Задух: умора за дишане

Какво е диспнея?

Диспнея означава вид напрегнато дишане

това е субективно възприемано като " глад / нужда от въздух " и недостатъчно дишане

и това

включва увеличаване на усилията за дишане,

с последствие от спонтанно мускулно усилие за вдишване и издишване.

Видове диспнея

Задухът може да бъде:

Аксесоар : когато възникне внезапно, без точна закономерност, както може да се случи при астма, при затваряне на глотиса (в гърлото), в белодробния оток (наличие на течност в малките дихателни пътища);
Стрес : когато се появява по време на повече или по-малко интензивна физическа активност и решава с покой. Това се случва например при някои сърдечни заболявания или при анемия;
Продължи : постоянно присъства. Тя може да бъде причинена от сърдечна недостатъчност или тежка дихателна недостатъчност.

В зависимост от дихателната фаза, в която се проявява от диспнея, тя може да бъде вдишваща, експираторна или смесена.

Причини за задух

Заболявания на дихателните центрове : дишането се регулира от групи неврони, които работят независимо от контрола на волята на субекта и се намират в мозъчна структура, наречена мозъчен ствол, под мозъчните полукълба.

Възможно е, поради различни причини, тези неврони да се разболеят и затова дишането е компрометирано с появата на диспнея. Причините, които могат да увредят дихателните центрове са: възпаление, инфекции, травми (особено при пътни инциденти), тумори, токсични вещества (лекарства или лекарства на основата на опиум, барбитурати), хипоксия (когато малко кръв преминава в кръвта), хиперкапния ( натрупване на въглероден диоксид в кръвта).

Увреждане на нервните пътища, които носят информация от дихателните центрове до ефекторните мускули за :

множествена склероза (невронно заболяване на централната нервна система, което разрушава миелина, протеин, който ги заобикаля);
амиотрофична латерална склероза (която бавно унищожава всички неврони, както на централната, така и на периферната нервна система).

Заболявания на дихателните мускули :

миастения гравис (хронично възпалително заболяване, което причинява слабост на всички мускули, дори на гръдната стена).

Устойчивост на гърдите, която не позволява да се разширява добре, за:

склеродермия (хронично възпалително заболяване, което засяга вътрешните органи и също кожата, което я прави твърда и не много еластична);
силна болка поради разкъсване на ребро (което ограничава дихателните движения).

Увеличаване на обема на корема за:

бременност (растящото дете компресира диафрагмата, която се намира над матката и която е основният мускул на дишането);
метеоризъм (корем, изпълнен с газ);
асцит (течност, която се образува от заболявания на черния дроб, като цироза и хепатит и която се натрупва в перитонеума, мембраната, която обгражда коремните вътрешности).

Обструктивни белодробни заболявания, т.е. затруднено преминаване на въздух в дихателните пътища:

чужди тела (особено при деца, които поглъщат малки предмети);
дифтерия (инфекциозно заболяване, което причинява възпаление и ларингеални спазми);
пристъпи на астма (при които се появяват бронхиални спазми и прекомерно производство на слуз);
хроничен бронхит;
тумори;
белодробен емфизем (заболяване, при което се прекъсват преградите, които отделят алвеолите и ако те образуват големи торби, пълни с въздух, което остава така затворено и затруднява излизането от дихателната система);
белодробен оток (наличие на течност, която възпрепятства дифузията на кислород от белия дроб в кръвта).

Рестриктивни белодробни заболявания, т.е. поради увреждане на цялата белодробна тъкан, като:

белодробна фиброза (замяна на алвеоли с фиброзна тъкан, не много еластична, следователно не е склонна да се разширява по време на дишането), дължаща се главно на вещества от различен вид, които се вдишват в продължение на години на работното място (азбест, газ и др.) или като резултати тежка пневмония или радиация;
плеврален излив (течност в плеврата);
пневмоторакс (въздух в плеврата);
хемоторакс (кръв в плеврата).

Заболявания на гръдната стена :

фиброза;
натрупване на мазнини (затлъстели хора);
деформация на гръдната стена (от аномалии на гръбначния стълб като сколиоза, кифоза и лордоза).

Сърдечно заболяване : те са отговорни за това, което се нарича кардиогенна диспнея. Трудността при дишането на тези, които страдат от сърцето се дължи на факта, че този орган, когато е силно компрометиран от различни болести като сърдечни пристъпи, промени в клапан, декомпенсация или сърдечна дилатация, изпуска по-малко кръв в аортата, защото е загубила "силите си".,

В резултат на това кръвта се натрупва пред лявото сърце, в белодробните вени. Ако това натрупване е голямо, в същите вени се създава голямо налягане, което може да направи течността от съдовете. Това компресира малките дихателни пътища и в тежки случаи може да влезе и в алвеолите, като дава това, което се нарича белодробен оток, много сериозно състояние, което предотвратява преминаването на кислород и въглероден диоксид от алвеолата в кръвта и обратно, и това трябва да се третира спешно, защото може да доведе до смърт за много кратко време. Има различни степени на кардиогенна диспнея:

клас I: когато пациентът не е "гладен за въздух", но има документирано сърдечно заболяване, което скоро може да го предизвика;
клас II: когато няма симптоми в покой, но изглежда, че той прави усилия с висока интензивност;
клас III: когато се появява задух за усилията на интензивността на светлината;
клас IV: когато присъства и диспнея в покой.

Заболявания на кръвта, които променят състава му:

Психологични и психиатрични причини при пациенти, страдащи от неврози, тревожност, дистрес и депресия.

Лечение на диспнея »\ t