Ранна менопауза и здраве
Какви здравни проблеми могат да засегнат жените в ранната менопауза?
Други рискове за здравето, свързани с намаляване на естрогена, включват:
- Сърдечносъдови проблеми (увеличава риска от развитие на исхемия и инсулт);
- Остеопения (намаляване на костния обем);
- Урогенитални проблеми (чести пикочни инфекции, вагинална сухота и болезнени сексуални контакти);
- Невровегетативни симптоми (намаляване на когнитивната функция, загуба на мускулна сила, затруднено концентриране и др.);
- Пародонтално заболяване : пародонтит (загуба на зъб) и рецесия на венците;
- Промяна на кожния трофизъм (суха кожа, поява на бръчки и стареене на кожата);
- Психологически последствия (тревожност и депресия).
диагноза
Ранната менопауза се диагностицира чрез серия от изследвания, включително:
- Анамнеза и обективно изследване ;
- Изследвания за изключване на други причини за аменорея (липса на менструален поток), които могат да включват бременност, екстремна загуба на тегло, прекомерни упражнения, други хормонални нарушения и някои заболявания на репродуктивната система;
- Тестове за идентифициране на други съпътстващи състояния, като автоимунни, генетични или щитовидни заболявания:
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): рискът от заболявания като остеопороза и остеопения е пряко свързан с годините на естрогенния дефицит;
- Изследване на хромозома чрез кариотип, за да се подчертаят генетичните изменения;
- Скрининг на антитела при специфични клинични показания (например: антитироидни антитела, анти-овариални, анти-съррални антитела и др.).
- Анализ на кръвта за оценка на нивата на хормоните:
- Стимулиращ фоликулен хормон (FSH) : високите нива на FSH са показателни за състояния, при които нормалната отрицателна обратна връзка, произхождаща от половите жлези, отсъства; това води до неконтролирано освобождаване на FSH от аденохипофизата.
- 17 естрадиол : естрадиол е основният естрогенен хормон, произвеждан от овариалните фоликули по време на цикъла. Ниските нива на хормона показват намалена функционалност на яйчниците.
- Индикатори на яйчниковия резерв : инхибин В и антимулеровият хормон (АМН) са намалени. И двете осигуряват индикация за броя на фоликулите, присъстващи в яйчниците и когато показват ограничени яйчникови резерви, потвърждават наличието на менопауза.
- DHEA (дехидроепиандростерон), продуциран от надбъбречната жлеза, започва да намалява след 30-годишна възраст и показва значително намаляване с менопаузата.
- Тазовиден или трансвагинален ултразвук : осигурява подробна картина на яйчниците и матката и позволява да се прецени дали овариалният резерв е значително компрометиран (ако има по-малко от четири фоликула общо, ранната менопауза е добре установена).
