Салбутамол

Салбутамол (известен също като албутерол) е бронходилататор, който се използва за лечение на астма. Той принадлежи към класа на селективните агонисти на късодействащите β2-адренергични рецептори.

Салбутамолът е достъпен във фармацевтични състави, подходящи за инхалаторно, орално и парентерално приложение.

Примери за медицински специалитети, съдържащи салбутамол

Broncovaleas®
Breva ®
Naos ®
Ventolin ®

Показания

За това, което използвате

Салбутамол - химична структура

Употребата на салбутамол е показана за лечение на: \ t

Бронхиална астма;
Обструктивна бронхопатия с астматичен компонент.

Предупреждения

Бронходилататорните лекарства, като салбутамол, не трябва да се използват като единствена терапия при пациенти с тежка или нестабилна астма.

При пациенти, страдащи от следните заболявания, употребата на салбутамол трябва да се извършва само в случаи на реална нужда:

Артериална хипертония;
коронарна болест на сърцето;
аритмии;
Глаукома;
Базедовата болест;
феохромоцитом;
диабет;
Хипертрофия на простатата.

Терапия със салбутамол за лечение на обостряне на астма може да причини лактатна ацидоза.

Салбутамол може да предизвика парадоксален бронхоспазъм. Ако това се случи, лечението с лекарството трябва незабавно да се спре и лекарят да се свърже незабавно.

Салбутамол, прилаган парентерално, също притежава токолитична активност, т.е. може да инхибира контракциите на матката.

Взаимодействия

Обикновено едновременното прилагане на селективни β2-агонистични лекарства (като салбутамол) и неселективни β-блокиращи лекарства (като пропранолол, използван за лечение на хипертония) не трябва да се извършва.

Въпреки това, трябва да информирате Вашия лекар, ако приемате - или наскоро сте приемали - лекарства от всякакъв вид, включително лекарства, отпускани по лекарско предписание, и билкови и / или хомеопатични продукти.

Странични ефекти

Салбутамол може да предизвика различни видове неблагоприятни ефекти, въпреки че не всички пациенти ги изпитват. Това зависи от чувствителността на всеки индивид към лекарството. Следователно не е сигурно, че нежеланите ефекти се появяват всички и с еднаква интензивност във всеки човек.

Следните са основните странични ефекти, които могат да възникнат по време на лечение със салбутамол.

Алергични реакции

Салбутамол - както всяко друго лекарство - може да предизвика алергични реакции, дори сериозни, при чувствителни индивиди. Тези реакции могат да възникнат под формата на:

ангиоедем;
бронхоспазъм;
уртикария;
хипертония;
Свиване.

Нарушения на нервната система

Терапията със салбутамол може да причини главоболие, тремор и хиперактивност.

Сърдечно-съдови заболявания

Лечението със салбутамол може да стимулира началото на: \ t

Периферна вазодилатация;
Сърцебиене;
Предсърдно мъждене;
Супервентрикулярна тахикардия;
екстрасистоли;
Миокардна исхемия.

Други странични ефекти

Други нежелани реакции, които могат да възникнат по време на терапия със салбутамол са: \ t

Парадоксален бронхоспазъм;
Раздразнения в устата и гърлото;
Хипокалиемия (т.е. намаляване на нивата на калий в кръвта);
Мускулни крампи;
Мускулно напрежение.

свръх доза

Симптомите, които могат да се появят в случай на предозиране със салбутамол са:

Трусове;
възбуда;
тахикардия;
Безпокойство;
Хипокалемия;
хипергликемия;
Метаболитна ацидоза;
Гадене и повръщане.

Специфичният антидот в случай на предозиране на салбутамол се състои от бета-блокиращи лекарства, които обаче трябва да се прилагат с изключително внимание, тъй като те могат да причинят бронхоспазъм при чувствителни индивиди.

Във всеки случай, ако подозирате, че сте приемали прекалено много салбутамол, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар и веднага да отидете в най-близкия болничен център.

Механизъм за действие

Салбутамолът е селективен агонист на р2-адренергичните рецептори, присъстващи в гладката мускулатура на бронхите и белите дробове и като такъв, проявява бронходилататорния тип.

По-подробно, когато салбутамол се свързва с гореспоменатите рецептори, той е в състояние да намали бионаличността на калциевите йони (отговорни за бронхоконстрикция), благоприятствайки намаляването на неговата концентрация в бронхиалните гладкомускулни клетки.

По този начин салбутамолът е способен да индуцира бронходилатация.

Салбутамол има кратка продължителност (около 4-6 часа), но с бързо начало; всъщност той е в състояние да изпълнява дейността си за по-малко от тридесет минути.

Начин на употреба и дозиране

Salbutamol е наличен за:

Инхалационно прилагане под формата на инхалационна суспензия под налягане и разтвор или прах за пръскане;
Перорално приложение под формата на таблетки, сироп и ефервесцентни таблетки;
Интрамускулно и интравенозно приложение под формата на инжекционен разтвор.

По време на лечение със салбутамол е от съществено значение стриктно да се следват указанията, дадени от лекаря - както по отношение на количеството лекарство, което ще се използва, така и по отношение на честотата на дозите и продължителността на самата терапия - по такъв начин, че да се избегне - поява на опасни странични ефекти.

Инхалационна администрация

Количеството салбутамол, което трябва да се приема, трябва да бъде решено от лекар на индивидуална основа, в зависимост от тежестта на заболяването, което ще се лекува, и в зависимост от възрастта и теглото на всеки пациент.

Орално приложение

Независимо от употребата на сироп или таблетки на основата на салбутамол, при възрастни, дозата на лекарството, обикновено прилагана перорално, е 2-4 mg два пъти дневно.

При деца на възраст между 3 и 6 години, обичайно използваната доза от лекарството е 1-2 mg два пъти дневно.

При деца на възраст от 6 до 12 години обаче обичайната доза салбутамол е 2 mg два пъти дневно.

Интравенозно приложение

При възрастни дозата на салбутамол рутинно се прилага интравенозно 4 микрограма / kg телесно тегло. Ако е необходимо, прилагането на тази доза може да се повтори.

Не се препоръчва употребата на салбутамол при интравенозно приложение при деца.

Интрамускулно приложение

Когато се прилага интрамускулно, дозата на салбутамол, прилагана рутинно при възрастни, е 8 микрограма / kg телесно тегло. Ако е необходимо, приложението може да се повтаря на всеки четири часа.

При деца не се препоръчва интрамускулно приложение на салбутамол.

Бременност и кърмене

Обикновено не се препоръчва употребата на салбутамол при бременни жени и кърмещи майки, освен ако лекарят не смята, че очакваните ползи за майката надвишават потенциалните рискове за плода или детето.

Във всеки случай, преди да приемете какъвто и да е вид лекарство, тази категория пациенти трябва винаги да потърси лекарска помощ.