наркотици

пентазоцин

всеобщност

Пентазоцин е лекарство, принадлежащо към класа опиоидни аналгетици. Обаче силата му за облекчаване на болката е по-ниска от тази на морфина; всъщност, показателно, пентазоцинът притежава една шеста от аналгетичната активност на морфина.

Пентазоцин - Химична структура

Пентазоцин е наличен за парентерално приложение, което се използва главно за лечение на болка с умерена интензивност.

Примери за медицински специалитети, съдържащи пентазоцин

  • Talwin ®

Показания

За това, което използвате

Употребата на пентазоцин е показана за лечение на умерена до силна болка. В допълнение, лекарството може да се използва и в предоперативно лечение или като поддържаща терапия за обща анестезия преди операцията.

Предупреждения

Тъй като пентазоцин може да предизвика респираторна депресия, употребата му при пациенти с астма или обструкция на дихателните пътища трябва да се упражнява с изключително внимание.

Пентазоцин трябва да се използва с повишено внимание, дори в следните случаи:

  • При пациенти с бъбречно и / или чернодробно увреждане, тъй като може да има повишен риск от поява на нежелани реакции;
  • При пациенти, които трябва да преминат операция на жлъчните пътища, тъй като лекарството може да предизвика спазъм на Oddi sphincter;
  • При пациенти с остър миокарден инфаркт, като pentazocine може да повиши белодробното артериално налягане и периферната съдова резистентност;
  • При пациенти с епилепсия, тъй като пентазоцин може да благоприятства появата на конвулсии.

Пентазоцинът може да причини физическа и психическа зависимост, особено когато се използва за дълги периоди от време. Затова трябва да се вземат адекватни предпазни мерки, за да се избегне появата му.

Тъй като няма достатъчно данни за безопасността на употребата на пентазоцин при деца под 12-годишна възраст, употребата на лекарството в тази категория пациенти не се препоръчва.

Пентазоцин може да причини няколко странични ефекти, които могат да увредят способността за шофиране и / или работа с машини, така че трябва да се внимава.

И накрая, за тези, които извършват спорт, употребата на пентазоцин без терапевтична необходимост представлява допинг и въпреки това може да доведе до положителни антидопингови тестове, дори когато се приема за терапевтични цели.

Взаимодействия

Пентазоцинът е слаб опиоиден рецепторен антагонист μ и като такъв има антагонистично действие срещу вещества като метадон (опиоиден агонист на μ-рецептори, използвани в заместителната терапия за лекарствена зависимост).

Ако пентазоцин се прилага при пациенти, лекувани с метадон, симптомите на отнемане могат да се появят поради антагонистичния ефект на пентазоцин.

Едновременното приложение на пентазоцин и други лекарства, подтискащи централната нервна система, може да увеличи централната депресия. Този ефект може да се използва в анестезия.

Въпреки това, преди да започнете лечение с пентазоцин, винаги е добре да кажете на Вашия лекар, ако приемате - или наскоро сте били наети - лекарства от всякакъв вид, включително лекарства, отпускани по лекарско предписание и билкови и хомеопатични продукти.

Странични ефекти

Пентазоцин може да предизвика различни видове странични ефекти, въпреки че не всички пациенти ги изпитват. Това зависи от различните чувствителности, които всеки индивид има към лекарството, следователно не се казва, че неблагоприятните ефекти се появяват всички и с еднаква интензивност във всеки човек.

Следните са основните странични ефекти, които могат да възникнат по време на лечението с пентазоцин.

Стомашно-чревни нарушения

Терапията с пентазоцин може да предизвика гадене, повръщане, запек и сухота в устата.

Нарушения на нервната система

Лечението с пентазоцин може да причини замайване или усещане за празнота, главоболие и седация.

Психични разстройства

Терапията с пентазоцин може да предизвика еуфория, безсъние, халюцинации, объркване и промени в настроението.

Нарушения на кожата и подкожната тъкан

След парентерално приложение на пентазоцин може да възникне:

  • Реакции на мястото на инжектиране;
  • Разяждане и десквамация на кожата;
  • Болка по време на инжектиране;
  • Зачервяване на кожата;
  • дерматит;
  • Сърбеж.

Нарушения на белите дробове и дихателните пътища

По време на лечение с пентазоцин може да се появи депресия на дишането и диспнея.

Сърдечно-съдови заболявания

Лечението с пентазоцин може да причини: \ t

  • Циркулационна депресия;
  • Хипотонията;
  • Shock.

Други странични ефекти

Други нежелани реакции, които могат да възникнат по време на лечение с пентазоцин, са:

  • Физическа и психическа зависимост;
  • Шум в ушите;
  • Замъглено виждане;
  • Задържане на урина;
  • тахикардия;
  • Слабост или припадък;
  • Алергични реакции при чувствителни индивиди.

свръх доза

В случай на прекомерни дози пентазоцин, антидотът е налоксон, приет интравенозно. Освен това трябва да се инициират всички подходящи поддръжка.

Във всеки случай, ако подозирате предозиране на пентазоцин, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар и да отидете в най-близкия болничен център.

Механизъм за действие

Пентазоцинът проявява аналгетично действие, защото е κ опиоиден рецепторен агонист. Тези рецептори са подредени по пътеките на болката в нашето тяло и имат задачата да модулират невротрансмисията на болезнения стимул. Когато тези рецептори се стимулират, се активира каскада от химически сигнали, която евентуално води до индукция на аналгезия.

Следователно, пентазоцинът е в състояние да активира гореспоменатите рецептори, като по този начин упражнява ефект на облекчаване на болката.

Указания за употреба - Дозировка

Както е споменато, пентазоцин е наличен за парентерално приложение под формата на инжекционен разтвор.

Дозата на пентазоцин, която обикновено се използва при възрастни, е 30 mg, която се прилага интрамускулно, подкожно или интравенозно. Прилагането, ако е необходимо, може да се повтаря на всеки 3-4 часа. Във всеки случай, никога не трябва да надвишавате максималната дневна доза от 360 mg от лекарството.

Пациентите в старческа възраст може да изискват редовно прилагано намаляване на дозата на пентазоцин.

Бременност и кърмене

Пентазоцин трябва да се използва от бременни жени само ако лекарят прецени, че това е абсолютно необходимо и само след внимателна оценка на връзката между очакваните потенциални ползи за майката и потенциалните рискове за плода.

Ефектите на пентазоцин при новородени, чиито майки приемат лекарството, не са известни.

Поради горепосочените причини, бременните жени и кърмещите майки трябва да информират и да потърсят медицинска помощ преди започване на лечение с пентазоцин.

Противопоказания

Употребата на пентазоцин е противопоказана при пациенти с известна свръхчувствителност към пентазоцин и при пациенти с известна свръхчувствителност към други лекарства с химична структура, подобна на тази на пентазоцин.