въведение
Подобно на сърдечен удар, целиакия може да се прояви и с процесия на анормални симптоми, която се различава от нормалната картина на симптомите. Следователно тези симптоми се определят като атипични или неспецифични .
Да се знае как да се разпознават тези симптоми е много важно да се оцени наличието на болестта дори и при липса на класически стомашно-чревни нарушения.
Симптоми, характерни за цьолиакия
Класическите симптоми на цьолиакия се проявяват на стомашно-чревно ниво, поддържано от увреждания на чревната лигавица, причинени от автоимунната реакция към погълнатия с диетата глутен.
Сред тези типични симптоми са:
- интермитентна или хронична диария;
- подуване и раздуване на корема;
- колит;
- метеоризъм;
- коремни спазми.
Що се отнася до извън-чревните прояви, те обикновено са включени в списъка на типичните симптоми на цьолиакия:
- слабост;
- загуба на тегло;
- анемия и бледност;
- дерматит.
Типични симптоми при деца
Целиакия може да настъпи във всяка възраст, но преобладава при деца на възраст под три години, в която произвежда симптоми като:
- хронична или повтаряща се диария, с течни или полутечни изпражнения, бистра и неприятна миризма;
- проблеми с храносмилането, с гадене и повръщане;
- загуба на тегло или дефицит на растеж;
- подут корем;
- хипотрофия и мускулна слабост;
- летаргия;
- липса на апетит;
- дехидратация и електролитни смущения;
- промени в поведението (раздразнителност).
Честотата на заболяването целиакия отдавна е подценена поради склонността му да се представя често при липса на симптоми и типични признаци, или да остане мълчаливо дълго време.
Днес те знаят, че атипичните форми на целиакия са много по-често срещани от класическите. Поради тази причина се счита, че целиакия може да засегне до 1% от възрастното население.
Атипични симптоми на цьолиакия
Целиакията обикновено се проявява доста хетерогенно, в смисъл, че между целиакия и други индивиди може да има дълбоки разлики в симптомите, свързани с болестта.
Всъщност типичните форми представляват само върхът на айсберга, чиято потопена част (която представлява по-голямата част от случаите) се състои от атипични или мълчаливи форми (мълчаливи форми се считат без симптоми, дори в присъствието на типичните форми). чревни мукозни лезии).
За да бъдем точни, повече от атипичните симптоми биха били по-правилни да се говори за атипични признаци на цьолиакия и, още по-добре, на потенциално свързани заболявания (и свързаните с тях усложнения).
Следващият списък от атипични прояви може да изглежда изненадващо поради количеството и хетерогенността на разстройства / заболявания, потенциално свързани с цьолиакия. В тази връзка е важно да се изясни, че епидемията от целиакия е само ВЪЗМОЖНОСТ, често отдалечена в сравнение с по-честите причини за тези заболявания. Поради тази причина е важно да се избягва самодиагностика и спонтанно приемане на безглутенова диета.
Ако читателят имаше подозрение, че е целиакия, или смятал, че би било полезно да се подложи на преглед за диагностициране на цьолиакия, той трябва да го обсъди предварително с лекаря си.
Атипични симптоми на чревно ниво
Те се считат за нетипични, чревни прояви по-слаби и нюансирани от класическата картина, описана в предишната глава.
По-специално, атипичните симптоми съвпадат много често с тези на синдрома на раздразнените черва, с подуване, дискомфорт в корема, газове или нарушена дефекация.
Атипични симптоми на орално ниво
- рецидивиращ афтозен стоматит;
- хипоплазия на зъбния емайл;
- атрофичен глосит;
- интраорални прояви на дерматит herpetiformis.
Атипични симптоми, специфични за женския пол
- трудност на зачеването;
- повтарящи се аборти;
- ендометриоза;
- късна менархе;
- ранна менопауза;
- промени в менструалния цикъл;
- аменорея.
Атипични симптоми, специфични за мъжкия пол
- Капка на либидото;
- импотентност;
- Хипогонадизъм;
- Олигоспермия.
Други атипични симптоми на заболяването
- Пубертално забавяне;
- Hypo / хипертироидизъм;
- артрит, артралгия (болки в ставите);
- Тревожност, депресия;
- Остеопения, остеопороза;
- Алопеция ареата;
- псориазис;
- Фоликуларна кератоза;
- витилиго;
- Постоянно високи стойности на трансаминазите;
- Епилепсия;
- Церебеларна атаксия;
- Бронхиална хиперактивност;
- астма;
- Спиноцеребеларен синдром;
- Периферна полиневропатия;
- астения;
- шизофрения;
- деменция;
- Когнитивни нарушения;
- Мастно заболяване на черния дроб;
- Хипопенния (тромбоцитоза).
За различните описани атипични прояви, целиакия е получила прякора на "хамелеонска" болест.