Свързани статии: Херпес симплекс кератит
дефиниция
Херпес симплекс кератит е инфекция на роговицата, причинена от Herpes simplex virus (HSV). Той представлява един от най-сериозните офталмологични проблеми, тъй като той може да определи загубата на прозрачност на роговицата с намаляване на зрителния капацитет.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Изгаряне в очите
- конюктивит
- Болка в очите
- Fotofobia
- Подуване на клепачите
- хипоестезия
- раздиращ
- Червени очи
- Непрозрачност на роговицата
- Намаляване на зрението
- мехури
- Замъглено виждане
Други посоки
Херпес симплекс кератит обикновено се появява една седмица след контакт с очната повърхност (първична инфекция). Лезиите могат да включват всеки слой на роговицата и се медиират както от вирусния агент, така и от имунния отговор. Проявите на първична инфекция често са леки и самоограничаващи се. Обаче, тя следва латентната фаза на заболяването, при която вирусът остава в нервните корени и след това реактивира като резултат от фактори на задействане (повтаряща се инфекция).
Първоначалната (първична) инфекция с херпес симплекс обикновено е представена от неспецифичен конюнктивит. Симптомите включват: усещане за чуждо тяло, разкъсване, фотофобия и конюнктивна хиперемия. В някои случаи може да се появят кожни лезии (везикули) на клепача и в периорбиталния регион (везикуларен блефарит).
От друга страна, рецидивите на херпес симплекс кератит се проявяват по различни начини. Вирусът обикновено засяга повърхността на роговицата, но може да включва и по-дълбоките слоеве (роговидна строма). Следователно, повтарящите се инфекции могат да провокират, при ниво на роговицата, хипоестезия, неоваскуларизация, улцерация и трайни белези. Възможна последица е загуба на зрение.
Диагнозата се основава на наличието на характерната дендритна (разклонена) язва на роговицата, видима с нарязаната лампа и флуоресцеин. Понякога, за да се потвърди състоянието, е необходимо да се прибегне до вирусни култури на лезията.
Лечението се извършва с локални и понякога системни антивирусни лекарства (напр. Рефлуридин и ацикловир). В случай на засягане на строма или увеит, локални кортикостероиди също могат да бъдат показани.
