дефиниция
Полиомиелитът е остро и силно заразно вирусно заболяване, типично за педиатричната възраст, което засяга централната нервна система: това е частична или пълна детска парализа, която може да доведе до необратими неврологични дефицити.
Причини
Полиомиелит се причинява от вирус: по-специално, инфекциозният агент е полиовирус (род: ентеровирус, семейство: пикорнавирус ), предаван чрез директен контакт между хората, чрез фекално-орален път (прием на заразени храни / течности) или чрез контакт с инфектирана слуз, слюнка или храчки.
Симптоми
Най-сериозната лезия, причинена от полиомиелит, е със сигурност нервна природа: вирусът, който атакува нервната система, унищожава някои неврони, причинявайки щети.
- Открит полиомиелит: асимптоматичен (90-95%)
- Непаралитичен полиомиелит: обикновено грипоподобни симптоми (променен апетит, широко разпространена слабост, коремна болка, повръщане, треска, изтръпване, болка в гърлото, гърба и главата, гадене, мускулна скованост, запек)
- Паралитичен полиомиелит: мускулна атрофия, менингит, отпусната парализа, симптоми на грип, кардио-респираторна смърт.
Информация за полиомиелит - лечение на полиомиелит Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Полиомиелит - лекарства за лечение на полиомиелит.
наркотици
В случай на липса на ваксинация (задължително в Италия от 1966 г.) е възможно да се постигне полиомиелит, дори ако заболяването - за по-голямата част от случаите - за щастие протича асимптоматично.
Целта на фармакологичното лечение несъмнено е да се контролират симптомите по време на курса на полиомиелитната инфекция; в случай на тежест е възможно да се подпомогне дишането на пациента (механична вентилация).
Няма специфични фармакологични лечения, а изключително терапевтични средства, полезни за подобряване на състоянието на пациента: в допълнение към антибиотици, болкоуспокояващи и прокинетика, пациентът, страдащ от тежка форма на полиомиелит, трябва да остане в леглото, предпочитано за подходящ матрак. за облекчаване на болки в гърба. Дори обвивките с топли кърпи са добра помощ за намаляване на мускулните спазми.
Антибиотици : за лечение на инфекции на пикочните пътища, свързани с полиомиелит. По-долу е даден списък на най-често използваните антибиотици в терапията:
Дозировката и продължителността на терапията не се съобщават, тъй като само лекарят може точно да предпише горепосочените индикации въз основа на симптоматиката, получена от полиомиелит.
- Азитромицин (напр. Азитромицин, цитробиотик, резан, азитроцин), макролиден антибиотик, показан за бактериални, вирусни или гъбични инфекции в пикочните пътища;
- Кларитромицин (напр. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): друг показател за макролиди, също показан за инфекции на пикочните пътища в контекста на полиомиелит
- Ертапенем (напр. Invanz) антибиотик (клас карбапенеми), показан за лечение на абдоминални, пикочни инфекции и придобита пневмония. Въпреки че не е изборът на лекарството, Ertapenem все още се използва за лечение на полиомиелит, свързан с бактериални инфекции.
Лекарства за задържане на урина:
- Бетанехол (напр. Миохолин) е лекарство за холинергичен агонист, използвано - макар и рядко - за изпразване на пикочния мехур, в допълнение към леко прокинетично действие (пациенти с полиомиелит са склонни да се оплакват от запек). По принцип се приема перорално в доза от 10-50 mg три пъти на ден: методът на приложение трябва да се спазва съгласно инструкциите на лекаря.
Болкоуспокояващи и спазмолитици за намаляване на главоболие, болки в ставите и спазми:
Наркотиците обикновено не се препоръчват, тъй като те увеличават риска от респираторна недостатъчност
- Диклофенак (напр. Fastum Painkiller, Dicloreum): приемайте по 50 mg лекарство per os 3 пъти дневно (таблетки); при някои пациенти е необходима начална доза от 100 mg и след това е преминала на 50 mg. След първия ден общата дневна доза не трябва да надвишава 150 mg (индикативна доза)
- Ибупрофен (напр. Noan, Vatran, Pedea): за умерена болка се препоръчва перорално приложение на 200-400 mg медикамент на всеки 4-6 часа, ако е необходимо. Активното вещество може да се прилага и интравенозно (400-800 mg за 30 минути на всеки 6 часа, ако е необходимо: индикативна доза).
- SCOPOLAMINE butylbromide (напр. Buscopan, Addofix, Erion): приложението на това спазмолитично лекарство е предназначено за отпускане на мускулите на пикочо-половата система. Обикновено се препоръчва приемането на 1-2 таблетки по 10 mg на ден (за възрастни и деца над 14 години).
Prininetics : запек, в контекста на полиомиелитна инфекция, не трябва да се подценява. В този смисъл прокинетиката поддържа чревната активност:
- Метоклопрамид (напр. Делипрамил, Плазил, Прамидин): показан за нарушения в стомашно-чревния тракт, гадене и повръщане. Обикновено лекарството се прилага в доза от 10, 5 mg три пъти дневно след хранене.
- Бисакодил (напр. Dulcolax): определя добър лаксативен ефект, поради което е показан в случая на запек и в контекста на полиомиелит. Обикновено се препоръчва да се вземат по 2 таблетки по 5 mg на ден, както е поръчано от Вашия лекар.
Полиомиелит: ваксинация
Ваксинирането е от съществено значение; за полиомиелит има две ваксини:
- Инактивирана ваксина: препоръчва се да се прилага за рутинна ваксинална профилактика. Прилагани чрез инжектиране, в три дози (1 начална + 2 изземвания), ваксината съдържа щамове от 1-2-3 типа от човешкия полиовирус. Допълнителни бустерни дози се препоръчват само за тези, които са потенциално изложени на риск от заразяване с вируса, или на туристите, преди да се отправят на екскурзия до места с висока честота на полиомиелит.
- Орална ваксина: показана в случай на епидемия, особено като завършване на цикъл от инжектирани ваксини. Комбинацията от двете ваксини значително намалява риска от паралитичен полиомиелит.
Примери за налични полиомиелитни ваксини:
- Infanrix Hexa (ваксина за полиомиелит, тетанус, дифтерия, магарешка кашлица, хепатит В и заболявания, причинени от бактерията Haemophilus influenzae)
- Infanrix Penta (ваксина за полиомиелит, дифтерия, тетанус, коклюш и апатит В)
- Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (инактивирана ваксина срещу полиомиелит)
- Imovax polio 1sir. 0, 5 ml (инактивирана ваксина срещу полиомиелит)