Определение на импетиго
Импетиго е остра, силно заразна бактериална инфекция, засягаща кожата, която генерира серозни мехурчета, които след това се спукват в златни кори.
Причини
Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes (S. бета-хемолитична група А, известна също като SBEGA) са грамположителни бактерии, които играят основна роля в проявата на импетиго.
Импетиго се появява най-често през лятото, което показва, че бактериалната пролиферация е облагодетелствана от горещ и влажен климат.
Други рискови фактори, които оказват значително въздействие върху появата на импетиго, са пренаселеността и лошата хигиена, характерни за детството.
Кожни лезии
Импетиго започва с типични серозни мехурчета на нивото на кожата, свързани с еритема и мехурчетата, които се разпространяват по лицето (по-специално те засягат първо носа и брадичката) и близо до пъпа (при новороденото): мехурчетата по време на първия етапите на заболяването, изглеждат почти прозрачни, а след това постепенно замъгляват, до избухване и се превръщат в истински ожулвания и жълти или бейно-кафеникави струпеи, много подобни на изгаряния на цигари. [взето от Ръководството по медицинска дерматология, от Paolo Fabbri, Carlo Gelmetti, Giorgio Leigheb].
Мехурчета и жълтеникави кори, които са силно заразни, бързо се разпространяват, заразявайки околните райони: когато импетиго не се лекува бързо, той може дори да се дегенерира в регионална лимфаденопатия.
Симптоми
За повече информация: симптоми на импетиго
Образуваните мехурчета и мехурчета са силно сърбящи: детето не е в състояние да се самоконтролира, така че непрекъснато се драска и почесва, влошавайки съществуващата ситуация: нараняванията, всъщност, поради надраскване и продължително триене, стимулират заразата в околните райони. Всъщност говорим за заразен импетиго .
Често, импетиго е погрешно объркан за болестта, причинена от Херпес: в последния случай обаче, за разлика от импетиго, инфекцията се генерира от вирус, разпространява се много бавно, особено инфектира устата и, като цяло, остава ограничена в определена област.
Усложнения
Тежките форми на импетиго могат да предизвикат много по-сериозни патологии: когато кожното заболяване не е признато своевременно, хемолитичен стрептокок А (SBEGA) в група А може да генерира бъбречни усложнения (стрептококов гломеруло-нефрит): очевидно подуване на краката и лицето, оплаквания от главоболие и гадене, а обемът на урината е определено подигравателен.
Образуването на много сърбящи язви и пълен с гной може да се дегенерира в ектима, форма на импетиго, причинена от язва: когато не се лекува от първите прояви, импетиго може да проникне дълбоко през кожата и да причини лезии на белези, свързани с постоянни промени в пигментация на кожата.
Освен това, подценен, пренебрегнат или неправилно диагностициран импетиго може да се влоши при сателитния лимфаденит, който се проявява чрез възпаление на лимфните възли.
Друго усложнение на импетиго е SSSS ( Stafhylococcal Scalded Skin Syndrome ), наричан още болест на Ritter: кожата, заразена със стафилококите, има пустули, циреи и широко разпространена еритема, докато пациентът има лека термична промяна (висока температура) или висока температура. Заболяването трябва да се лекува незабавно.
терапии
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на импетиго
Контролът на лекаря е от съществено значение за лечението на импетиго. Обикновено те се предписват:
- Антисептици (дезинфектанти като например хлорхексидин глюконат): локалните компреси с дезинфектанти са полезни за почистване на заразената област, която е от съществено значение за отстраняване на струпеи.
- Антибиотици: например локално прилаган ретапамулин, пеницилин и еритромицин (макролид).
Очевидно изборът на антибиотик, а не на друг, е подчинен на причината, която е причинила импетиго.
резюме
| патология | импетиго |
| описание | Остра бактериална инфекция, силно заразна, засягаща кожата: генерира серозни мехурчета, които се спукват и образуват златни кори |
| етиология | Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes (бета-хемолитична група А) |
| Рискови фактори за импетиго | Бактериалната пролиферация се предпочита от:
|
| Диагностична рамка на импетиго |
|
| Симптоматология на импетиго | Сърбеж, зачервяване, разширяване на сърбежа в околните райони |
| Усложнения на импетиго |
|
| Терапевтични стратегии за лечение на импетиго | Антисептици, антибиотици (пеницилин, еритромицин, ретапамулин) |
