всеобщност
Автоимунните заболявания са специфични заболявания, които възникват в резултат на неизправност на имунната система. В индивид с автоимунно заболяване, всъщност, клетките и гликопротеините, съставляващи имунната система, атакуват организма, който вместо това трябва да се защитава срещу патогени и други заплахи, присъстващи във външната среда.
Лекарите и патолозите са идентифицирали повече от 80 различни вида автоимунни заболявания; някои от най-известните са ревматоиден артрит, множествена склероза, системен лупус еритематозус и склеродермия.
За съжаление в момента автоимунните заболявания са нелечими. Единствените лечения, които са на разположение на пациентите, се състоят от симптоматични терапии, чиято цел е да намалят протичащите симптоми.
Кратък преглед на имунната система
Имунната система е защитна бариера на организма срещу заплахи от външната среда - като вируси, бактерии, паразити и др. - но също така и отвътре - като клетки, които са полудели (туморни клетки) или не функционират клетки.
За да изпълни защитните си функции, имунната система използва "армия" на определени клетки и гликопротеини: тези елементи са много ефективни и агресивни към всичко, което представлява потенциална опасност.
Какво представляват автоимунните заболявания?
Автоимунните заболявания са специални болестни състояния, характеризиращи се с преувеличен и неправилен отговор на имунната система.
Всъщност при индивиди с автоимунно заболяване елементите, съставляващи имунната система (клетките и гликопротеините, споменати по-горе) разпознават някои външни органи или тъкани на човешкото тяло и по тази причина ги атакуват.
Агресията от страна на имунната система, носена от тези органи и здрави тъкани, е свързана с тяхното увреждане или с тяхната повече или по-малка промяна в зависимост от случая.
С други думи, хората с автоимунни заболявания имат имунна система, която работи необичайно: вместо да атакува само вируси, бактерии, ракови клетки и т.н., тя разпознава като "врагове" дори здравите клетки на организма, към които тя трябва да осигурява защита.
Тази погрешна оценка е източник на увреждане - понякога дори значително - или промени в засегнатите органи и тъкани.
ОСНОВНИ ПОСЛЕДИЦИ ОТ АВТОИМУННИ БОЛЕСТИ
Автоимунните заболявания могат да имат три основни последствия:
- Частично или пълно разрушаване на засегнатите органи и / или тъкани;
- Анормален растеж на засегнатите органи и / или тъкани;
- Функционална промяна на участващите органи и / или тъкани.
Какви органи и кои тъкани?
Въпросните органи и тъкани зависят от типа автоимунно заболяване, което се развива.
Както ще видите, има някои автоимунни заболявания, които засягат кожата, други, които засягат ставите, други, които включват щитовидната жлеза и др.
Примери за органи или тъкани, които могат да бъдат обект на агресия чрез автоимунни заболявания:- Кръвоносните съдове
- Свързващи тъкани
- Ендокринни жлези като щитовидната жлеза или панкреаса
- Ставите
- мускули
- Кожата
- Червени кръвни клетки
епидемиология
Според така наречената Американска асоциация за автоимунни заболявания (AARDA) американските граждани с автоимунно заболяване ще бъдат повече от 50 милиона: не малко, ако смятате, че през 2014 г. броят на жителите в САЩ е 318 милиона прибл.
Също така според докладите на AARDA, автоимунните заболявания обикновено имат семеен рецидив и засягат особено женското население (75% от пациентите са жени!).
Причини
В момента, неизвестни са точните причини, поради които имунната система, при автоимунно заболяване, се обръща срещу организма, към която трябва да осигури защита.
Въпреки че не разполагат с определени доказателства, някои експерти в областта на патологията твърдят, че възможни фактори, благоприятстващи автоимунните заболявания, са:
- Известна предразположеност към проблема. Някои генетични профили изглеждат по-податливи от други на развитието на автоимунни заболявания.
Теорията, която вижда семейна предразположеност като герой, произтича от откриването в рамките на едно и също семейство на различни случаи на същото автоимунно заболяване.
- Някои бактериални или вирусни инфекции;
- Приемане на определени лекарства;
- Влизането в контакт, във фаза на живота, с определени химични дразнители;
- Непрекъснато излагане на някои дразнители на околната среда.
Видове
Лекарите и патолозите са идентифицирали повече от 80 различни вида автоимунни заболявания.
Най-известните и широко разпространени видове са:
- Ревматоиден артрит;
- псориазис;
- склеродермия;
- Системна лупус еритематозус;
- Множествена склероза;
- Умерена анемия;
- Болест на Адисън;
- Дерматомиозитът;
- Целиакия;
- Болест на Грейвс;
- Тиреоидит на Хашимото;
- Реактивен артрит;
- Синдром на Sjögren;
- Диабет тип I;
- витилиго;
- Възпалителни заболявания на червата.
По-долу читателят може да се запознае с описанията на някои от гореспоменатите автоимунни заболявания.
REUMATOIDE ARTHRITIS
Помещение: в медицината терминът артрит показва генерично възпаление на една или повече стави.
Ревматоидният артрит е доста често срещана форма на артрит, прогресиращ в природата, който атакува ставите първо на нивото на синовиалната мембрана, а след това на нивото на хрущяла, сухожилията и така наречената ставна капсула.
Различни проучвания показват, че ревматоидният артрит има няколко рискови фактора; сред тях най-важни са: генетично предразположено семейство към привързаността, принадлежността към женския пол, възрастта между 40 и 60 години, тютюневия дим и влизането в контакт с някои патогени (по-специално вирус на херпес и вирус Epstein Barr).
Ревматоидният артрит е отговорен за възпалителни състояния дори на не-артикуларно ниво: всъщност, той може да засегне и кожата, лимфо-жлезистата система, дихателната система и очите.
СКЛЕРОДЕРМИЯ
Склеродерма, известна също като прогресивна системна склероза, е патология на кожата, характеризираща се с необичайно втвърдяване и еднакво аномално удебеляване на кожата.
В повечето случаи, склеродермата засяга кожата на ръцете и краката и кожата около устата. По-рядко тя засяга капилярите, артериолите и вътрешните органи на сърцето, бъбреците, червата и белите дробове.
Когато прогресивната системна склероза включва и вътрешни органи, тя може да има много сериозни последици, включително смъртта на пациента.
Според някои изследователи, състоянието би било автоимунно заболяване с генетична основа.
РАЗЛИЧНА СКЛЕРОЗ
Множествената склероза е хронично и инвалидизиращо заболяване, което се дължи на прогресивното разграждане на миелина, принадлежащ на невроните на централната нервна система (NB: централната нервна система, или CNS, включва мозъка и гръбначния мозък).
Симптомите на множествена склероза могат да бъдат леки или тежки. Клиничните прояви, считани за леки, са например скованост на крайниците и треперене; напротив, примери за тежки нарушения са парализата на крайниците или загуба на зрение.
За да обяснят възможните причини, изследователите предположили, че множествената склероза е резултат не само от промяна на имунната система, но и от комбинация от екологични, генетични и инфекциозни фактори.
Псориазис
Псориазисът е хронично възпалително-рецидивиращо заболяване на кожата, което не е заразно, чието присъствие се характеризира с хиперпролиферация на епидермалните кератиноцити и образуването на червеникави петна / плаки в различни области на тялото, включително по-специално: коленете, лакти, ръце, скалп и крака.
Изучавайки болестта, лекарите и изследователите са забелязали, че кръвни роднини (деца, внуци, братя и т.н.) на хора с псориазис имат особена предразположеност да развият, рано или късно, същото разстройство. Това накара експертите да мислят, че псориазисът има генетична основа.
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
Системният лупус еритематозус ( СЛЕ ) е хронично възпалително заболяване с мултисистемно естество.
Multisystemic означава, че тя засяга различни органи и тъкани на тялото.
Сред органите и тъканите на човешкото тяло, засегнати от системен лупус еритематозус, попадат: кожата, ставите, бъбреците и мозъка.
СМЪРТ НА ДОБАВКА
Болестта на Адисън е рядко болестно състояние, което се дължи на дисфункция на надбъбречните жлези (или надбъбречните жлези). Разположени точно над бъбреците, здравите надбъбречни жлези произвеждат в кортикалната си част три вида хормони: андрогени, глюкокортикоиди и минералокортикоиди.
Като цяло болестта на Адисън причинява загуба на тегло, липса на апетит, мускулна слабост и хронична умора.
целиакия
Целиакия е заболяване, характеризиращо се с нежелана реакция към глутен, протеин, който се среща в много зърнени култури.
Тази имунна реакция се осъществява от имунната система, която със своите клетки и гликопротеини атакува глутен, когато достигне до червата.
Имунната агресия на глутена, на чревно ниво, включва влошаване на чревните стени
дерматомиозит
Дерматомиозит е хронично възпалително заболяване на съединителната тъкан, характеризиращо се със симптоми в кожата (обрив) и мускули (слабост, болка и атрофия).
В напреднал стадий дерматомиозитът може да повлияе и на набраздената сърдечна мускулатура и гладката мускулатура на храносмилателната, кръвоносната и дихателната система, което сериозно застрашава живота на засегнатите.
ХАШИМОТО ТИРОИДИТ
Тироидитът на Хашимото е хронично възпалително заболяване, което засяга щитовидната жлеза, която е пеперудовидната жлеза, разположена в предната част на шията и секретираща тироидните хормони (Т3 и Т4) и калцитонин.
В момента на появата му, тиреоидитът на Хашимото определя форма на хипертиреоидизъм . Така че, на по-късен етап, той е отговорен за състоянието на хроничен хипотиреоидизъм .
Хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм
Хипертиреоидизъм: това е щитовидната дисфункция, чрез която щитовидната жлеза е много продуктивна по отношение на хормоналната секреция.
Хипотиреоидизъм: когато щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество тироидни хормони, за да отговори на нуждите на организма.
РЕАКТИВЕН АРИТ
Реактивният артрит е възпаление на ставите на човешкото тяло от двойния произход: автоимунни и инфекциозни.
Според различни научни изследвания, инфекциозният произход на реактивен артрит би бил за бактериите: хламидия, салмонела, шигела, йерсиния и кампилобакт.
В допълнение към ставите, реактивният артрит също може да засегне очите и уретрата, което води до съответно конюнктивит и уретрит.
Когато реактивният артрит засяга и очите и уретрата, той приема по-правилното име на синдрома на Reiter .
СМЪРТ НА ГРАВИ
Болестта на Грейвс, известна също като болест на Байдаун, е основна причина за примитивен хипертиреоидизъм.
Лекарите определят формите на хипертиреоидизъм след дисфункция, която произхожда директно от щитовидната жлеза.
PERNICIENT ANEMIA
Предпоставка: в медицината терминът анемия показва липсата на червени кръвни клетки, поради недостатъчен или недостатъчен синтез на последните.
Злокачествената анемия е болестно състояние, дължащо се на агресията на клетките на имунната система, която е основен фактор за образуването на червени кръвни клетки. Въпросният фактор е така нареченият вътрешен фактор, гликопротеин, секретиран от париеталните клетки на стомаха и фундаментален за усвояването на витамин В12 .
Както лесно се разбира, агресията срещу вътрешния фактор определя нейното унищожение. Това предотвратява усвояването на витамин В12, което е от основно значение за синтеза (следователно и за обновяването) на червените кръвни клетки.
Симптоми
Симптомите на автоимунни заболявания зависят от засегнатите органи и тъкани.
С други думи, картината на симптомите зависи от типа автоимунно заболяване, което се развива.
Някои от най-честите клинични прояви са:
- Усещане за умора;
- Треска;
- Общо неразположение;
- Болки в ставите поради възпалителни състояния;
- Кожен обрив или обрив или обрив.
ПЕРИОДИ ЗА РЕМИСИЯ И СИМПТОМИ ЗА ПОДОБРЯВАНЕ
Много често автоимунните заболявания променят периоди на очевидна ремисия - при които пациентът изглежда добре, почти излекуван - до периоди, характеризиращи се с интензивни и внезапни симптоматични възпламенявания - при които пациентът се оплаква от много интензивни симптоми и силно компрометира качеството на живот,
диагноза
За диагностицирането на автоимунни заболявания те са полезни:
- Тестове за антитела . Антителата са тези гликопротеини на имунната система, които са обсъждани няколко пъти в тази статия.
Изследванията на антителата се използват от лекаря, за да разберат дали има елементи на имунната система, които действат срещу органите и тъканите на организма, които те трябва да защитават;
- Тестове върху антинуклеарни антитела ;
- Пълна кръвна картина;
- Тест за С-реактивен протеин;
- Тест за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
- Тестът на урината.
лечение
Автоимунните заболявания са хронични състояния, за които понастоящем все още няма специфично лечение, а само симптоматично лечение .
С термина симптоматично лечение, лекарите възнамеряват всяка терапия или лекарство, които могат да облекчат симптомите, да забавят прогресирането на заболяването и да подобрят качеството на живот на пациента.
Ясно е, че за всяко автоимунно заболяване има по-подходяща симптоматична терапия от други и лекарите съветват по определен начин.
Въпреки това е добре да се изясни тази концепция: всеки пациент с дадено автоимунно заболяване е случай сам по себе си, различен от друг пациент със същата патология. Това означава, че високоефективното симптоматично лечение за един от двамата пациенти може да не е много ефективно за другото.
ОСНОВНИ МЕДИЦИНСКИ ЛЕЧЕНИЯ
Сред медицинските лечения, които могат да облекчат симптомите на автоимунни заболявания, включват:
- Хормонални заместителни терапии . Те са предназначени за тези пациенти с автоимунно заболяване, което засяга ендокринната жлеза.
- Преливане на кръв . Те са подходящи за хора с автоимунно заболяване, което засяга кръвта.
- Противовъзпалителни лекарства . Като цяло лекарите ги предписват в присъствието на ставно възпаление.
- Лечение на болка . Те са подходящи при наличие на болезнена симптоматика.
- Имуносупресивни лекарства . Те са лекарства, предназначени да понижат имунната система. С други думи, те намаляват силата на имунната система.
Лекарите ги предписват с крайната цел за намаляване на увреждането, което причиняват клетките и гликопротеините на имунната система на различните органи и тъкани на човешкото тяло.
- Биологични лекарства. Произведени в лабораторията, те действат подобно на имуносупресивните лекарства, но по-целенасочено. В действителност те са в състояние да действат върху специфични компоненти на имунната система, участващи в специфичното утоимунно заболяване, което е предназначено да бъде лекувано.
- Физиотерапия . Той е полезен в присъствието на тези автоимунни заболявания, включващи ставите, сухожилията и мускулите на човешкото тяло.
ПРИРОДНИ СРЕДСТВА
Сред естествените средства, които изглежда действат срещу симптомите на автоимунни заболявания, те заслужават специално внимание:
- Приемането на балансирана и здравословна диета;
- Редовни упражнения;
- Наблюдение на период на почивка;
- Прием на витаминни добавки;
- Антистрес терапии;
- Намалено излагане на слънце;
- Избягвайте да влизате в контакт с нещо, което може по някакъв начин да предизвика появата на симптоматика. Този съвет е особено показан за тези автоимунни заболявания, характеризиращи се с обрив.
прогноза
Една нелечима болест не може да има положителна прогноза.
Въпреки това, днешните симптоматични лечения срещу автоимунни заболявания дават повече от задоволителни резултати.