Разтягането (наричано още удължение) е средно нараняване на мускулите, което може да засегне една или повече скелетни мускули или част от тях.
Тя е по-сериозна от контрактура (тъй като има и кръвен поток) и по-малко тежка от скъсване (за разлика от последното не прекъсва мускулната непрекъснатост).
Тялото има специфичен защитен механизъм срещу този вид травма. Нарича се стретч-рефлекс. Състои се в моментално и непосредствено свиване на засегнатия мускул, свързан с релаксацията на антагонистичните мускули. Импулсът се генерира от механичното напрежение на невромускулните вретена, намиращи се в опънатия мускул. Въпреки това, тя не винаги е достатъчно бърза или ефективна, за да предотврати увреждането на тъканите.
Разтягане на мускулите е доста често срещано увреждане в спорта и включва предимно дисциплини: еластична сила, максимална сила, експлозивна сила, скорост и скорост.
Какво да правим
- Превенция: възможно е да се намалят вероятностите за разтягане чрез приемане на поредица от полезни средства (виж под Превенция). Накратко:
- Загрейте добре мускулите.
- Собствена тренировъчна база.
- Практикувайте дейности, подходящи за вашето състояние.
- Нямате мускулно-скелетни патологии или дисбаланси в кинетичната верига.
- Идентифицирайте симптоматиката (вижте Симптоми на мускулния щам):
- Остра и внезапна болка.
- Мускулни спазми и двигателни увреждания.
- След събитието спрете спортната дейност.
- Проведете диагноза, за да определите тежестта на участъка и изключете по-тежки наранявания. Препоръчително е да се свържете директно с спешното отделение. Оценката се прави от:
- Палпация и функционална проверка: необходимо е незабавно да се провери степента на повредата и да се изключат фрактури, изкривявания и др.
- Ултразвукова медицинска образна диагностика: тя е по-специфична и дава подробности за необятността и тежестта на мускулното разтягане.
ВНИМАНИЕ! Диагнозата е много важна, защото някои аспекти на грижата, свързани с разтягане и разкъсване, са диаметрално противоположни на контрактурата.
- Прилагане на RICE протокола Това е английският акроним на думите почивка (почивка), лед (лед), компресия (компресия), кота (кота):
- Почивка: общо поне 2-3 седмици, не само чрез спорт, но и чрез всякаква физическа активност, която засяга засегнатия район.
- Лед: под формата на компреси, които се прилагат във възпалената зона.
- Компресия: полезна при прилагането на опаковката и също под формата на опаковане.
- Издигане: ако е възможно, опънатият мускул трябва да се поддържа над нивото на сърцето, за да се улесни връщането на вената.
- По лекарско предписание, приемайте противовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти (вижте под Фармакологично лечение).
- Приемете специфични медицински терапии (виж Медицински терапии).
- Възможно е да практикувате автономно разтягане по съвет на физиотерапевта.
Какво да не правим
- Не загрявайте преди двигателна активност или го правите по неподходящ начин (недостатъчно, неподходящо).
- Практикуването на "студено" разтягане преди активност, особено пасивно и принудително.
- Практикувайте дейности без спортна база.
- Опитайте ръцете си в спорт, различен от собствения си, с прекомерна интензивност.
- Игнорирайте наличието на кинетични заболявания или дисбаланси.
- Подложете мускулите на повтарящи се травми.
- Настоявайте с активност дори при наличието на очевидни симптоми.
- Не се консултирайте с Вашия лекар за определена диагноза.
- Да не се прилага RICE:
- Пренебрегвайте останалите след нараняването, като предразполагате към рецидиви.
- Не спазвайте други специфични медицински процедури и предпазни мерки (вж. По-горе).
- Да не се спазват предписаните от лекаря фармакологични терапии.
ВНИМАНИЕ! Разтягане по време на лечението е дейност, която може да донесе ползи или да влоши увреждането, в зависимост от конкретния случай и метод.
Какво да ядем
Няма диета, полезна за директна борба с мускулните щамове. Въпреки това може да е полезно да се увеличи приема на противовъзпалителни хранителни вещества:
- Омега 3: са ейкозапентаенова киселина (EPA), докозахексаенова киселина (DHA) и алфа-линоленова киселина (ALA). Първите две са биологично много активни и се съдържат главно в: сардина, скумрия, паламита, шад, херинга, алитерат, корем от риба тон, игличка, морски водорасли, крил и др. Третият е по-малко активен, но е предшественик на EPA; съдържа се главно в мастната част на някои храни от растителен произход или в маслата от: соя, ленено семе, семена от киви, семена от грозде и др.
- Антиоксидантите:
- Витамини: антиоксидантните витамини са каротеноиди (провитамин А), витамин С и витамин Е. Каротеноидите се съдържат в зеленчуци и червени или оранжеви плодове (кайсии, пиперки, пъпеши, праскови, моркови, тикви, домати и др.); те също присъстват в ракообразни и мляко. Витамин С е типичен за кисели плодове и някои зеленчуци (лимони, портокали, мандарини, грейпфрути, киви, чушки, магданоз, цикория, маруля, домати, зеле и др.). Витамин Е може да се намери в липидната част на много семена и подобни масла (пшеничен зародиш, царевичен зародиш, сусам и др.).
- Минерали: цинк и селен. Първият се съдържа главно в: черен дроб, месо, мляко и производни, някои двучерупчести мекотели (особено стриди). Вторият се съдържа главно в: месо, рибни продукти, яйчен жълтък, мляко и производни, обогатени храни (картофи и др.).
- Полифеноли: прости феноли, флавоноиди, танини. Те са много богати: зеленчуци (лук, чесън, цитрусови плодове, череши и др.), Плодове и семена (нар, грозде, плодове и др.), Вино, маслодайни семена, кафе, чай, какао, бобови растения и пълнозърнести храни и др.
Какво не трябва да се яде
- Алкохол: етилов алкохол оказва диуретично действие и пречи на фармакологичния метаболизъм, намалявайки ефекта на активните съставки.
- Излишните омега 6 мастни киселини или неправилно съотношение на омега 3 / омега 6 (в полза на последното). Те биха могли да проявят провъзпалителен ефект. Добра практика е да се ограничи въвеждането на храни, богати на линолова, гама-линоленова, диома-линоленова и арахидонова киселини, като: масло от семена (особено фъстъци), повечето сушени плодове, някои зеленчуци и др. В същото време е необходимо да се увеличи приема на омега-3 (виж по-горе Какво да се яде).
Естествени лечения и средства за защита
- Криотерапия: намалява притока на кръв, ограничава възможното разливане на кръв.
- Превръзки: полезни за предотвратяване на подуване.
- Кота: необходимо за улесняване на венозното връщане.
Фармакологична грижа
При лечението на мускулни контрактури, лекарствата се използват рядко. Напротив, те представляват много използвано решение за разтягане и разкъсване.
Вашият лекар може да Ви посъветва да вземете:
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): за системно или локално приложение (маз, гел или крем):
- За системно приложение - таблетки и супозитории:
- Ибупрофен (напр. Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
- Диклофенак (напр. Voltaren®).
- Напроксен (напр. Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- За локално приложение - кремове, мазила и гелове:
- Ибупрофен 10% лизинова сол (например Dolorfast®).
- 2, 5% кетопрофен (напр. Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Диклофенак (напр. Voltaren®).
- Мускулни релаксанти: отпуснете скелетната и гладката мускулатура. Те могат да бъдат за орално (системно), парентерално (инжектиране) и локално (мазило, гел или крем) употреба. Те проявяват своята активност чрез механизъм на действие, който предполага антагонизъм на GABA-A рецептора. Най-използваните при разтягане са тези, които действат върху централната нервна система:
- Суксаметониев хлорид (например Myotenlis®).
- Тиоколхикозид (напр. Muscoril®, Miotens®).
предотвратяване
- Достигане на адекватна телесна температура, особено в мускулите, които са най-склонни към нараняване на щама; те могат да бъдат много полезни:
- Техническо облекло през зимните месеци.
- Специфични мехлеми.
- Извършване на отопление и активиране (или "подход") с цел:
- Повишете температурата на всички мускули, използвани в атлетичния жест.
- "Разтягане" на тъканите на структурите, набрани в атлетичния жест (мускулни снопове, обвивки и др.).
- ВНИМАНИЕ! Разтягане може да бъде полезно или вредно в зависимост от времето, вида и интензивността. Препоръчително е винаги да го правите горещо, не веднага след упражнения със сила и / или изтощение на мускулите и без да се напрягате или подскачате.
- Определете нивото на обучение и контекстуализирайте изпълнението (не преувеличавайте).
- Възстановяване и суперкомпенсация адекватно.
- Коригира или излекува всякакви патологии на ставите и мускулите.
- За тези, които тичат, внимателно оценявайте терена.
Медицински лечения
- Физиотерапевтично лечение: полезно, особено в най-сериозните случаи. Тя предвижда серия от оценки и манипулации (пасивно разтягане, проприоцепция, прогресивно натоварване и др.), Които позволяват оптимално развитие с терапията и възобновяването на дейността.
- Теракотерапия: терапевтичен метод, който използва електрически кондензатор за лечение на наранявания на ставите. Механизмът на терапевтичната терапия се основава на възстановяването на електрическия заряд в увредените клетки, за да ги накара да се регенерират по-бързо.
- Транскутанно електрическо стимулиране на нервите (десетки): това е анталгична електротерапия, която действа преди всичко срещу болка. Изпращайте електрически импулси към кожата чрез електропроводими плочи. Те блокират нервните сигнали за болка и подтикват производството на ендорфини.
- Ултразвук: тази система използва високочестотни акустични вълни. Той е много полезен като противовъзпалително, стимулира едематозна реабсорбция и разтваря сраствания, образувани по време на заздравяването. Той произвежда топлина и увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани.
- Магнитотерапия: използва ефектите на магнитното поле върху тялото. Прилага се с помощта на два соленоида директно върху мускула. Той упражнява сила върху феромагнитни, парамагнитни и диамагнитни молекули. Високата и ниската честота дава ползи, ако лечението е доста продължително; ефективността на статичното не е научно доказана. Неговите ефекти върху клетките, възпаление, възпаление и др. Са различни. Тя може да намали времето за зарастване до 50%, но ефективността се променя в зависимост от увреждането.
- Лазерна терапия: това е лечение, което използва лъчите, приложени директно върху засегнатата област. Лазерният електронен лъч въздейства върху клетъчната мембрана и митохондриите, повишава метаболитната активност, намалява болката и възпалението, създава вазодилатация и увеличава лимфния дренаж.
- Kinesio лента: е по-показателна при контрактури и леко разтягане. Тази система използва тракцията на адхезивни и еластични превръзки, понякога съдържащи малки фармакологични концентрации. Те трябва да имат дренираща, леко противовъзпалителна и хранителна функция.
- Йонофореза: това е форма на инжектиране без игла. Позволява на лекарството (в този случай противовъзпалително или мускулно релаксантно) да пресича епидермиса благодарение на прилагането на постоянен ток.