стоматологично здраве

Оттеглени десни - рецесия на венците

Дънките са оттеглени: определение

"Изчезнали венци" е терминът, който обикновено се използва в жаргон за определяне на патологично състояние, известно като рецесия на гингивата . Говорим за изтеглени венци, за да покаже оттеглянето или във всеки случай изместването на същото от първоначалното им място към апикалния край (корен) на зъба.

Следва ясен естетически компромис (зъбът изглежда особено удължен, по-отворен и видим), свързан с многобройни нарушения като дентинова свръхчувствителност, локално възпаление и пиорея.

Въпреки че всички зъби могат да бъдат засегнати от пенсионираните венци, най-засегнати са кучетата и премоларите. Основната причина за рецесия на венците е неправилната хигиена на устната кухина; точно, рискът от оттеглени венци се увеличава значително, когато зъбите се почистват неподходящо (например хоризонтално или от зъба към гингивата), особено ако се използват твърди четки. За облекчаване на дискомфорта, причинен от изтеглените венци, се препоръчва да се коригира неадекватният дневен режим на почистване на зъбите. В случаите, при които вдигнатите венци създават значителни нарушения, хирургията на гингивата е възможна, вероятно поддържана от присадката на съединителната тъкан.

Причини

Оттеглените венци са доста често срещано явление при възрастни над 40 години, въпреки че първите симптоми могат да се появят вече в юношеска възраст.

Видяхме, че неправилното почистване на зъбите, особено ако редовно използвате твърда четка, е основният рисков фактор за пенсионираните венци.

Освен това, псевдо-патологичното явление може да бъде провокирано от други, безбройни, етиологични фактори:

  • Навик за тютюн за дъвчене
  • Бруксизъм (склонност към стискане на зъбите, явление, което се подчертава при наличие на стрес и напрежение)
  • Изкривени зъби, зъбни злоупотреби и струпване на зъбите
  • Нарушения на храненето (напр. Булимия)
  • гингивит
  • Свръхчувствителност към натриев лаурил сулфат, козметична пенлива съставка, която е част от многобройни търговски зъбни пасти
  • Гингивни наследствени заболявания
  • Пародонтит (причина и следствие на изтеглени венци)
  • Пиърсинг на устни или език, обвинен в увреждане на венците, като ги втрива под внимание
  • Скорбут (сериозно заболяване с дефицит на витамин С)
  • Неправилна хигиена на устната кухина: в допълнение към четката на зъбите по неподходящ начин, навикът да не преминава през зъбните конци облагодетелства отстъпилите венци, тъй като бактериите, гнездят се в интерденталните пространства, увреждат емайла и изтъняват венеца, което я прави крехка и нежна
  • Преместване на зъбите

Симптоми

Гингивалната рецесия не трябва да се разглежда като остро явление, което изведнъж се проявява - и без предупреждение - от един ден към следващия. Оттеглените венци са крайният резултат от поредица от неправилни нагласи и / или хронични заболявания, които прогресивно тласкат венеца към корена на зъба. И именно поради тази причина отстъпващите венци са склонни да проявяват първите досадни симптоми след 40-годишна възраст. Не е необичайно, че до тази възраст венците са очевидно здрави и разстройството остава напълно незабелязано.

Оголването на зъбните яки и повърхностите на корена, които характеризират изтеглените венци, причиняват свръхчувствителност на дентина, която се влошава точно в отговор на термични стимули (храни / напитки, които са твърде горещи или прекалено студени, остра въздух, идващ от устната кухина) или механичен (допир) зъб с четка за зъби). Неизбежно, зъбната свръхчувствителност, причинена от регенерация на венците, предизвиква пациента да не внимателно почиства зъбите (за да възприема намален дискомфорт): в полза на бактериите, това погрешно отношение благоприятства натрупването на плака и зъбен камък, основните обвиняеми. на кардиогенните процеси.

Когато репликацията на венците зависи от хронично възпаление на венците (гингивит), пациентът обвинява ALITOSI (лош дъх), склонността на BLEACHES към КРЪВ и червени, подути и зачервени венци.

Да не говорим за Естетичния компромис, причинен от отстъпилите венци: при такива обстоятелства зъбите изглеждат по-дълги, зъбните корени са видими и изложени (късни симптоми на пиорея), а интерденталните пространства изглеждат по-големи. В действителност, пространството между зъба и зъба остава същото, но изглежда по-голямо, защото изтеглените венци не могат да покрият областта. Също така ЦВЕТЪТ НА ЗЪБИТЕ се променя при наличие на изтеглени венци, поради разликата в цвета между зъбния емайл (бял) и жълтеникавия цимент (изложен, защото венците са се оттеглили).

В напредналите стадии регресията на венците може да доведе до преместване и загуба на екипа.

Обобщение на признаците и симптомите, характерни за оттеглените венци

Естетичен компромис

Признаци и симптоми

  • Зъбите изглеждат по-дълги
  • Излагане на корените
  • Очевидно много голямо интердентално пространство
  • Жълти зъби / промяна на естествения цвят на зъбите
  • Малка хармонична усмивка
  • Падането на зъбите
  • Дентална свръхчувствителност
  • Натрупване на плака и зъбен камък
  • Повишен риск от кариес
  • Дъвките страдат от кървене
  • Болка при почистване на зъбите
  • Изтласкване на зъбите
  • Затруднения при дъвкане
  • Чупливи зъби, склонни да падат

лечение

Оттеглените венци изискват корекция на дефекта не само за възстановяване на хармонична усмивка, но и преди всичко за избягване на последствия, които в напреднал стадий ще станат неизбежни.

Когато гингивалните рецесии причиняват свръхчувствителност на дентина, е възможно да се лекува проблемът с хирургия на венците, за да се осигури ново покритие на корените на зъбите и да се осигури защита срещу чувствителни зъби.

Възможните хирургични процедури, показани за възстановяване на прилепването към венците, са:

  1. Присаждане на меки тъкани ("gingiva autotransplant"): ефективно лечение срещу изтеглени венци, което позволява покритието на открития корен и сгъстяването на гингивалната тъкан. Целта на интервенцията е да се сведе до минимум възможността за по-нататъшна, ако има такава, регресия на венците.
  2. Имплантация на зъби: драстично лечение за решаване на проблема с пенсионираните венци. Денталният имплант е показан за възстановяване както на естетиката на зъбите, така и на дъвкателната функция, сериозно компрометирана от ретракция на гингивата в напреднала фаза.

предотвратяване

Точното ежедневно почистване на зъбите, извършвано с подходящи инструменти, е най-добрата предпазна мярка за предотвратяване на оттеглянето на венците. За да се сведе до минимум рискът от регресия на венците, препоръчително е да се използва четка за зъби с мека четка и внимателно да се четкат зъбите, от венците до зъба, никога обратното или хоризонтално. В допълнение, изборът на пасти за зъби е важен: препоръчително е да се предпочитат пастите за зъби, обогатени с флуор и да не се използват постоянно продукти за избелване (ответници за увеличаване на чувствителността на дентина).

Професионалното почистване на зъбите е изключително важно да поддържате зъбите си здрави колкото се може по-дълго: препоръчително е да се подложите на хигиена поне веднъж или два пъти годишно. Всъщност, натрупването на плаки и зъбен камък увеличава риска от кариес, пиорея и гингивит, които - нека си спомним още веднъж - са фактори, които предразполагат пациент към пенсионирани венци и други сериозни проблеми със зъбите.