OGTT Глюкозен орален глюкозен тест

OGTT означава Тест за устна толерантност към глюкоза, италианска дума за орален глюкозен тест .

OGTT индикации

Тестът се провежда за диагностика и скрининг на захарен диабет и глюкозна непоносимост (IGT). Последното състояние се счита за пред-диабетно състояние, с риск от развитие на диабет през следващите години. OGTT се извършва с дължимата грижа, също така за диагностика и скрининг на гестационен диабет и за наблюдение на гликемичния ефект на синдрома на поликистозните яйчници.

OGTT измерва способността на клетките на организма да използват глюкоза от кръвта; глюкозата или декстрозата е захар, която е основният енергиен източник на нашето тяло.

Противопоказания OGTT

Тестът е противопоказан, ако кръвната захар на гладно надвишава 126 mg / dl, състояние, което само по себе си е достатъчно за диагностициране на диабета. Същото е вярно, ако се открият произволни гликемични стойности над 200 mg / dl.

Подготовка за OGTT изпит

Представете се на изпита за абсолютно гладно (разрешено е само вода) за поне 8 часа, без да превишавате 14 часа. В дните преди теста следвайте нормално балансирана диета, без излишни калории или специални предпазни мерки (очевидно трябва да се избягва употребата на алкохол); препоръчваме прием на най-малко 150/200 грама въглехидрати на ден. Избягвайте напрегнато физическо натоварване в рамките на два или три дни преди теста.

Превантивното суспендиране на всички лекарства, които пречат на метаболизма на глюкозата (като стероиди), също е много важно, по препоръка на лекаря, който трябва да бъде уведомен своевременно (няколко седмици).

OGTT изпълнение

Изпитът се провежда сутрин. Медицинската сестра извършва кръводаряване за изходно ниво (гладно), така че - ако измерената стойност е по-малка от 126 mg / dl - 75g глюкоза се взимат в 250-300 ml вода, вероятно за кратък период от време. време. В следващите часове пациентът е поканен да остане седнал, без пушене или хранене, евентуално отпуснат (емоционален стрес може да наруши резултатите). Кръвната глюкоза се измерва на редовни интервали от време, обикновено след 30, 60, 90 и 120 минути след поглъщане на първата глюкозна глътка.

OGTT странични ефекти

Гадене и повръщане, особено по време на бременност.

Изпитът не е болезнен; вземат се кръвни проби, както при всеки друг нормален кръвен тест, така че може да почувствате ужилване или мравучкане по време на събирането. При пациенти с коагулационни проблеми може да се окаже трудно да се спре кървенето след оттегляне. Обемът на кръвта в комплекса е ограничен, така че обикновено няма проблеми (като анемия) в този смисъл.

Водният разтвор на глюкоза има много сладък вкус.

Тълкуване на OGTT

Ако след 120 минути гликемията е между 140 и 199 mg / dl, се установява диагноза на непоносимост към глюкоза.

Ако след 120 минути кръвната захар е ≥ 200mg / dl, се поставя диагноза за захарен диабет.

1999 г. СЗО Критерии за диабет - Интерпретация на теста за орална глюкозна толерантност - OGTT

*> (100 mg / dl според ADA)

БЕЛЕЖКИ: наличието на глюкоза, по-висока от 200 mg / dL след два часа натоварване с глюкоза, показва (ако е потвърдено втори път) наличието на захарен диабет, дори ако плазмената глюкоза на гладно е по-малка от 126 mg / dL.

Промененият глюкозен толеранс е състояние, което трябва да се следи постоянно, както за възможното развитие на захарния диабет, така и за по-големия кардиоваскуларен риск в сравнение с нормогликемичните хора. Аналогична реч при наличие на нарушена гликемия на гладно, състояние, което само по себе си е по-малко тревожно от предишното.

OGTT варианти

При бременност се използват перорален миникархер с 50 g глюкоза (GCT) и OGTT с 100 g глюкоза за гестационен диабет.