Увеличаване на трансаминазите - причини и симптоми

Свързани статии: Повишени трансаминази

дефиниция

Трансаминазите (или аминотранаминазите) са група от ензими, предназначени да прехвърлят аминогрупата (-NH2) от една аминокиселина към друга приемаща молекула (наречена а-кетокиселина). Тази "обмяна" на аминогрупите е много важна за метаболизма, тъй като позволява да се изхвърлят излишните аминокиселини, превръщайки ги в молекули, които лесно се използват за енергийни цели или в други аминокиселини, от които тялото се нуждае.

Най-важните трансаминази са аланин аминотрансферазата (ALT или GPT) и аспартат аминотрансферазата (GOT или AST).

Трансаминазите присъстват в различни тъкани, но са концентрирани главно в черния дроб и в по-малка степен в сърцето, мускулите и скелета. Ето защо, всяка причина определя увреждане на тези тъкани също причинява освобождаване в кръвния поток на трансаминазите, с увеличаване на тяхната плазмена концентрация.

Изключително високите стойности на трансаминазите в кръвта (повишаване на стойността> 10 пъти по-висока от нормалната) може да показват остра некроза на чернодробните клетки, увреждане, причинено от остър вирусен или медикаментозен хепатит (или токсини), отхвърляне в случай на трансплантация, метаболитни хепатопатии, исхемично увреждане или инфаркт на черния дроб.

Скромните увеличения (> 5 и <10 пъти нормални) се откриват при хроничен вирусен хепатит, алкохолен хепатит, чернодробна стеатоза, болест на Уилсън и жлъчна обструкция.

При цироза на черния дроб, безалкохолна стеатоза (мастен черен дроб) и холестатични нарушения се наблюдават леки повишения (стойност> 1 и <5 пъти над нормата).

По отношение на извън-чернодробните причини, увеличението на трансаминазите може да се дължи на хипотиреоидизъм, целиакия, хранителни алергии, хронични чревни заболявания, дехидратация, топлинен удар, остър панкреатит, миокарден инфаркт и мускулно-скелетна травма.