Значението на ваксинацията
Пневмококови инфекции могат да бъдат силно инвазивни и да причинят значителни щети: не е изненадващо, че сериозните пневмококови заболявания - като пневмония, менингит, бактериемия, остеомиелит, септицемия и септичен артрит - са важни фактори за заболеваемост. За да се избегнат усложнения, понякога неизбежни след пневмококова инфекция, се препоръчва ваксинация: целта на ваксината е да "инструктира" имунната система да се защитава срещу възможни атаки от S. pneumoniae . Подобно на всички ваксини, дори пневмококите стимулират имунната система да разпознава антигенните компоненти на бактерията и да произвежда срещу антитела; по този начин, в случай на пневмококова атака, защитната система произвежда антитела по-бързо, издигайки някакъв щит срещу болестта.
Видове ваксини
Пневмококовите ваксини включват два вида:
- Конюгирана хептавалентна ваксина (напр. Prevenar): тя е свързана - следователно конюгирана - ваксина с протеин (вектор) за повишаване на нейната ефективност, като по този начин благоприятства по-добро разпознаване от защитната система на организма; по този начин ваксината предпазва гостоприемника от 7 пневмококови подтипа, които са най-засегнати от инфекции ("хептавалентен"). Ваксинацията с това лекарство се препоръчва при деца под 5 години; при възрастните тя все още не е напълно тествана. Ваксината се състои от много малки количества пневмококови капсулирани полизахариди, пречистени и свързани с вектор, който благоприятства разпознаването от имунната система на организма. За да се стимулира по-добър отговор, ваксината се фиксира към определено алуминиево-съдържащо съединение. Хептавалентната конюгатна ваксина упражнява отлично защитно действие срещу инвазивни заболявания, понесени от пневмококи, по-специално пневмония, остър отит и отит, бактериемия, сепсис и менингит. Хептавалентната конюгирана ваксина покрива 78% от инвазивните пневмококови щамове.
- 23-валентна ваксина: активна срещу 23 пневмококови серотипа, участващи в по-голямата част от случаите на пневмония. Тази форма на ваксинация, за разлика от предишната, може да се използва и от възрастни. Особено в миналото тази ваксина показва ограничена дифузия, поради скромните имуногенни способности на пациента, особено в първите години от живота; освен това, ваксината не може да предизвика имунологична памет във всички възрастови групи. "Проблемът" скоро беше решен чрез свързване на капсулните полизахариди със специфични транспортни протеини: в този случай е възможно да се получи адекватен имунен отговор дори при най-малките пациенти. Серотиповете в 23-валентната ваксина покриват 88% от инвазивните пневмококови щамове.
Начин на приложение
Ваксината за профилактика на пневмококови инфекции се прилага интрамускулно: инжектирането се извършва директно в бедрото на бебета на възраст под две години или в раменния мускул на по-възрастните пациенти.
За деца на възраст между шест седмици и шест месеца е осигурено първо прилагане на лекарството, последвано от три изземвания, на които пациентът трябва да премине интервали от около 30 дни (за първите три дози). За последното обаждане ви препоръчваме да изчакате 11-тия или 15-тия месец.
При деца на възраст между 7 и 11 месеца очакваните дози от ваксината са три: първите две дози трябва да се дават през интервал от тридесет дни; третата доза, обаче, трябва да се приеме в края на втората година.
Има две дози за първична пневмококова профилактика за деца между 12 и 23 месеца, които се приемат след 60 дни.
Препоръчва се еднократна доза при деца на възраст от 2 до 5 години.
За възрастни пациенти, ваксинацията се състои от прилагане на еднократна доза ваксина; ваксините се препоръчват само за хора с нефротичен синдром и асплени (пациенти, чиято далака е отстранена).
Странични ефекти
Анти-пневмококова ваксина не трябва да се прилага в случай на алергия към един или повече компоненти. В случай на висока температура, не се препоръчва на детето да се ваксинира: в такива случаи се препоръчва да се изчака напълно симптомите да бъдат отстранени.
Като цяло, най-честите нежелани реакции след ваксинацията са: промяна и намален апетит, треска, раздразнителност, кожни лезии на мястото на инокулация на лекарството, летаргия / сънливост и нарушения на съня като цяло.
Показания
Ваксината за първична профилактика на пневмококови инфекции се препоръчва за малки деца, особено ако посещават детски градини, детски градини или колективни среди. Подобна реч за възрастните хора, които посещават домовете за социални грижи или в общността.
Някои пациенти са склонни да развиват тежки пневмококови инфекции по-лесно от други: такива с анемия, диабет, хронични бронхопулмонални нарушения, увреждане на имунната система, рак, хронично бъбречно заболяване и пациенти, лекувани дълго време с парацетамол. или подложени на спленектомия (отстраняване на далака), представляват преференциални цели на пневмокока. По тази причина ваксинацията се препоръчва и за тази категория.
съображения
Анти-пневмококова ваксина може да се прилага в комбинация с други ваксини, като ваксина срещу грип; при такива обстоятелства се препоръчва двете инжекции да се извършват в две различни точки.
Един от проблемите, който изследователите трябваше да отстранят, е промяната в пневмококовите серотипове, циркулиращи в нашата страна, след развитието на пневмококова еповалентна ваксина: ваксинацията е позволила, от една страна, значително намаляване на пневмококови инфекции, съответстващи на серотип, съдържащ се във ваксината, от друга страна, увеличаване на циркулиращите серотипове, които НЕ присъстват във ваксината.
