Анатомия и физиология на дебелото черво

анатомия

Колонът е кух орган (или вътрешности), разположен в коремната област, дълъг около един и половина метра, който започва от илео-цекалната клапа, крайния участък на тънките черва и завършва с ректума и аналния канал. Тя се състои от различни части: слепи, възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво и сигма.

Стената на дебелото черво се образува отвътре навън, от няколко слоя: лигавицата, субмукозата, мускулната и серозата.

Лигавицата е съставена основно от два типа клетки:

• епителни, цилиндрични, които имат функцията да реабсорбират вода и соли.

На външната си повърхност те представят лицето, което гледа към лумена (каналът, през който преминават хранителните вещества и изпражненията), серия от инвагинации, наречени крипти, чиято цел е да увеличат абсорбиращата повърхност;

• Муципарни бокали, които имат функцията на секретиране на лигавицата и лигавицата в лумена, така че да я смазват и да улесняват транзита на фекалиите.

Субмукозата е разположена непосредствено под лигавицата и е много богата на съдови, лимфни и нервни влакна, които регулират перисталтиката (пропулсивни движения на червата, които насърчават прогресирането на изпражненията към ректума).

Мускулест се формира от два слоя мускулатура: още един вътрешен, с напречен ход и още един външен, с надлъжен ход. Те придават на вътрешностите характерен съчинен вид.

Серозата, наричана още перитонеум, е глобално външно покритие на цялото дебело черво, а също и на всички останали коремни органи и вътрешности.

физиология

Много важна функция на дебелото черво е да абсорбира вода и електролити (соли) в значителни количества: изчислено е, че обемът на течността, която тече от крайния тракт на тънките черва (илеума) в възходящото дебело черво е 800-1800 мл. на ден, от които само 40-400 ml се отделят във фекалиите.

Колонът има и секретна активност, представена главно от производството на слуз и имуноглобулини (антитела), които биха имали съответно смазваща роля и защитно действие от имунната гледна точка върху цялата лигавица на дебелото черво.

Основната функция, обаче, остава тази на напредването на нейното съдържание, и се осъществява, по-специално, чрез два вида контракции: сегменталните, които се проявяват като постоянни, пръстеновидни движения, способни да провокират фрагментацията на съдържанието на коликите, и пропулсивен (перисталтичен), който се появява периодично, често като отражение, най-вече след поглъщане на храна, насочен към напредване на преди фрагментирания материал.

Пристигането на изпражненията в ректума, разтягането на стените на червата, определя началото на рефлексния рефлекс, който включва преминаването на изпражненията в аналния канал и елиминирането им чрез евакуация чрез доброволен контрол на дефекацията.