дефиниция
Хипертонията е патологично увеличение на мускулния тонус, лесно видимо или разпознаваемо на допир. Този знак се проявява като втвърдяване, което затруднява пасивното разтягане на мускулите.
Хипертония се открива и в условия на покой и може да се превърне в неподходяща активност на антагонистичните мускули (екстензори и флексори) и невъзможността да се раздели изпълнението на движение.
Тази проява може да бъде локализирана в определена анатомична или обобщена област на структурите на система или апарат.
Хипертонията може да бъде два вида:
- Пирамидална : възниква в присъствието на лезия на пирамидалния път (сноп от нервни влакна, отговорни за доброволни движения), затова може да бъде намерен в контекста на различни патологични състояния, като амиотрофична латерална склероза (ALS), спрингомиелия и компресии на гръбначния мозък. Пирамидалната хипертония засяга флексорните мускули на горните крайници и екстензорите на долните крайници: ако лекарят се опита да премести крайник на пациента, съпротивлението нараства постепенно, докато изчезне внезапно веднага щом частта се освободи. ( спастична твърдост с феномена "нож за закрепване"). Когато мускулната хипертоничност е особено изразена, тя се нарича спастичност.
- Екстрапирамидна : тази форма на хипертония, известна също като пластична скованост, се дължи на неизправност на екстрапирамидната система (чрез двигателен нерв, от който, като цяло, зависи мускулен тонус и постурален контрол на тялото). Екстрапирамидната хипертония засяга както флексорните мускули, така и екстензорите, така че съпротивлението, противоположно на пасивната мобилизация, се упражнява с постоянна сила и връщането на отпуснатия сегмент към изходната позиция не се наблюдава. Пластичната хипертония обикновено се открива при болестта на Паркинсон.
Възможни причини * на хипертонията
- удар
- Болест на Chagas
- Миастения гравис
- Болест на Паркинсон
- Детска церебрална парализа
- пелагра
- полиомиелит
- Множествена склероза
- Серотонинергичен синдром
- сирингомиелия
- Тумори на гръбначния мозък