Генитални брадавици

Какво представляват гениталните брадавици?

В категорията на condylomata acuminata, гениталните брадавици играят роля на престиж: това е група от предавани по полов път инфекциозни заболявания - вероятно най-често срещаните венерически увреждания - които се проявяват като груб растеж, локализиран на повърхността на кожата или на лигавиците на района. генитален.

В светлината на медицинската статистика, се наблюдава, че гениталните брадавици се появяват при половината от сексуално активните хора, въпреки че голяма част от тези индивиди не са наясно с това, когато те се развиват безсимптомно. При други пациенти обаче гениталните брадавици създават физически дискомфорт (който се проявява с подуване, зачервяване и сърбеж) и психологически (смущение и срам пред партньора). Въпреки че са доста неприятни и досадни (когато са симптоматични), гениталните брадавици обикновено са безвредни, така че не крият никакво извън-дерматологично заболяване.

Причини

Гениталните брадавици отразяват вирусна инфекция, подкрепена от папилома на вируса на HPV (принадлежащи към тип 6 или 11), същият патоген, участващ в образуването на брадавици в стъпалата и други анатомични места. Гениталните брадавици са силно заразни поражения, предаването на които става чрез сексуален контакт; Въпреки това, дори в случай на сексуален контакт със заразени хора, някои индивиди не се заразяват с инфекцията, вероятно поради високоефективната имунна система. Не е изненадващо, че много от засегнатите пациенти са имунокомпрометирани или осквернени, следователно хора с ниска ефикасност на имунната система.

Симптоми и усложнения

Гениталните брадавици могат да засегнат всеки, мъже и жени; когато симптоматични, генитални лезии - след инкубационен период, вариращ от един до шест месеца - се появяват като груби, повече или по-малко очевидни изригвания, ограничени до гениталната област. При хората, брадавичните растения инфектират, по-специално, главичката, уретралния мехур, френулума, ствола на пениса и балано-препуциалния жлеб; при жените, обаче, гениталните брадавици се появяват по-често в вулвата, влагалището и шийката на матката. За щастие, болките, дразненето, сърбежът и локализираното изгаряне, с различна интензивност, като цяло са слаби. Най-често гениталните брадавици са толкова малки, че не се виждат с просто око; Вместо това други варианти могат да растат, агрегират и образуват малки групи от остри кондиломи, много по-неприятни.

Гениталните брадавици могат да се разпространят и до оралното ниво, в случай на орален сексуален контакт със заразени партньори или носители.

Сред възможните усложнения не трябва да се забравя възможните последици по време на бременност: при бременни жени, гениталните брадавици могат да се увеличат до създаване на важни уринарни нарушения; нещо повече, образуването на брадавични лезии в гениталното място на потомството може да отслаби еластичността на вагиналните тъкани, което е незаменим фактор за по-бърза доставка. Само рядко, детето, родено от майка, засегната от генитални брадавици, може да зарази болнични поражения вътре в устната кухина: за последната възможност - колкото и да е изключително отдалечена - детето ще претърпи хирургична операция, целяща предотвратяване на запушването на дихателните пътища.

Генитални брадавици и дегенерация при рак?

Гениталните брадавици са доброкачествени неопластични микролесии, които само рядко се трансформират в туморни форми; правилно е да не се тревожи: вероятността от злокачествена дегенерация е много ниска, дори ако някои субекти изглеждат предразположени, преди всичко пациенти със СПИН и пациенти с анамнеза за трансплантация на органи и рак. Трябва да се подчертае отново, че възможността от възможна злокачествена прогресия на гениталните брадавици е силно обусловена от вида или видовете на вируса, участващи в инфекцията; например, съпътстваща инфекция с папилома тип 16 или 18 значително увеличава риска от злокачествена трансформация.

Да дадем пример, просто помислете за рак на маточната шийка, който отразява инфекция, свързана с вируса на HPV: поради тази причина скрининговите програми препоръчват да се извърши PAP тест на всеки три години от 25-годишна възраст.

Гледайте видеоклипа

X Гледайте видеоклипа в YouTube

диагноза

Видяхме, че гениталните брадавици не винаги имат значителни симптоми; поради тази причина често засегнатият пациент не осъзнава инфекцията и диагнозата се открива причинно.

Откриването на генитални HPV инфекции е основно клинично; впоследствие ще продължим с анализ на проба (биопсия), за да установим диагнозата или не. Често гениталните брадавици са трудни за диагностициране веднага, затова лекарят може да нанесе разтвор на оцетна киселина директно на място, за да избелва и да ги направи по-очевидни.

За жени, които не са го извършили през предходните три години, се препоръчва тест за пап, полезен за подчертаване на ранните признаци на туморна дегенерация на шийката на матката. По-съвременен тест, HPV тест за серотипове с по-голям злокачествен потенциал, може да замени теста на папа, но само от 30/35 години.

Ако един от тези два теста е успешен, е показана диагностична процедура, известна като колпоскопия, за да се потвърди или отхвърли възможното наличие на туморен процес в шийката на матката.

Лечение и лекарства

Гениталните брадавици могат да изчезнат спонтанно, без необходимост от каквото и да е лечение: младите жени често имат имунна система от желязо, като по този начин могат да победят вируса без лекарства. Други пациенти, често имунологично компрометирани, не са в състояние да унищожат патогена, следователно, при такива обстоятелства, прилагането на лекарства е от съществено значение. Освен това трябва да се вземе под внимание рискът от рецидив: за да се избегне повторение на гениталните брадавици, се препоръчва да се приложат на практика някои прости предпазни мерки:

1. Съвестна лична и интимна хигиена
2. Избягвайте прилагането на интимни ароматични кремове
3. Използвайте меки, никога агресивни почистващи препарати
4. Предпочитам не прекалено плътно облекло
5. Избягвайте синтетичното бельо, предпочитайте памучно бельо
6. Използвайте презервативи, особено в отношенията с различни партньори и изложени на риск

Въпреки това, гениталните брадавици могат да бъдат замразени (буквално) с криотерапия, студена терапия, която се състои в използването на подложки, напоени с течен азот, за да се предпази от гениталните брадавици: лечение със студ ви позволява да премахнете брадавицата като избягвате кървене. Също така лазерна терапия, електрокоагулация и хирургично изрязване са алтернативни терапии, препоръчвани за генитални брадавици, които са особено досадни и устойчиви на медицинско лечение (за фармакологична терапия: прочетете статията за гениталните брадавици).

Препоръчва се също сексуалният партньор (дори ако е безсимптомно) да бъде подложен на фармакологично лечение за генитални брадавици, за да се избегне ребаунд ефект.