ZERINOL ® Парацетамол + Clorfenamine

ZERINOL ® е лекарство на базата на парацетамол + хлорфенамин малеат

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Аналгетици и антипиретици

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания за употреба ZERINOL ® Paracetamol + Clorfenamine

ZERINOL® е показан за лечение на симптоми, свързани с охлаждащи и грипни състояния.

Механизъм на действие ZERINOL ® Парацетамол + Clorfenamine

ZERINOL® е ефективно лекарство за лечение на симптоми, характерни за охлаждане и грипоподобни състояния, благодарение на наличието на две различни активни съставки с допълнителни терапевтични дейности.

По-точно:

Парацетамолът може да инхибира селективно невроналните изоформи на циклооксигеназите, известни днес като COX 3, което води до значително намаляване на концентрациите на простагландин Е2 и брадикинин, съответно отговорни за треската и болката в тези състояния.

Този активен елемент след това приписва антипиретичните и аналгетични свойства на ZERINOL®.

Хлорфениламин малеатът, от друга страна, е H1 антихистамин от първо поколение, който, конкурирайки се с хистамин за свързване с H1 рецепторни места, е в състояние да намали симптомите, свързани с охлаждащите състояния и по-специално назалната секреция, сълзенето и конгестията. лигавиците се дължат на повишена пропускливост на съдовете.

И двете активни съставки, приети перорално, макар и с различна кинетика, се абсорбират от чревната лигавица и се свързват с плазмените протеини, разпределени между различните тъкани.

След интензивен чернодробен метаболизъм, който включва участието на цитохромни ензими, те впоследствие се елиминират главно чрез бъбречен път.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ПАРАЦЕТАМОЛОТО В ЛЕЧЕНИЕТО НА ДУХОВЕ

Cochrane Database Syst Rev. 2010 Nov 10; (11): CD008040.

Проучване, показващо, че приемането на 1000 mg парацетамол може да бъде ефективно за намаляване на болката при мигрена, без развитие на сериозни странични ефекти.

2. ЕФЕКТИВНОСТ НА УСТНАТА ПАРАЦЕТАМОЛО ПРИ НАМАЛЯВАНЕ НА ФЕВРУАРИ \ t

Acad Emerg Med. 2011 Apr; 18 (4): 360-6.

Проведена работа върху 105 пациенти, показващи как пероралният парацетамол може да бъде толкова ефективен, колкото интравенозният, за определяне на намаляване на ендотоксин-индуцираната треска, като по този начин симулира последствията от бактериална инфекция.

3. Комбинирана терапия и придобита ефология

Ann Pharmacother. 2004 Sep; 38 (9): 1432-4. Epub 2004 Jul 20.

Италианско проучване показва случай, в който употребата на парацетамол и хлорфенамин в комбинация с инхибитор на фактор VIII определя началото на придобитата хемофилия, което сериозно застрашава здравословното състояние на пациента.

Начин на употреба и дозиране

ZERINOL ®

Таблетки, покрити с 300 mg парацетамол и 2 mg хлорфенамин малеат;

Супозитории от 300 mg парацетамол и 2 mg хлорфенамин малеат.

Схемата на дозиране обикновено включва приемане на една таблетка или супозитория два пъти дневно.

Всякакви корекции в определени категории рискови пациенти трябва да бъдат определени от Вашия лекар.

Предупреждения ZERINOL ® Парацетамол + Clorfenamine

Лечението със ZERINOL® трябва да се разбира като краткотрайна терапия и следователно да не се удължава за повече от 3 дни.

Липсата на терапевтични ефекти или появата на нежелани реакции трябва да накара пациента да се свърже с лекаря си, с когото трябва да се обмисли възможността за спиране на терапията.

Специално внимание трябва да се обърне на пациенти с чернодробна, бъбречна и ензимна недостатъчност на глюкоза 6 фосфат дехидрогеназа, при които рискът от нефротоксичност на хепато и парацетамол е значително по-висок.

За да се намали появата на стомашно-чревни симптоми, би било подходящо лекарството да се приема на пълен стомах.

ZERINOL® в таблетки съдържа захароза, поради което пациентите с диабет трябва да обръщат особено внимание на консумацията им.

ZERINOL® в супозитории съдържа вместо натриев метабисулфит, ексципиент с потенциално опасна алергична активност за атопични субекти.

Наличието на ZERINOL ® на хлорфенамин малеат може да причини сънливост, затова е препоръчително да се избягва шофирането или използването на машини след употребата на това лекарство.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Наличието на антихистамин като хлорфенамин малеат в ZERINOL® разширява гореспоменатите противопоказания за бременност и до следващия период на кърмене.

Необходимостта от избягване на приема на ZERINOL ® по време на бременност произтича от липсата на клинични изпитвания, способни да характеризират профила на безопасност на активните съставки, съдържащи се в него за здравето на плода.

Взаимодействия

Профилът на терапевтична ефикасност и безопасност на парацетамол може да бъде компрометиран чрез едновременното приемане на:

Алкохолът може да повиши чернодробната токсичност на парацетамол;
Диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II антагонисти, метотрексат и циклоспорин, способни да индуцират повишаване на токсичността на парацетамол;
Активни принципи на стомашната подвижност, способни да определят чувствителни промени в абсорбцията на парацетамол;
Антибиотици и субстрати на цитохромни ензими за промяна на фармакокинетичните и фармакодинамичните свойства;
НСПВС и опиоиди, като се има предвид повишеният аналгетичен ефект, упражняван от тяхното взаимодействие.

В същото време използването на антидепресанти, невролептици, барбитурати, успокоителни и транквиланти може да повиши скромните седативни ефекти на хлорфенамин малеат.

Противопоказания ZERINOL ® Парацетамол + Clorfenamine

Употребата на ZERINOL ® е противопоказана при свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, чернодробна и бъбречна недостатъчност, висока степен на хемолитична анемия и ензимен дефицит на глюкоза 6 фосфат дехидрогеназа.

Не се препоръчва употребата на ZERINOL ® при пациенти с глаукома, простатна хипертрофия, пилорична и дуоденална стеноза и обструкция на шийката на пикочния мехур.

Странични ефекти - Странични ефекти

Описаните странични ефекти след приема на ZERINOL® се дължат ясно на присъствието на двете активни съставки.

Тромбоцитопения, неутропения и левкопения с последствията от нея, диария и коремна болка, алергични реакции както на кожни (уртикария, еритема, обрив), така и на съдови (хипотония), хепато и нефротоксичност могат да се дължат на наличието на парацетамол, докато сънливостта, астенията, фотосенсибилизацията, удебеляването на бронхиалния секрет и свиването на урината биха могли да корелират с присъствието на хлорфенамин малеат.