дефиниция
Хондросаркома е злокачествен тумор на скелета, който произхожда от хрущялни клетки.
Често се развива в централната част на плоските кости (напр. Таз и лопатка), в бедрената кост, в раменната кост и в ребрата, но може да възникне във всеки костен сегмент.
Туморните клетки са отговорни за образуването на атипични, незрели и недиференцирани кости и / или хрущяли.
Хондросаркомите са склонни да засягат по-често възрастните, особено след третото десетилетие на живота
Хондросаркомът може да произтича и от преди съществуващ доброкачествен хрущялен тумор или от други предшестващи състояния, като остеохондрома и множествен хондондроматоза (например дискондроплазия на Олие и синдром на Maffucci). Хондросаркома има различна степен на злокачествено заболяване: в някои случаи тя може да остане локализирана за дълго време, друг път тя напредва много бързо.
Туморът може да се развие чрез инфилтрация на околните кости и тъкани, след което може да нахлуе в кръвоносните съдове, като дава отдалечени метастази.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- кахексия
- Костна болка
- Болки в ставите
- Костни фрактури
- Студено усещане
- Подуване на костите
Други посоки
Хондросаркома се проявява с появата на болка в засегнатия костен сегмент, също присъстващ през нощта и в покой. В засегнатия регион може да има бързо нарастващо подуване или костна или хрущялна изпъкналост. Освен това, наличието на хондросаркома може да направи засегнатата кост по-крехка, увеличавайки риска от патологични фрактури.
Диагнозата се основава на клиничната оценка на пациента и на диагностичните образни тестове (радиология, компютърна томография, магнитен резонанс и костна сцинтиграфия). Рентгенографиите често показват точкова калцификация и разрушаване на кортикалната кост, със загуба на нормална костна трабекулация. Биопсията е необходима за диагностициране и може да определи степента на тумора (вероятност за метастази).
Лечението с хондросаркома изисква хирургично отстраняване на засегнатия костен сегмент (кюретаж или пълна резекция). Когато хирургичната резекция с поддържане на функцията е невъзможна, може да се наложи ампутация. Химиотерапията и лъчетерапията, от друга страна, имат ниска ефикасност, тъй като тези тумори имат ограничена васкуларизация.
