Отитът е остро или хронично възпаление на ухото.

Усложнението, често срещано при много грипни заболявания, обикновено се дължи на бактериални или вирусни инсулти.

Класификация на отит

Въз основа на засегнатата част на ухото е възможно да се разграничат няколко форми на отит:

  1. Вътрешен отит: възпалението включва вътрешното ухо.
  2. Средства за отита: вероятно най-честият вариант при педиатричните деца, е възпаление на средното ухо.
  3. Външен отит: в допълнение към външния слухов канал, тази форма на отит също има склонност да засяга тъпанчето. Въпреки това тъпанчето не винаги е компрометирано.
  4. Мирингит : отитът приема точната конотация на мирингит, когато инфекциозно-възпалителният процес засяга изключително тъпанчевата мембрана.

Независимо от зоната на ухото, засегната от инфекцията, всички различни форми на отит могат да имат остър или хроничен ход. Говорим за остър отит, когато възпалението завършва окончателно за кратък период от време, без да е необходимо лечение; в противен случай отитът е хроничен, когато пациентът, който не е в състояние бързо да унищожи патогена, изисква специфични лекарства за пълно излекуване.

Симптом, общ за всички различни форми на отит, е болка в ухото (оталгия): интензивността на болката и възможното наличие на други симптоми (напр. Загуба на баланс, замаяност, гадене и др.) Зависи от зона на ухото, засегната от възпаление.

Вътрешен Отит (или Лабиринтит) Отит МедияОтит Външен Отит при Дете Отит Баротравматика Отит Отид Отидиум МедикаментиТракове Отит Ушко ПочистванеЦерум Восъчен Лечебен Ушен восък Цвят на Кожата - Оталгия

Вътрешен отит (или лабиринтит)

Вътрешното ухо е съставено от сетивни органи, използвани за регулиране на баланса и слуха. Вътрешният отит е по-известен като лабиринтит, тъй като възпалението включва предимно лабиринт: това е малка вътрешна аурикуларна част, състояща се от органи, които участват в поддържането на баланс и слушане на музика и думи.

Причини

Въпреки че не е възможно да се установи с абсолютна сигурност причината за задействане, вътрешният отит изглежда е причинен от:

  • бактериални или вирусни инфекции като паротит (паротит) или остър отит
  • менингит или менингоенцефалит: в тези случаи вътрешният отит се проявява в гнойния си вариант
  • силни алергични реакции към вещества / лекарства (напр. антибиотици)
  • изключителен стрес

В допълнение към предполагаемите причини, които току-що са изброени, са идентифицирани някои възможни рискови фактори, които предразполагат пациента към вътрешен отит. Сред най-вероятните, ние помним: насилствен кашлица, прекомерни усилия и внезапни движения.

Симптоми

Вътрешният отит обикновено започва със световъртеж, винаги насилствен и остър. Клиничната картина се допълва от тревожност, объркване, затруднено поддържане на равновесието, звънене в ушите (шум в ушите), замаяност, гадене, нистагъм, болка в стомаха, бледност и загуба на слуха.

Вътрешният отит следователно може да причини значителен дискомфорт, понякога водещ до депресия и пристъпи на паника.

Диагностика и грижи

Подозрение за вътрешен отит може да бъде потвърдено чрез множество диагностични тестове:

  • Тест на отговора на слуховия мозък
  • Електроннистагмография (електронен запис на движението на очните глобуси)
  • Тест за бактериална култура
  • TAC
  • MRI (магнитно-резонансна томография)

Лечението на вътрешния отит зависи от причината, която възниква при произхода и тежестта на симптомите. В терапията се използват антивирусни лекарства и антибиотици, когато вътрешният отит зависи съответно от вирусни и бактериални инфекции.

Антиеметичните лекарства са показани за премахване на чувството за замаяност, предизвикано от гадене, докато антихолинергиците се използват за отпускане на засегнатия пациент. Бензодиазепините и селективните инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs) също са показани за предотвратяване на тревожността и депресията при пациенти с вътрешен отит. Препоръчват се кортикостероидни лекарства за намаляване на възпалението в ухото. Когато медикаментите не са достатъчни, за да се излекува напълно, вътрешният отит трябва да се лекува с операция, за да се коригира увреждането на ухото.

Среден отит

Otitis media е типична детска инфекция, която се среща в средното ухо, точно в пространството между барабанната мембрана и вътрешното ухо. Острият вариант е може би най-често срещаният.

Причини

По-често, отколкото при невъзможността, средният отит се диагностицира при деца след обикновена простуда: инфекциите на дихателните пътища, простиращи се по Евстахиевата тръба, всъщност могат да достигнат средното ухо, създавайки увреждане. Нека накратко напомним, че Евстахиевата тръба е каналикус, който свързва носа със средното ухо.

В допълнение към настинките, дори фарингит, алергии и уголемяване на аденоиди могат да предразположат пациента към възпаление на средното ухо.

Симптоми

Средствата за отита са придружени от болка и възпаление на ушите, свързани с характерните симптоми на задействащото заболяване: възпалено гърло, треска / повишена температура, запушване на носа (запушен нос), кашлица.

В някои случаи средният отит се проявява в гнойния вариант: в тези ситуации болката в ушите се придружава от излъчване на гноен материал (гной) от ушния канал. Когато средният отит не се лекува внимателно, е възможно клиничната картина да се влоши от перфорация на тъпанчето, нарушена способност за слуха и тежък тинитус.

Диагностика и терапия

Средният отит може да се установи чрез множество диагностични тестове:

  • Посещение с отоскоп (диагностично изследване par excellence)
  • Тимпанометрия: оценява движението на тъпанчето и налягането в средното ухо
  • Тимпанограма: оценява наличието на течност / слуз в средното ухо и функционалността на евстахиевата тръба
  • аудиометричен изпит
  • TC

Терапията зависи от спусъка: антибиотиците са показани в случай на потвърдена бактериална инфекция, докато антивирусни - когато е необходимо - са показани за лечение на вирусни инфекции. За контролиране на болката, пациентът, страдащ от отит, може да приема аналгетични и противовъзпалителни терапевтични средства, полезни за ускоряване на времето за заздравяване: най-често се използват парацетамол, ибупрофен и хидрокортизон (локално приложение, директно в ушния канал).

Външен отит

Външният отит, също наричан отит на пот, е остро или хронично възпаление, което засяга външния ушен канал. По-специално, външният отит основно включва епитела на външния слухов канал; въпреки казаното, инфекцията може да се разшири още по-дълбоко.

Причини

Патогените, включени в етиопатогенезата на външния отит, са предимно бактерии и вируси (особено херпесни вируси); понякога дори някои гъбички могат да бъдат замесени.

Остър външен отит, типичен за децата, често е резултат от екзема или гноен среден отит, отговорен за прогресиращата мацерация на кожата, покриваща външния слухов канал. Външният отит може да бъде облагодетелстван от някои предразполагащи фактори, като студ, влажност, сухота на ушния канал или натрупване на ушен восък (капачка).

Хроничният външен отит е типичен за онези, които са осквернени, имунокомпрометирани, диабетични или страдат от тежки витаминни недостатъци.

Симптоми

Външният отит има тенденция да започва с досадно усещане за сърбеж, което скоро се превръща в повече или по-малко интензивна болка, локализирана във външните слухови структури. Аурикуларната болка се акцентира по време на дъвченето или просто чрез докосване на ухото. Външният отит може да бъде придружен от еритема, хиперемия (повишена кръв във външното ухо), оток, нарушен слух или оториа (гнойна секреция / серозно от ушния канал).

Диагностика и лечение

Външният отит може да бъде установен чрез отоскопично изследване, полезно за откриване на наличие на оток и хиперемия. Също така в този случай най-показаната терапия зависи от спусъка: терапевтични помощни средства (за облекчаване на болката), антибиотици (в случай на бактериална инфекция) и антивирусни (ако причината за външен отит зависи от вирусни инсулти).