Диабетна стъпка

въведение

Типично усложнение на пренебрегваната хронична хипергликемия, диабетното стъпало е резултат от редица метаболитни промени, които тежат силно върху функционалната и структурната цялост на кръвоносните съдове.

Когато не се лекува правилно, диабетичният крак може да причини катастрофални последствия като кървене на язви, инфекции и гангрена.

Следователно планирането на програма за превенция, насочена към минимизиране на риска от мазоли, наранявания, язви и инфекции, е от съществено значение не само за здравето и качеството на живот на болния с диабет, но и преди всичко за оцеляването му.

Какво да правим и какво да не правим

забележки

Преди да се разработи специфичен план за профилактика на диабета - насочен към намаляване на риска от невропатични усложнения на стъпалото - е необходимо да се идентифицират рисковите фактори на пациента и лошите навици на живот.

Както знаем, поради намалената чувствителност (невропатия) в долните крайници, пациентите с диабет са непрекъснато изложени на наранявания на краката, вариращи от прости мазоли до по-сложни кървящи язви. Ако в допълнение към променената способност за възприемане на болка и температурни промени, се добави и лоша циркулация в долните крайници (артериопатия), е ясно как очевидно безвредната травма може бързо да се превърне в увреждащо увреждане за диабета.

Таблицата показва някои важни насоки, които могат да помогнат на пациента да запази безопасността на краката си.

Какво да правим

Какво да не правим

Винаги използвайте удобни обувки Носете памучни чорапи без твърди шевове Сменяйте чорапите един или повече пъти на ден Използвайте меки силиконови стелки, полезни за балансиране на теглото на тялото по време на ходене За педикюр предпочитайте лимте и четките към ножиците Винаги изпълнявайте адекватна лична хигиена на краката (препоръчително е да се свържете с ортопеда) Проверявайте стъпалата на краката един или повече пъти на ден, за да се уверите, че няма срязвания или ожулвания Следвайте здравословна и балансирана диета Нанесете овлажнители на краката си няколко пъти на ден (важна предпазна мярка, особено при суха и суха кожа) Измийте краката си с топла вода и неутрален сапун Винаги сушете краката си след банята: препоръчително е да използвате компреси с меки памучни кърпи Свържете се с Вашия лекар при наличие на изтръпване, крампи на краката, променена чувствителност Винаги следете кръвната си захар Винаги разглеждайте краката си (може да си помогнете с огледало) Практикувайте редовни и умерени упражнения Винаги се свързвайте с експерт, за да премахнете мазолите и мазолите Преместете пръстите си често, за да стимулирате кръвообращението

Винаги носете същите обувки Носете найлонови или синтетични чорапи Нарежете ноктите с остри ножици Носете сандали, сабо, обувки с висок ток или джапанки (висок риск от образуване на мазоли и травми на краката) Разбийте всички мехури под краката Пушенето: тютюнопушенето намалява притока на кръв към краката, като по този начин влошава циркулацията Консумация на алкохол Ходи бос Използвай острия бръснач за мазоли Носете пръстени на пръстите Използвайте директни източници на топлина на краката (напр. Торби с гореща вода, топлинни одеяла и др.): Диабетикът няма точна представа за топлината, следователно увеличава вероятността от изгаряния Използвайте дразнещи кремове на краката Използвайте ръкавицата от конски косми за ексфолиране на кожата на краката Носете еластични чорапи Останете дълго време в много гореща вода Пресичайте краката за дълго време

При наличие на малки рани, ожулвания, мазоли или други привидно незначителни травми, диабетикът трябва винаги да се консултира с лекаря, за да се намеси възможно най-скоро.

Ако диабетното стъпало не може да бъде предотвратено, неговото управление и предотвратяване на усложнения са доказано животоспасяващи методи.

Какво да направя, ако ...

1. ... пациентът с диабет забелязва присъствието на врастнали нокти на краката: в този случай намесата на ортопед е от съществено значение за предотвратяване на инфекции на краката, абсцеси и кървящи язви.
2. ... пациентът с диабет страда от очевидно безвредни гъбични инфекции като гъбички на ноктите или крака на спортиста: дори и при тези обстоятелства, диабетичният крак трябва незабавно да бъде подложен на специфични противогъбични лечения, за да се премахне инфекцията за кратко време. и предотвратяване на безразборна пролиферация на гъби.
3. ... диабетът се препъва и удря в крака срещу остър предмет или стена: като се има предвид, че всяка форма на травма увеличава риска от усложнения, от съществено значение е да се гарантира, че травмата е незначителна и, ако не, незабавно отстранете увреждането. са били подложени.
4. ... диабетът е пушач: сега е известно, че тютюнопушенето причинява микро увреждане на малки кръвоносни съдове, особено в долните крайници. Уврежданията, предизвикани от тютюнопушенето, забавят процеса на оздравяване (например заздравяване на възможна рана), преувеличаващо излагането на пациента на риска от инфекции, язви, гангрена и следователно ампутация.
5. ... диабетът е подложен на мазоли, мазоли или мехури: както знаем, дори и малък калус може да предизвика серия от опасни последствия, които водят до инфекции с нарастваща тежест. При такива обстоятелства, освен да обръщат специално внимание на здравето на краката, диабетикът трябва да използва специфични лепенки, ортопедични или силиконови гумени подложки, за да предпази диабетичния крак от травма и натиск.