всеобщност
"Tanquillanti" е доста общ термин, с който обикновено искаме да посочим група лекарства, предназначени да възстановят спокойни, успокояващи пациенти, страдащи от определени заболявания, като тревожност и психоза.
- Незначителни транквиланти, използвани при лечението на тревожност;
- По-големи транквиланти, използвани при лечението на различни форми на психоза.
Независимо от вида на транквилантите, тези лекарства могат да бъдат отпускани само след представяне на рецепта и употребата им трябва да се извършва само под строгия контрол на лекаря, като част от добре дефинирана терапевтична стратегия.
Тих малък
Когато говорим за дребни транквиланти, се отнасяме към лекарствата, използвани при лечението на тревожни разстройства, като: генерализирани тревожни разстройства, пристъпи на паника, фобии, обсесивно-компулсивни разстройства и посттравматични стрес разстройства.
Следователно, терминът "дребни успокоителни" се използва като синоним на "анксиолитични лекарства".
В групата на дребните транквиланти откриваме активни съставки, принадлежащи към различни класове лекарства, които ще бъдат накратко описани по-долу.
Въпреки това, за по-подробна информация, препоръчваме да прочетете статията, посветена на "Анксиолитици - анксиолитични лекарства".
Бензодиазепините
Разбира се, бензодиазепините са незначителните транквиланти, които се използват най-често за лечение на тревожни разстройства с различен произход и природа.
Бензодиазепините проявяват своето анксиолитично действие чрез активиране на GABA-A рецептора за у-аминомаслена киселина.
Въпреки че те се считат за относително безопасни транквиланти, бензодиазепините могат да предизвикат странични ефекти като дневна сънливост, прекомерна седация, атаксия, депресия, антероградна амнезия, толерантност, зависимост и зависимост.
Сред активните съставки, принадлежащи към този клас лекарства, ще споменем лоразепам, диазепам и клоназепам.
5-НТ1А рецепторни агонисти
Сред активните съставки, принадлежащи към този клас транквиланти, откриваме буспирон, гепирон и ипсапирон.
Гореспоменатите по-малки транквилизатори проявяват своето анксиолитично действие чрез взаимодействие и активиране на 5-НТ1А серотониновите рецептори.
Сред основните странични ефекти, които могат да възникнат след приема на тези лекарства, не забравяйте: гадене, замаяност и главоболие. За разлика от бензодиазепините, обаче, тези лекарства не предизвикват нито толерантност, нито зависимост.
Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин
Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (или SSRIs) са лекарства, които обикновено се използват за лечение на депресия. Въпреки това, някои активни съставки, принадлежащи към този клас лекарства, също са снабдени с интересни анксиолитични свойства и поради тази причина се използват и при лечението на тревожни разстройства. Сред тези лекарства се споменава флуоксетин, флувоксамин, циталопрам и сертралин.
Сред основните нежелани ефекти, които тези транквиланти могат да причинят, ние помним: диария, гадене и сексуални дисфункции.
Големи транквиланти
Както споменахме, основните транквилизатори се използват при лечение на различни видове психози. Следователно, когато говорим за големи транквиланти, ние се отнасяме към добре известните антипсихотични лекарства, известни още като невролептични лекарства.
Сред най-популярните форми на психоза, и които могат да бъдат лекувани с големи транквилизатори, ние споменаваме: шизофрения, шизофрениформно разстройство, шизоафективно разстройство, кратки, споделени или делириумни психотични разстройства и психотично разстройство, предизвикано от веществото.
Видове основни транквиланти
Групата на основните транквиланти принадлежат към няколко активни съставки, които могат да бъдат класифицирани според тяхната химична структура. Следователно можем да разграничим:
- Фенотиазини с антипсихотично действие (важно е да се уточни вида на извършеното действие, тъй като класът фенотиазини принадлежат към антипсихотични и антихистаминови молекули). Активните съставки като перфеназин, флуфеназин и хлорпромазин принадлежат към тази група фенотиазини.
- Бутирофенони, сред които откриваме халоперидол, дроперидол и спиперон.
- Бензазепинови производни, включително активни съставки, определени като атипични антипсихотици, сред които откриваме: кветиапин, оланзапин и клозапин.
- Бензамидни производни . Към тази група принадлежи сулпиридът, друг атипичен антипсихотик.
Механизъм за действие
Механизмът на действие, при който основните транквилизатори упражняват своята антипсихотична активност, е общ за всички класове лекарства, споменати по-горе.
По-подробно, тези активни съставки действат чрез антагонизиране на D2 допаминовите рецептори.
В допълнение, бензазепиновите производни и бутирофеноните също взаимодействат с 5-НТ2 серотонергичните рецептори.
Странични ефекти
Основните странични ефекти, които могат да възникнат след прием на основни транквилизатори, са:
- Хипотонията;
- Успокояването;
- Нарушения на зрението;
- Нарушения на пикочния мехур;
- Сексуална дисфункция;
- Екстрапирамидни симптоми (тремор, скованост на мускулите, акатизия, брадикинезия, дистония и др.);
- Невролептичен малигнен синдром.
Трябва да се отбележи обаче, че атипичните антипсихотици причиняват странични ефекти на екстрапирамиден тип в много по-малка степен, отколкото типичните антипсихотици.
Въпреки това, за да получите повече информация за основните транквиланти, моля вижте четенето на статия, посветена вече на този сайт "Антипсихотици - антипсихотични лекарства".
