дефиниция
Термините "черно повръщане", "тифозна жълтеница" и "жълта треска" са синоними и се отнасят до инфекциозно заболяване с остър курс, причинено от ухапвания от заразени комари; говорим за много чувствителен здравен проблем, характерен за тропическите страни от Централна Африка и района на Южна Сахара. В Европа, Азия и Океания жълтата треска не е тревожен проблем.
Причини
Точно както маларията, жълтата треска е заболяване, предавано от ухапване от заразени комари; За разлика от маларията, отговорният етиопатологичен агент е вирус (не паразит), принадлежащ към рода Flavivirus, и векторът е представен от комари от рода Aedes.
Симптоми
Жълтата треска се нарича с това име, поради особената жълтеница, която пациентът е заразил с вируса: жълтеница е причинена от хипербилирубинемия и от чернодробна недостатъчност, която отличава болестта. В допълнение към жълтеницата, жълтата треска може да причини студени тръпки, гърчове, висока температура, брадикардия, конюнктивална хиперемия, хипогликемия, болки в гърба, главоболие, гадене, протеинурия.
Flavivirus → поколение комари. Aedes → зараза: заразени ужилвания от комари → репликация на вируса в чернодробни, бъбречни и стомашни клетки на човек → еозинофилна дегенерация на чернодробни клетки + некроза на тъкани → хипербилирубинемия → жълтеница
Информация за жълтата треска - грижа за жълтата треска Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете жълта треска - лекарства за жълта треска.
наркотици
Лечението на жълтата треска е чисто симптоматично, тъй като няма антивирусно лекарство, всеобщо признато като ефективно за лечение на заболяването. В случай на диагноза жълта треска се препоръчва:
- поддържане на електролитния баланс на пациента чрез прилагане на течности и минерални соли
- регулирайте артериалното налягане
- лечение на всякакви вторични инфекции
- подлагат пациента на диализа за възможна бъбречна недостатъчност
- извършват трансфузия на кръвни продукти на пациента, ако е необходимо
В крайни случаи, когато е възможно, пациентът претърпява чернодробна трансплантация.
Лечението на жълтата треска следователно е симптоматично и се състои основно от прилагане на лекарства, полезни за понижаване на температурата и облекчаване на вторичните симптоми, които съпътстват заболяването; най-използваните лекарства в терапията са нестероидни аналгетици (НСПВС) и някои салицилати (например ацетилсалицилова киселина).
Въпреки че няма ефективно лекарство за лечение на жълта треска, както често се случва, ваксинацията може да предотврати заболяването; Препоръчва се да се премине през цикъл от ваксини, преди да се отиде в страни, където възможността за заразяване е много висока или където болестта е ендемична. Като цяло, имунизацията продължава до живот, но е препоръчително превантивната терапия да се повтаря на всеки 10 години (ако е необходимо).
- Ибупрофен (напр. Brufen, Moment, Subitene): за облекчаване на болката, свързана с жълта треска, се препоръчва да се приеме доза от лекарството от 200 до 400 mg, перорално, на всеки 4-6 часа, ако е необходимо. Не превишавайте 400 mg на доза. В някои случаи е възможно лекарството да се приема интравенозно, при индикативна доза от 400-800 mg за 30 минути, на всеки 6 часа, ако е необходимо. Можете също да вземете лекарството, за да намалите температурата, въпреки че най-подходящото лекарство за тази цел определено е парацетамол.
- Напроксен (напр. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): да се вземат 250-500 mg напроксен или 275-550 mg напроксен натрий два пъти дневно. За поддържащата доза е възможно да се увеличи дозата до 1500 mg напроксен или 1650 mg напроксен натрий, разделен на две дози за период от шест месеца.
- Кетопрофен (напр. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): за облекчаване на главоболие и болки в гърба, свързани с жълта треска, се препоръчва да се приеме доза от 25-50 mg на всеки 6-8 часа. трябва. Не превишавайте 75 mg.
- Фенобарбитал (напр. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): лекарството принадлежи към антиконвулсантния клас и се използва също за лечение на патологична жълтеница при кърмачета и деца под 12-годишна възраст, също в контекста на жълтата треска; не е изненадващо, че видяхме, че жълтата треска може да причини, в допълнение към жълтеницата, дори конвулсии. Като индикация е препоръчително да се приеме доза от 3-8 mg / kg дневно, вероятно разделена на 2-3 дози. Не превишавайте 12 mg / kg дневно. Винаги се консултирайте с Вашия лекар преди да приемете лекарството.
- Парацетамол или ацетаминофен (ацетамол, тахипирина, санипирина, ефералган, нормафлу): прилагането на това лекарство е полезно за понижаване на температурата, винаги много високо в контекста на жълтата треска. Парацетамол се прилага в доза от 325-650 mg дневно на всеки 4-6 часа; алтернативно, приемайте по 1 грам на всеки 6-8 часа. Възможно е също лекарството да се прилага интравенозно: 1 грам на всеки 6 часа или 650 mg на всеки 4 часа за възрастни и юноши с тегло над 50 kg: ако пациентът тежи по-малко от 50 kg, прилагайте 15 mg / kg на всеки 6 часа или 12, 5 mg / kg на всеки 4 часа.
- Ацетилсалицилова киселина (напр. Аспирин, Вивин, Ac Acet, Карин): показана за лечение на висока температура при лица, заразени с вируса на жълтата треска. Препоръчва се приемане на доза от 325-650 mg дневно, перорално или ректално, на всеки 4 часа, ако е необходимо. Не превишавайте 4 g на ден. Да не се прилага при деца под 12-годишна възраст: употребата на салицилати при деца може да доведе до мозъчен, чернодробен и Reye's синдром. Дозата е запазена само за възрастни.
През последните години изследователите оценяват възможната ефикасност на интерферон и рибавирин като лекарствена терапия от първа линия за лечение на жълта треска.
