Хиперкапния - причини и симптоми

Свързани статии: Хиперкапния

дефиниция

Хиперкапнията е състояние, характеризиращо се с увеличаване на количеството въглероден диоксид в кръвта.

Причината за това явление често се среща в аномалии, засягащи белодробното или сърдечно функциониране, които водят до неадекватна алвеоларна вентилация и са придружени от промени в киселинно-алкалния баланс (като респираторна ацидоза). Хиперкапнията се определя по-специално от парциалното налягане на въглеродния диоксид в кръвта над 45 милиметра живак (mmHg); обикновено рСО2 остава между 35 и 45 mmHg.

В зависимост от тежестта на заболяването, има няколко симптома, които могат да възникнат във връзка с хиперкапния. Тези прояви включват диспнея, интензивно използване на допълнителни дихателни мускули, тахипнея, повишена сърдечна честота (тахикардия) или екстрасистоли, изпотяване, мускулни спазми, повишено кръвно налягане и парадоксално движение на корема.

Проявите на централната нервна система преминават от объркване към загуба на съзнание или кома. В някои случаи може да настъпи и смърт на пациента. Обикновено хроничната хиперкапния се понася по-добре от острата, както и от незначителни симптоми.

Основните причини за хиперкапния са същите като хиповентилацията и включват хронична обструктивна белодробна болест, остри обостряния на астма и белодробен емфизем. Хроничният бронхит, пневмония, удавяне, оток и белодробна емболия, дихателна недостатъчност и други обструктивни дихателни пътища също могат да причинят хиперкапния.

Увеличаване на въглеродния диоксид в кръвта може да се наблюдава и при пациенти със сърдечни нарушения (като ангина, инфаркт на миокарда и белодробно сърце), инсулт, нараняване на главата и фрактури на ребрата.

Освен това хиперкапния може да бъде причинена от вдишване на твърде много въглероден диоксид.

Други причини са наркотични отравяния, които потискат центъра на дишането и патологиите, които причиняват слабост на дихателния мускул (напр. Синдром на Guillain-Barré, миастения гравис и ботулизъм).

Също така условия, които увеличават производството на въглероден диоксид, както се случва в контекста на фебрилните състояния, сепсис, травма, изгаряния, хипертиреоидизъм и злокачествена хипертермия, в комбинация с невъзможността да се компенсира вентилацията, могат да причинят хиперкапния.