Какво е Umor Acqueo
Водният хумор (или воднистият хумор) е безцветна и прозрачна течност, съдържаща се в предния сегмент на окото. Тя се образува от секреция от цилиарното тяло и се състои главно от вода, соли и протеинови вещества. Клетъчните елементи, от друга страна, почти липсват.
Водното настроение действа като пречупваща среда (оптична функция) и осигурява хранителни вещества на роговицата и кристалната (подхранваща функция). Той също така помага за поддържане на вътреочното налягане (статична функция).
Камерите на окото
Очната ябълка е затворена сфероидална анатомична структура, вътрешно куха.
Кристалното и цилиарно тяло отделят окото на две кухини, пълни с течност, една предна и една задна:
- По-малката предна кухина може да бъде разделена на две камери (отпред: между роговицата и ириса, задната: граничеща с кристалното и цилиарното тяло), като двете съдържат воден хумор (течност).
- Задната кухина, от друга страна, заема около четири пети от цялото очно ябълка; тя се простира от задната страна на кристалната към ретината и съдържа стъкловидното тяло, желатиновото и прозрачно (за това, задната кухина се нарича също стъклова камера).
Както стъкловидното тяло, така и водното настроение помагат за стабилизиране на формата и позицията на окото.
Характеристики и свойства
Водната течност заема пространството, включено в предната кухина на очната ябълка. Произведен от цилиарното тяло, той се състои главно от вода, в която се разтварят протеините и минималните количества соли. Във водната течност присъстват, по-специално, аминокиселини, хлориди, хиалуронова киселина, глюкоза и аскорбинова киселина. Освен това могат да се открият много редки лимфоцити, броят на които се увеличава значително по време на възпалителните процеси на окото. РН е слабо алкален (7.22).
Функции
Водният хумор изпълнява множество функции:
- Участва в процеса на пречупване, като е едно от диоптърните средства на очната ябълка;
- Той допринася за придаване на консистенция и обем на окото и стабилизира формата на роговицата, благодарение на натиска върху вътрешните стени (очен физиологичен тон);
- Има хранителна функция към кристалната леща и роговицата (очни структури без съдове);
- Тя има за задача да поддържа лещата непокътната и прозрачна;
- Избягвайте силни температурни промени на роговицата, кристалната леща и ириса;
- Той има фундаментална роля в регулирането на вътреочното налягане.
Динамика на водната течност
Водният хумор е течност, която циркулира непрекъснато вътре в окото. По този начин той действа като транспортер на метаболитите и отпадъчните вещества.
Водната течност се произвежда от секретната и филтрираща активност на цилиарното тяло (част от средата или увеята на очната ябълка, разположена зад ириса).
Потокът на водната течност е възможен поради разликата в налягането между течностите в окото (което обикновено е около 14-20 mm живачен стълб) и това в еписклералните вени (около 9-13 mm Hg).
производство
Водната течност се формира като интерстициална течност, предимно чрез механизми на активна секреция: преминава през епителните клетки на цилиарните процеси и се излива в задната камера. От това преминава, преминавайки зеницата, в предната камера (пространство между роговицата и ириса), където се реабсорбира. Незначителен път на производство се осъществява чрез ултрафилтрация на плазмата на нивото на капилярите на цилиарното тяло.
резорбция
По-голямата част от резорбцията се извършва в предната камера, главно в края на ириса. Подтикван от вътреочното налягане, водната течност преминава през по-малките пори, които образуват трабекуларната мрежа, разположена между склерата и роговицата, и навлиза в канала на Шлем (или венозния синус на склерата). Последният елемент представлява начин на изтичане към венозния кръг на окото. Всъщност каналът Schlemm комуникира с еписклералните вени. Така резорбцията зависи от градиента на вътреочното налягане.
Водно настроение и очен тон
Скоростта на производство и реабсорбция на водната течност се осъществява по такъв начин, че да се определи налягане между 10 и 21 mmHg (нормален диапазон) в окото. За да се поддържа тази стабилна стойност, очната ябълка непрекъснато произвежда малко количество водна течност, докато еднакво ниво на тази течност се оттича през сложна мрежа от клетки и тъкани, разположени в предната камера, близо до цилиарното тяло.
Обаче, като се има предвид, че водната течност е постоянно обновявана и циркулираща течност, вътреочното налягане не е постоянна константа. Прекомерното продуциране на воден хумор или пречка за изтичането му може да доведе до очна хипертония, състояние, което предразполага към появата на глаукома (фино очно заболяване, което компрометира зрителната функция в резултат на болка в зрителния нерв). Освен това, съществуват патологични промени, характеризиращи се с хипотония, за по-ниско производство на воден хумор или прекомерно дрениране.
Водно настроение и глаукома
В окото, засегнато от глаукома, прекомерното производство или пречка за изтичането на водната течност предизвиква повишаване на вътреочното налягане. Компресията на тъканите вътре в очната ябълка подкожно започва да променя зрителния нерв и с течение на времето причинява прогресивно намаляване на зрението и на зрителното поле.
Многобройни други рискови фактори са свързани с глаукома: напреднала възраст, познаване на болестта, принадлежащи към афро-американската раса, повишена миопия, намалена дебелина на централната роговица и промени в кръвообращението като тези, предизвикани от хипертония системен и диабет. По-рано използвани очни травми и продължителна употреба на кортикостероиди (капки за очи, мехлеми или системни лекарства) могат да допринесат за причиняване или влошаване на глаукома.
Глаукомата често се нарича " мълчалив крадец на зрението ", тъй като в повечето случаи заболяването прогресира незабелязано, без да предизвиква явни симптоми. Пациентът осъзнава болестта само в напреднал стадий, когато зрителната функция е необратимо компрометирана.
Най-честата форма на глаукома, наречена хронична проста (отворен ъгъл), възниква след прогресивно стесняване на пътищата на изтичане на водната течност. Най-често е безсимптомно, но някои сигнали могат да доведат до подозрение за повишаване на тонуса на очите: главоболие, бързо намаляване на зрителната острота, объркване и промени в зрителното поле (напр. Хало около осветлението).
Острата глаукома (затворена ъгъл), от друга страна, може да възникне внезапно с болка около и вътре в очната ябълка, толкова силна, че да предизвика гадене и повръщане. Тази форма се причинява от намалена амплитуда на ъгъла между ириса и роговицата ("долната предна камера").
Съществува и форма на вродена глаукома, при която дренажната система, от раждането, не позволява редовното изтичане на водната течност. Увеличаването на вътреочното налягане, което води до детето, предизвиква фотофобия (раздразнение на светлината) и разкъсване.
"Асимптоматичната" прогресия на заболяването може да бъде избегната с периодични посещения от очния лекар, които позволяват да се създаде ефективна и персонализирана терапевтична стратегия рано. Глаукомата обикновено се лекува с използване на хипотонични капки за очи, които се вкарват в окото с редовност и непрекъснатост, за да се поддържа постоянно налягане в продължение на 24 часа. Ако този подход се окаже недостатъчен, също така е възможно да се прибегне до лазерна хирургия или хирургична терапия, за да се възстанови нормалното изтичане на водната течност.
