всеобщност
Бъбречните заболявания са болестните състояния, които променят анатомията и функцията на бъбреците, два основни органа за доброто здраве на човека.
Сред основните и най-разпространени бъбречни заболявания, те със сигурност заслужават цитат: камъни в бъбреците, пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротичен синдром, диабетна нефропатия, поликистозен бъбрек, хидронефроза, бъбречна недостатъчност и бъбречен рак.
Тъй като много бъбречни заболявания причиняват едни и същи симптоми и признаци, правилното им идентифициране изисква използването на различни диагностични тестове.
Кратко анатомично и функционално припомняне на бъбреците
На две, бъбреците са органите, които заедно с пикочните пътища съставляват така наречения уринарен апарат или екскреторна апаратура, чиято задача е да произвеждат и елиминират урината.
Представлявайки основните структури на гореспоменатия апарат, бъбреците се намират в коремната кухина - по-точно в страните на последния гръден прешлен и първите прешлени - са симетрични и притежават форма, много близка до тази на боб.
Фигура (на бъбрек и увеличаване на нефрона): човешки бъбрек с неговите основни компоненти (бъбречна таза, бъбречна кора, бъбречна мозък и др.).
Увеличението отдясно показва нефрона, който е функционалната единица на бъбреците, т.е. най-малката структура, способна да изпълнява всички функции на органа. Сред различните елементи на нефрона, проксималните и дисталните тубули, гломерулите, капсулата на Боуман, петната на Хенле и събирателния канал заслужават специално внимание.
ФУНКЦИЯ НА БЪРЗА
Бъбреците покриват различни функции; сред тях най-важните са:
- Филтриране на отпадъчните вещества, вредни и чужди вещества, присъстващи в кръвта, и превръщането им в урина;
- Регулирайте хидро-соления баланс на кръвта;
- Регулирайте киселинно-алкалния баланс на кръвта.
Както ще отбележат читателите, бъбречните функции са тясно свързани с кръвта; последният идва до бъбреците от бъбречната артерия и се връща към венозната система през бъбречната вена, която след това се влива в така наречената вена кава .
Какво представляват бъбречните заболявания?
Бъбречни заболявания са заболяванията, които засягат бъбреците, като променят функциите си повече или по-малко дълбоко.
Като се има предвид фундаменталното значение на бъбреците за хората и тяхното добро здраве, бъбречните заболявания представляват медицински състояния със значително клинично значение, особено когато функциите на засегнатите органи са силно компрометирани.
Причини
Списъкът на възможните причини за бъбречно заболяване е особено дълъг и включва: бактериални или вирусни инфекциозни агенти, паразити, системни автоимунни заболявания, промени в наследствения геном, тумори, неправилна диета (напр. Нисък прием на течности, злоупотреба със солта) от готвене и др.), захарен диабет, сърдечни заболявания, чернодробна недостатъчност, тежка дехидратация, някои лекарства, хипертония, токсични / вредни вещества (кокаин, алкохол или тежки метали) и др.
Симптоми
Много бъбречни заболявания, дори когато зависят от изключително различни причини, предизвикват подобни симптоми и признаци.
В таблицата по-долу е представен списък на симптомите и признаците, които обикновено са свързани с многобройни бъбречни заболявания.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диагноза
Сред изпитите, които позволяват диагностицирането на бъбречно заболяване, са:
- Обективното изследване;
- Медицинската история;
- Анализ на урината (или анализ на урината);
- Кръвни тестове;
- Абдоминална ултразвук;
- Ядрено-магнитен резонанс на корема;
- КТ по корем;
- Интравенозна пиелография;
- Бъбречна артериография;
- Бъбречна биопсия.
Примери
Бъбречните заболявания са многобройни; сред тях най-известните и широко разпространени в света са:
- Камъни в бъбреците;
- В пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- Нефротичен синдром;
- Диабетна нефропатия;
- Поликистозен бъбрек;
- В хидронефроза;
- Бъбречна недостатъчност, която се разделя на остра и хронична форма;
- Рак на бъбреците.
Бъбречни камъни
Бъбречните камъни са малки агрегати с твърда консистенция, подобни на камъчета, които се образуват в бъбреците или по уринарния тракт, поради аномалното утаяване на минералните соли, които обикновено се съдържат в урината.
Често свързани с несъвместима диета (напр. Твърде много сол и / или лош прием на вода) и до определена генетична предразположеност, камъните в бъбреците могат да бъдат както симптоматични, така и асимптоматични.
В медицината камъните в бъбреците са известни също като нефролитиаза .
пиелонефрит
Пиелонефритът е възпаление на т.нар. Бъбречна таза или бъбречна таза.
Съществуващ както в остра, така и в хронична форма, пиелонефритът обикновено се дължи на някои бактерии; сред тези бактерии най-важни са Escherichia coli, Klebsiella, Proteus и Enterococcus .
Тежък пиелонефрит може да компрометира функциите на бъбреците до такава степен, че дори причинява смъртта на засегнатия индивид.
гломерулонефрит
Гломерулонефритът е възпаление на бъбречните гломерули.
Обикновено поради автоимунни заболявания на системния тип, гломерулонефритът е отговорен за забележимо и патологично намаляване на филтриращите способности на засегнатите бъбречни гломерули.
Нефротичен синдром
Нефротичният синдром е медицинското състояние, което произтича от сериозно увреждане на гломерулите на нефрона и има три типични последствия: протеинурия, намаляване на протеините в кръвта и поява на оток в няколко точки на тялото (лице, глезен, крака и корем) ).
Диабетна нефропатия
Представляващо едно от дългосрочните усложнения на захарния диабет, диабетната нефропатия е бъбречно заболяване, което включва увреждане на огромната мрежа от капиляри, съставляващи бъбречните гломерули.
При тежка болест като диабетна нефропатия може да се дегенерира в нефротичен синдром и / или гломерулосклероза, което от своя страна може да доведе до бъбречна недостатъчност.
Поликистозен бъбрек
Поликистозният бъбрек е генетично заболяване, наследствен тип, който се характеризира с подмяна на нормалната бъбречна тъкан (бъбречен паренхим) с поредица от кисти. С други думи, поликистозните бъбречни пациенти имат един или и двата бъбрека, покрити с кисти, на мястото на бъбречния паренхим.
Ясно е, че в бъбреците на полюсите присъствието на кисти, комбинирани с липсата на нормална бъбречна тъкан, сериозно компрометира функциите на бъбреците.
хидронефроза
Лекарите наричат хидронефрозата особената патология на бъбреците, при които бъбречната таза и бъбречните калци се подлагат на анормална дилатация и подуване, поради необичайно натрупване на урина в тях.
За да предизвика хидронефроза, обикновено е пречка за нормалното протичане на урината в уринарния тракт; това затруднение може да зависи от вътрешно запушване на пикочните пътища (напр. камъни в бъбреците) или от външна компресия на пикочните пътища (напр. рак на простатата, при мъже или бременност при жени).
Бъбречна недостатъчност
Бъбречната недостатъчност е медицински термин, който показва сериозна неспособност на бъбреците да изпълняват правилно функциите си.
Хората, страдащи от бъбречна недостатъчност, се нуждаят от незабавно и подходящо лечение; в противен случай, те са предназначени да умрат в рамките на кратко време.
Има две форми на бъбречна недостатъчност: остра бъбречна недостатъчност (или бъбречна блокада ) и хронична бъбречна недостатъчност . За да се разграничат тези две форми на бъбречна недостатъчност са:
- Скоростта, с която бъбреците губят функционалния си капацитет. При остра бъбречна недостатъчност функционалната загуба е внезапна и внезапна; при хронична бъбречна недостатъчност, от друга страна, функционалната загуба е постепенна (може да се появи в месеци или години) и прогресивна;
- Издръжливостта. Докато острата бъбречна недостатъчност е потенциално обратима, хроничната бъбречна недостатъчност е нелечима;
- Причините. Острата бъбречна недостатъчност се дължи на причини, различни от хроничната бъбречна недостатъчност.
Таблица . Обобщение на причините за остра бъбречна недостатъчност и хронична бъбречна недостатъчност.
Причини за остра бъбречна недостатъчност | |
Условия, които забавят или блокират притока на кръв към бъбреците. |
|
Условия или събития, които причиняват директно увреждане на бъбреците. |
|
Условия, които блокират потока на урината в органите и структурите на екскреторния апарат. |
|
Причини за хронична бъбречна недостатъчност | |
|
Бъбречен тумор
Ракът на бъбреците е резултат от доброкачествен или злокачествен неопластичен процес, който започва в бъбречна клетка.
Сред рисковите фактори за рак на бъбреците са: затлъстяване, цигарен дим, някои генетични наследствени заболявания (напр. Туберозна склероза, синдром на Von Hippel-Lindau), излагане на някои химически замърсители, кадмий или бензен) и някои тежки бъбречни заболявания (хронична бъбречна недостатъчност).