атропин

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Офталмология

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Указания Atropina

Атропинът се използва в областта на офталмологията, под формата на капки за очи, като циклично-осмоъгълния мидриато на очната глобус и неговите придатъци.

Атропинов механизъм на действие

Атропинът е антихолинергично лекарство, структурно принадлежащо към широката категория алкалоиди, използвани в офталмологията като циклоплегичен мидриато.

По-точно, този активен компонент, приложен локално чрез капки за очи, е в състояние да се свърже с ацетилхолин мускариновите рецептори, проявявайки забележителен антихолинергичен ефект, който се изразява чрез парализа на сфинктерния мускул на ириса и цилиарния мускул.

Всичко това се изразява в очевидния midriatico ефект, който е в дилатация на зеницата, и в циклоплегичния ефект, полезен за блокиране на рефлексите на визуалното настаняване, с бърз начален момент, около 30 минути и с продължителност на действие особено дълги (дни).

За щастие след прилагане с капки за очи, системната абсорбция на атропин е оскъдна и не е много подходяща от клинична гледна точка, като по този начин се ограничават всички потенциални биологични ефекти на това активно вещество.

Извършени изследвания и клинична ефикасност

ВЛИЯНИЕТО НА АТРОПИНАТА В РАЗЛИЧНИТЕ СВОЙСТВА НА SCLERA

Офталмологичен Физиол Опт. 2012 Nov; 32 (6): 478-84. doi: 10.1111 / j.1475-1313.2012.00940.x. Epub 2012 септември.

Испанско проучване, проведено върху експериментални модели, което показва как използването на капки за очи на основата на атропин може да определи хистологични промени на склерата, така че да се компрометират нормалните рефракционни способности на склерата.

ВЛИЯНИЕТО НА АТРОПИНАТА ВЪРХУ РЕТИНСКАТА ФУНКЦИОНАЛНОСТ

Доктор Офталмол. 2013 Jun; 126 (3): 177-86. doi: 10.1007 / s10633-012-9372-8. Epub 2013 Jan 5.

Работа, която има за цел да характеризира възможните биологични ефекти на атропин в капки за очи върху елетроретинограмата на малки пациенти с късогледство. Проучването не показва никаква разлика в зависимост от употребата на Атропин, като по този начин се подчертава липсата на потенциални влияния.

ATROPINA: МАКСИМАЛНО БЕЗПЛАТНА ДОЗИРОВКА НА КЛИНИЧНА ЕФЕКТИВНОСТ

Optom Vis Sci. 2013 г., 26 септември.

Изследване на фармакокинетиката, която се стреми да характеризира минималната доза, която не може да доведе до значителни клинични ефекти като мидриаза или циклоплегия, като я идентифицира в концентрация от 0.02%.

Начин на употреба и дозиране

Атропин за офталмологична употреба обикновено се открива в капки за очи при 0, 5% - 1% от активното вещество.

Винаги според медицинските нужди, Атропинът се насажда в различни дози и пъти, директно в конюнктивалния сак или в ретробуларното място.

Предупреждения Атропин

Употребата на Атропин в очните капки е очевидно обоснована от важни медицински нужди, както се случва за различните оперативни фази или след тежка травма на очите.

Като цяло си струва да си припомним, че употребата на Атропин, освен компрометиране, ограничена до продължителността на действие на лекарството, визуалните способности на пациента, може да доведе до дегенеративни форми на глаукома, които преди това са преминали незабелязано.

Поглъщането на капки за очи на основата на атропин може да доведе до появата на сериозни системни нежелани реакции, поради което е препоръчително лекарството да се съхранява на място, недостъпно за деца.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Употребата на капки за очи на основата на Атропин, по време на бременност и в последващия период на кърмене трябва да се ограничи до случаи на неизбежна необходимост и винаги да се извършва под внимателното наблюдение на Вашия лекар.

Взаимодействия

Фармакологичните взаимодействия, достойни за клинична бележка, не са известни към момента.

Противопоказания Атропин

Употребата на Атропин в очните капки е противопоказана при пациенти свръхчувствителни към активното вещество или структурно свързани лекарства и при пациенти с глаукома, астма и пилорична стеноза.

Странични ефекти - Странични ефекти

Лечението на капки за очи, основано на атропин, като цяло е безопасно и няма клинично значими странични ефекти.

Въпреки това, въпреки че рядко употребата на това лекарство може да доведе до появата на странични ефекти, като например намаляване на секрецията на стомаха и слюнката, намаляване на мускулния тонус на червата и пикочния мехур, намаляване на назалните секрети и повишаване на вътреочното налягане.