здраве

Средства за отстраняване на подагра

Подагра е заболяване на метаболизма.

Той се проявява с натрупването на пикочна киселина в кристалите и с относително локализирано възпаление (тофи); най-болезнените се намират в ставите.

Пикочната киселина идва от метаболизма на пурини, молекули, съдържащи се в ДНК. Те се произвеждат и обработват от тялото или се приемат с храна.

Всъщност, подагра е острата форма на първично разстройство, което води до излишни урати в кръвта (хиперурикемия).

Причините могат да бъдат две:

  • Неправилен ендогенен синтез на пурини и хиперпродукция на пикочна киселина.
  • Недостатъчна екскреция на уринарна киселина.

Пикочната киселина играе токсична роля на бъбречното ниво и сред различните места на натрупване тя често се отлага в ставите.

В обобщение, хиперурикемията причинява подагрозни атаки, които могат да възникнат при:

  • Tofi.
  • Едно-ставен артрит при подагра, с депозити в хрущяли.
  • Подагранна нефропатия.

Подаграта засяга само тези, които са генетично предразположени (около 0, 3% от общия брой); засяга почти само мъже и започва между 30 и 50 години.

Какво да правим

  • Ако имате съмнения, че страдате от подагра (поради познатата патология или вече страдащи от болки в ставите и тофи), трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.
  • Той ще предпише конкретно посещение или ще започне самостоятелно диагностичния път на хиперурикемия:
    • Следвайте хипопуринова диета за поне 5 дни.
    • Освобождаване от лекарства, които могат да повлияят на урикемията.
    • Анализ на кръвта за оценка на натрупването на пикочна киселина.
    • Оценка на резултата от хематологичния анализ, който ще бъде положителен в горния случай:
      • 7 mg / dl при хора.
      • 6.5mg / dl при жените.
  • В случай, че размерът на детето е над 9mg / dl и е независим от други причини, лекарят ще Ви предпише / посъветва:
    • Специфични лекарства срещу хиперурикемия (които улесняват изхвърлянето и намаляват ендогенната синтеза).
    • Хипопуринова диета и богата на вода.
    • Списък на лекарствата и добавките, които трябва да се избягват.
    • Витамин С или добавки с аскорбинова киселина: изглежда, че те могат да подобрят подажното състояние.

Когато възникне подагрична моноартична атака, е необходимо:

  • Иммобилизирайте засегнатата става, поставете я на почивка и я открийте.
  • По лекарско предписание, приемайте специфични лекарства и противовъзпалителни средства.

Ако има съмнение, че могат да съществуват други ставни съпътстващи заболявания, може да е полезно да се използва специфична диагностична техника:

  • Артроцентеза: тя е полезна за диагностициране на ставни заболявания. Тя се основава на събирането и анализа на проба от синовиалната течност, съдържаща се в капсулата на ставата.

Какво да не правим

В случай на положителна диагноза за подагра, тя не е препоръчителна:

  • Злоупотреба с алкохол.
  • Да бъдеш или да станеш заседнал.
  • Използвайте или злоупотребявайте с някои лекарства и добавки:
    • Salicylates.
    • Диуретици (въпреки увеличаването на бъбречната филтрация трябва да намалят нивата на пикочната киселина в кръвта).
    • Витамин РР или ниацин.
    • Използвайте инжекционните кортизони като дългосрочна терапия.
  • Следвайте диета, богата на пурини.
  • Пийте малко.

При остър пристъп на подагричен артрит:

  • Изчакайте да премине спонтанно.
  • Настоявайте с отрицателни тръбопроводи за подагра.
  • Натоварване на засегнатата става.

Какво да ядем

Храни с ниско съдържание на пурин (от 0 до 50 mg / 100 g):

  • Мляко, яйца, сирене, зеленчуци, зеленчуци (с изключение на изброените по-долу), плодове, макаронени изделия и други зърнени храни (с изключение на пшенични кълнове и пълнозърнести продукти).

Само при наличието на специфична лекарствена терапия, също и храни с умерено съдържание на пурин (от 50 до 150 mg / 100 g):

  • Бели и червени меса, някои риби (с изключение на изброените по-долу), стриди, скариди, раци, ракообразни, сушени меса и колбаси като цяло; грах, боб, леща, аспержи, спанак, карфиол, гъби, фъстъци, пълнозърнести продукти.
  • Необходимо е да се помни, че диета, богата на сложни въглехидрати, е свързана с елиминирането на пикочната киселина.
  • Освен това, натрупването на пикочна киселина може да се противодейства с диета, богата на вода и хидратирани храни. Увеличаването на бъбречната филтрация предотвратява камъните и насърчава понижаването на урикемията.
  • Някои твърдят, че увеличаването на дела на омега 3 (есенциалните) мастни киселини може да намали общото възпалително състояние дори в случай на подагра. За съжаление, храните, които съдържат повече, са синята риба (която, както ще видим, съдържа много пурини). Съветът е да се използва пречистена добавка или да се увеличи снабдяването с храна с омега-3, но с малко пурини: други рибни продукти, водорасли, някои маслодайни семена и подобни масла.

Какво не трябва да се яде

  • Алкохол: вино, бира, спиртни напитки, ликьори и др.

Храни с високо съдържание на пурин (от 150 до 50 mg / 800 g):

  • Аншоа или аншоа, сардини, херинга, скумрия, миди, сладкиши, черен дроб, бъбреци, мозък, екстракт от месо, дивеч.
  • Трябва също да се има предвид, че диета, богата на мазнини и фруктоза, е свързана със задържането на пикочна киселина.

Естествени лечения и средства за защита

Естествените средства за подагра са два вида:

  • Доплащания:
    • Витамин В6 или пиридоксин.
    • Магнезият.
    • Омега 3.
  • Билкови лекарства под формата на инфузия, отвара или екстракт, които се приемат през устата:
    • Winter Cherry.
    • Birch.
    • Артишок.
    • Благословен кардо.
    • Миши чемшир.
    • Бяла върба.
    • Java чай.
    • Pilosella.
    • Коприва.

Фармакологична грижа

  • Лечението с подагра се основава на контрола на метаболизма на пикочната киселина; не трябва да се започва терапия със следните лекарства по време на остра атака на подагра:
    • Колхицин: аналгетик, противовъзпалително и насърчава отделянето на пикочна киселина. Например Colchicina LIRICA и Colchicina FN.
    • Алопуринол: инхибира ендогенната синтеза на пикочната киселина. Например, Zyloric, Allurit и Allopurinol FN.
    • Febuxosat: инхибира ендогенния синтез на пикочната киселина. Например Adenuric.
    • Пробенецид: насърчава елиминирането на пикочната киселина. Например Probenec FN.
    • Сулфинпиразон: насърчава елиминирането на пикочната киселина. Например Enturen
  • Когато възникне нападение на гърлото, препоръчително е:
    • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): за борба с възпалението (салицилова киселина и нейните производни, както и кортизони) са абсолютно противопоказани:
      • Диклофенак: напр. Болкоуспокояващо Fastum и Dicloreum.
      • Кетопрофен: например Fastum, Ketoprofen, ALM и Steofen.
      • Напроксен: например Naprosyn, Prexan и Naprius.
      • Пироксикам: например Feldene, Piroxicam EG и Artroxicam.
  • В случай на алергия към НСПВС или намалена толерантност е възможно да се прибегне до някои кортикостероиди (дори инжекционни в ставите).

предотвратяване

  • Първата превантивна интервенция срещу подагра е да се извършат диагностични изследвания. Очевидно това се отнася преди всичко до:
    • Кой може да е запознат с хиперурикемия.
    • Кой поне веднъж страда от симптоми на подагра.
  • За тези, които вече са имали положителна диагноза хиперурикемия, е от съществено значение:
    • Уважавайте лекарствената терапия.
    • Да бъде или да стане нормално тегло.
    • Да бъдеш или да станеш физически активен и да практикуваш спорт.
    • Пийте много.
    • Консумирайте храни с ниско или средно съдържание на пурини, като избягвате по-богатите.
    • Избягвайте алкохола.
    • Избягвайте лекарства и добавки, които могат да влошат метаболизма на пикочната киселина.

Медицински лечения

Лечението на подагра е като цяло фармакологично и не изисква алтернативно медицинско лечение.