотврати заболяването, е необходимо да се измият и оберат внимателно.
NB. Готвенето ефективно елиминира вирусния товар на HAV.
- Винаги по отношение на храната е много важно да се елиминира рискът от яденето на отровни гъби. За разлика от вирусите, много от тези токсини НЕ са термолабилни и могат да дадат първите симптоми след няколко дни, когато лошия късмет на черния дроб е неизбежен. Най-безопасният начин да се ядат гъби в дивата природа е да се снабдяват от официални и редовни органи.
- Елиминиране на алкохол от диетата или спазване на ограничението за здравословна и правилна диета. Този марж е равен на:
- 0 за подрастващи и бременни жени,
- 1 единица за медицински сестри,
- 1-3 за здрави възрастни и половината за възрастни индивиди.
Превантивната диета хепатит жълтеница забранява, дори ако "еднократно", приемът на големи количества алкохол.
Хепатоцелуларна жълтеница лечебна диета
Лечебната диета служи за възстановяване на физиологичното състояние на чернодробния орган. Този вид лекарство засяга следните случаи:
- Хроничен хепатит: това е натрупването на мазнини в чернодробните клетки, свързани с повече или по-малко тежко възпаление. Задействащата причина е излишъкът от храна, по-специално рафинирани въглехидрати (особено захароза и гранулирана фруктоза, сиропи и бели брашна) и "лоши" мазнини (хидрогенирани или бифразирани и наситени зеленчуци). Седящият начин на живот играе предразполагаща роля.
- Алкохолен стеатозен хепатит: той се проявява като предишен. Задействащата причина е излишъкът на алкохол, свързан със заседналия начин на живот.
- Смесен стеатозисен хепатит: това е комбинацията от предишните две.
Диетата срещу жълтеница, причинена от хепатит steatosica включва:
- Намаляване на общите калории при храна или смесени (нискокалорични диети), ИЗБЯГВАНЕ на пост
- Премахване на фактора или фактори, които предизвикват: нежелани храни, съдържащи рафинирани захари и лоши мазнини, и / или алкохолни напитки
- Премахване на ненужни лекарства, ненужни добавки, излишни хранителни добавки (подсладители, багрила) и др.
- Повишена двигателна активност
- Увеличете консумацията на пресни и непреработени храни, особено насърчавайки използването на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и бобови растения. Те са богати на полезни хранителни вещества като: фибри, омега-3 мастни киселини, витамини, минерали, други антиоксиданти и полезни молекули за черния дроб (силимарин и цинарин).
За допълнителна информация: Диета за Steatosi Epatica
Хепатоцелуларна жълтеница подкрепя диета
Това се случва, когато превантивната диета няма ефект.
Подкрепата диета е насочена към подпомагане на тялото в лечението; най-показателните примери са диети за хепатит А, В и С.
Тя е много подобна на лечебната, но не е задължително да е IPOcaloric. Ако възпалението се дължи на патогенно или венозно средство, намаляването на калориите няма да има положителен ефект.
Вместо това е необходимо:
- Предотвратяване на вредни молекули, които със сигурност биха влошили ситуацията (етилов алкохол, лоши мазнини и захари, ако са в излишък, добавки и др.)
- Насърчавайте приема на полезни молекули (омега 3, антиоксиданти, минерални соли и др.).
Колегиална жълтеница и диета
Обструктивна холестатична жълтеница може да има много причини, но единственият с хранителен произход е жлъчните камъни в жлъчния мехур.
Тези "камъчета" (големи или малки) се образуват от разбивка между различните "съставки" на жлъчния сок. Те могат да се основават на холестерол или пигментирани.
Без да навлизаме в спецификата, не забравяйте, че изчисленията се формират по-често при предразположени субекти, още повече при жените и възрастните, УО също имат много важна хранителна етиология.
Хранителните фактори, които предразполагат към камъни в жлъчката в жлъчния мехур, са:
- Диета прекалено богата на холестерол и "лоши" мазнини (наситени или хидрогенирани).
- Диета твърде ниска на "добри" (ненаситени) мазнини и холестерол.
- Дехидратацията. NB . И трите причиняват декомпенсация в състава на жлъчката и последващото разделяне на материала.
- Удължено бързо, което намалява изпразването на жлъчката.
- Затлъстяване и захарен диабет тип 2, които причиняват прекомерно увеличаване на инсулина и триглицеридемията. И двете предразполагат директно и индиректно към камъни в жлъчката.
- Заседнал начин на живот. Физическите упражнения насърчават перисталтиката (свиването) на жлъчния мехур и изпразването на жлъчката.
- Запек и дефицит на фибри. И двете са свързани с билиарната литияза.
- За да задълбочите: Хранене и жлъчни камъни
Диетата за холестатична жълтеница е превантивна; основните принципи са:
- Енергийно снабдяване, което осигурява стабилност на теглото или, в случай на наднормено тегло, постепенна загуба на тегло; препоръчително е да не губите повече от 3 кг на месец.
- 25-30% от общите калории от липидите. Повечето трябва да са ненаситени и най-малко 2, 5% от основния полиненаситен тип. На практика е необходимо да се предпочитат: студенопресованите растителни масла (напр. Екстра вирджински зехтин), сушени плодове, сини риби (сардини, скумрия, паламуд и др.) И ядливи водорасли. Напротив, по-добре е да се сведат до минимум: колбаси, мазнини, бекон и ребра, масло, сметана, свинска мас, свинска мас, сладки и солени закуски, маргарин, пържени, палмово масло и др.
- Намаляване на храни с висок гликемичен товар и висок гликемичен индекс, предпочитащи храни, богати на фибри и вода в умерени порции. Препоръчваме елиминиране на сладки и солени закуски, торти и гарнитури, големи порции картофи, макаронени изделия, хляб и пица, приготвени от рафинирани брашна. Напротив, предпочитат приноса на скромни количества пълнозърнести храни (ръж, лимец, царевица, ориз и др.), Бобови растения (бобови растения, нахут, леща и др.), Зеленчуци (салата, радичио, тиквички, зеле и др.) И не много сладки плодове ( портокали, ягоди, киви, ябълки, грейпфрут и др.). Освен влакна, вода, витамини и минерали, тези продукти са богати на фенолни антиоксиданти и растителни лецитини.
- Не забравяйте да отдадете дължимото внимание на стимулирането на жаждата. Моторната активност (която вече благоприятства изпразването на жлъчния мехур) играе много важна роля в регулирането на всички физиологични импулси (глад, евакуация и др.)
- Насърчаване на снабдяването с храни / лечебни растения, които стимулират перисталтиката на жлъчния мехур; те се наричат колаги (или холецинетични) и най-известни са: цикория, ревен, бял трън, алое, глухарче, розмарин и болдо.
- Вижте също диета и смятане в жлъчния мехур
Хемолитична жълтеница и диета
Хемолитичната жълтеница е причинена от унищожаването на червените кръвни клетки. В диетичното поле тази много сериозна реакция може да се осъществи за фавизъм и злокачествена анемия.
Диетата за фавизъм е само превантивна; в случай на злокачествена анемия, тя придобива и терапевтична функция.
- Фавизъм е заболяване, основано на наследствения дефицит на ензим (6-глюкозо-фосфат дехидрогеназа). Вече дефицитен, ако този ензим се инхибира от поглъщането на някои бобови растения, растителни лекарства, лекарства или други вещества, той причинява разрушаване на еритроцитите с последваща жълтеница. Едната за фавизъм е проста диета за изключване и трябва напълно да елиминира: боб, грах и Verbena x Hybrida . Освен това се препоръчва да се избягват: нафталин и някои лекарства или други вещества като: аналгетици, антипиретици, антималариуми, салицилати, някои химиотерапевтици, хинидин, метиленово синьо и др.
Злокачествената анемия е заболяване с хранителна етиология, което увеличава разрушаването на червените кръвни клетки (мотив на жълтеница) и е свързано с така наречения атрофичен глосит (езикът е гладък и зачервен в краищата). Основната причина е липсата на витамин В12 или кобаламин, който се проявява чрез:
- Дефект на храната: диета с недостиг на храни от животински произход.
- Недостиг на вътрешен фактор: молекула, секретирана от стомаха, необходима за абсорбцията на кобаламин. Той може да се прояви при някои заболявания на стомаха, като например атрофичен гастрит.
- Усложнение на терминалния илеум: част от червата, в която се абсорбира витамин В12. Това е случаят с хирургични резекции, понякога необходими при хронични чревни заболявания като болестта на Crohn.
Ето защо е от съществено значение диетата за злокачествена анемия, отговорна за хемолитична жълтеница, да има следните характеристики:
- Богатство на храни, съдържащи витамин В12: черен дроб, бъбреци, сърце, двучерупчести мекотели (миди, стриди и др.), Главоноги мекотели (например октоподи), риба, месо и др.
- Богатството на желязо и фолиева киселина: въпреки че не са пряко свързани с злокачествена анемия, те могат да влошат или подобрят това състояние. Бионаличното желязо се съдържа главно в храни от животински произход (яйчен жълтък, месо, риба, миди и др.), Докато фолиева киселина се намира в сурови зеленчуци и плодове (киви, зелена салата, авокадо, ендиви, агрети, портокали). и т.н.).
NB . в случай на хемолитична жълтеница от злокачествена анемия, най-навременната и решителна намеса не е диетата, а инжектирането на витамин В12.
