травматология

Средства за лечение на цервикална херния

Шийната херния (по-точно определена херния на цервикалния диск ) е разлив на повече или по-малко обширни части от желатиновата субстанция от естествените си анатомични граници.

Шийната херния е изпъкналост на междупрешленния диск, който компресира нервните корени, насочени към горния край, а понякога и към гръбначния мозък. Болка в шийката е най-честият симптом при пациенти с това състояние. Клиничната картина често се допълва от мускулна слабост на ръката, двигателни затруднения, изтръпване в ръцете и главоболие. Шийната херния е резултат от травма на нивото на шийката на гръбначния стълб, като камшичен удар, натоварвания на рахи и неправилна стойка.

Какво да правим

  • Носете мека цервикална яка за защита на шийните прешлени
  • В случай на неуспех на консервативна терапия (физиотерапевтични упражнения и прилагане на болкоуспокояващи / противовъзпалителни средства) е възможно да се извърши целенасочена операция (дискектомия)
  • Следвайте фармакологичен път винаги във връзка със специфична физиотерапевтична терапия; Този подход е подходящ за ускоряване на времето за възстановяване от лека цервикална херния
  • Дори след постигане на подобрение на болката, се препоръчва да се предприеме рехабилитационен процес, насочен към максимизиране на общото здраве на гърба, полезно за предотвратяване на бъдещи увреждания на шийните прешлени.
  • Хирургична терапия за отстраняване на цервикалната херния е показана, когато характерните симптоми на херния продължават повече от 3 месеца
  • Незабавно се свържете с Вашия лекар, ако не можете да се движите или движите шията си
  • Ако е необходимо, използвайте цервикалната яка през постоперативния период
  • Акупунктура: алтернативно средство за облекчаване на болката, получена от цервикална херния
  • Извършвайте специфични масажи на шийните прешлени, практикувани от опитен и квалифициран персонал
  • Остеопатично лечение, полезно за облекчаване на възможни нервни компромиси на цервикално ниво
  • Коригирайте неправилните навици в начина на живот (напр. Неправилна поза, напрегнати позиции по време на сън и т.н.)
  • Едно добро средство, което може временно да смекчи болката от цервикалната херния, е да извършва компреси върху засегнатия гръбначен тракт. Започнете първо със свежи компреси; след няколко дни се предлага да се правят топли компреси

Какво НЕ трябва да правите

  • Повдигнете тежки товари по време на цервикална болка
  • Вземете нова спортна тренировка "направете си сам": ако се изпълняват неправилно и непокорен, силовите спортове - като бодибилдинг - могат да бъдат много вредни за шийните прешлени
  • Пушенето: пушенето може да разшири времето за заздравяване чрез дискова херния след операцията. Затова е препоръчително да спрете пушенето
  • Temporare: когато се подозира херния на цервикалния диск, се препоръчва незабавно да се свържете с лекаря, за да започнете консервативно лечение възможно най-скоро.
  • Спрете медицинското (фармакологично) лечение след първите подобрения: терапията трябва да продължи поне два месеца
  • Вземете злонамерени позиции
  • Карайте след операция по дискектомия
  • Прилагайте аспирин на деца под 12-годишна възраст: подобно поведение може да причини сериозни странични ефекти, като синдром на Рейе, дисфункция на черния дроб и промени в мозъка
  • Прекомерна почивка: прекалено продължителната почивка не се ползва от болка в шийката на матката. Излишъкът на почивка благоприятства сковаността на ставите и мускулите, които вече са отслабени в себе си. Вместо това заеме спокойна позиция в продължение на 30 минути; след което предлагаме разходка или лека физиотерапия, специфична за цервикална болка

Какво да ядем и какво да не ядем

Няма научни доказателства за докладване на храна с подобрение или влошаване на симптомите на цервикалната херния. Препоръчително е да се спазва здравословна диета, богата на плодове, зеленчуци и ниско съдържание на мазнини. След евентуална хирургична интервенция се препоръчва да се спазва лека и балансирана диета, предложена от диетолог или от компетентна здравна фигура.

Излекува и естествени средства

Естествените средства за лечение на цервикална херния могат да се използват като допълнение към лекарствената терапия. Използвани като монотерапия, естествените екстракти не са много ефективни, като се има предвид интензивността на болката, която съпътства цервикалната херния. Релаксиращите чайове могат да помогнат на пациента да бъде по-малко напрегнат по някакъв начин: ние помним, че болката на шийката на матката се увеличава дори в случай на напрежение или силен стрес.

Освен това болката, причинена от цервикална херния, може да създаде сериозни проблеми при заспиване: при подобни обстоятелства е препоръчително да се прилагат билкови чайове, формулирани със седативни анксиолитични лекарства:

  • Валериана ( Valeriana officinalis ) → хипнотично, антиконвулсивно, седативни свойства на централната нервна система
  • Пасифлора ( Passiflora incarnata L.) → анксиолитични, седативни свойства
  • Лайка ( Chamomilla recutita ) → леки анксиолитични и седативни свойства
  • Мелиса ( Melissa officinalis ) → антиспастични, седативни свойства

Фармакологична грижа

Основната цел на лекарствената терапия е да се намали цервикалната болка. За тази цел най-използваните лекарства в терапията са:

  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства):
    • Ибупрофен (напр. Brufen, Moment, Subitene)
    • Ацетилсалицилова киселина (напр. Аспирин, салицин, Vivin C, Ascriptin)
    • Напроксен (Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius)
  • Мускулни релаксанти: отлично средство за потушаване на мускулни спазми, причинени от цервикална херния:
    • Диазепам (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valpinax)
    • Ciclobenzaprina (напр. Flexiban)
  • Кортикостероидни лекарства: оказват мощно противовъзпалително действие:
    • Преднизон (напр. Deltacortene, Lodotra)
    • Метилпреднизолон (напр. Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason)
  • Опиоидни болкоуспокояващи: когато болката е твърде интензивна. Те се приемат устно.
    • Хидрокодон: например Vicodin (не се продава в Италия).

предотвратяване

  • Не повдигайте тежки натоварвания по време на цервикална болка: това поведение увеличава риска от цервикална и коремна херния (напр. Ингвинална херния)
  • Укрепването на цервикалните мускули, участващи в предишна херния, е от съществено значение за предотвратяване на евентуални бъдещи увреждания. Физиотерапевтичните упражнения трябва винаги да се изпълняват правилно: само при спазване на условията, предложени от физиотерапевта или от експерт по темата, могат да се получат реални ползи за пациента
  • Преди започване на специфична програма за обучение (напр. Вдигане на тежести), се препоръчва съвет от квалифициран лекар или квалифициран инструктор, за да се избегнат сълзи или мускулни наранявания, основните обвиняеми в дискова херния
  • Уважавайте останалото в случай на силна цервикална болка, за да предотвратите разкъсване или внезапни движения, които могат да благоприятстват началото или влошаването на цервикалната херния

Медицинско лечение

  • В случай на неуспех на консервативна терапия или на персистираща и ожесточена болка в шийката на матката, пациентът претърпява хирургична терапия:
    • Предна дискектомия (най-широко използваното хирургично средство за лечение на цервикална херния)
    • Задната дискектомия: хирургично лечение, запазено изключително за латерални цервикални хернии
  • Алтернативни терапии: някои пациенти се подлагат на "иновативни" терапии:
    • Кислородна озонова терапия: предвижда въвеждането на кислородна / озонова смес в интердискално място. Всъщност озонът има добра противовъзпалителна сила, намалявайки налягането на диска.
    • Coblation ( изпаряване на цервикалния диск херния с лазера). Показани за лечение на малки шийни хернии, при липса на тежки мускулни дефицити.