Виното
Виното е алкохолна напитка, произведена чрез бактериална ферментация на гроздето. Общият състав и алкохолната концентрация на виното зависят преди всичко от вида на гроздето, от ферментацията и от процеса на винификация, дори ако средностатистическите продукти на "брашно" са около 10-11 ° С.
Виното е напитка, която - за разлика от спиртни напитки, други ферментирали и ликьори - осигурява достатъчно количество хранителни молекули; ние говорим за фенолни вещества . Тези мощни антиоксидантно-антиканцерогенни-антиатерогенни (танини и изофлавони), от които най-актуалното е без съмнение транс- ресвератрол , се предават от грозде на вино по време на мацерация; От това следва, че със същото грозде, колкото по-голямо е времето за мацерация, толкова по-високо е съдържанието на фенолни вещества.
Често съдържанието на полифеноли не е достатъчно, за да оправдае консумацията на вино; има специални патологични или физиологични състояния, които не се ползват от консумацията на вино, напротив, те биха могли да получат метаболитни увреждания. Според препоръчаните нива на набавяне на хранителни вещества (LARN) виното и другите алкохолни напитки като цяло не трябва да се консумират от: лица под 18-годишна възраст, бременни жени, диабетици, шофьори, терапии с определени лекарства и др.
диабет
Диабетът е метаболитна промяна в резултат на намаляване на ефективността на механизма между INSULIN и RECEPTOR. Въз основа на етиологията и клиничното състояние, захарният диабет се класифицира в тип 1 и тип 2, които са съответно ИНСУЛИНСКИ ЗАВИСИМИ (поради панкреатичен ендокринен дефект) и (обикновено!) НЕИНСУЛИНЕН СЛУЖИТЕЛ, но се характеризират с Неефективност на периферното хормонално поглъщане.
Диабетът може да се дължи на намалено производство на хормона, на промяна на неговото действие (молекулен дефект на инсулин, молекулен дефект на рецептора, инсулинова резистентност, предизвикана от диета и затлъстяване) или от един или повече от тези фактори., Характеристика, винаги присъстваща при захарен диабет, е хипергликемия, дори ако при диабет тип 1 (INSULINO PRIVO, ТЕЗИ ИНСУЛИНОВА ЗАЕТОСТ) прекъсването на производството на панкреаса на хормона се предшества от момент (или период) на IPER секреция инсулин, който често се проявява с припадък и последващо хипогликемично КОМА.
Диабет: да вино или вино не?
Към днешна дата мнението на специалистите е достатъчно недвусмислено: в случая на диабет (както тип 1, така и тип 2) не се препоръчва системна консумация, която превишава препоръчителната доза алкохолни напитки, следователно и на вино. Има обаче някои експериментални аспекти, които заслужават да бъдат докладвани.
Изследване на Робърт Метц, Шелдън Бергър и Мери Мако, озаглавено "Потенциране на плазмения инсулинов отговор към глюкоза чрез предшестващо прилагане на алкохол: явен ефект на островърх" и публикуван в "Diabetes August 1969 18: 517-522; 10.2337 / diab.18.8.517 ", описва директна връзка между прилагането на етилов алкохол при хората и УВЕЛИЧЕНИЕ на инсулиновата реакция. При диабет тип 2, който често се свързва със затлъстяване и други дисметаболични усложнения като липидни аномалии, поддържането на ниски нива на циркулиращия инсулин е абсолютно основно. Превишението на ендокринната продукция на инсулин се дължи на хипергликемията и периферната резистентност, които заедно определят някои дисбаланси, между които: излишъкът на липосинтеза (отлагане на мазнини) и окисляването на липопротеините (намалена ефективност на транспорта на холестерола) и атерогенеза). С оглед на резултатите, получени от Metz, приемът на вино при диабет тип 2 е абсолютно нецелесъобразен .
... но това не е всичко!
Към днешна дата многобройни проучвания разкриха по-нататъшно взаимодействие между етилов алкохол и гликемична регулация. Този път той е INSULIN-INDEPENDENT механизъм и най-вече засяга диабетиците тип 1:
Добре известно е, че гликемичната хомеостаза е резултат от хормонален баланс, при който ако кръвната захар повиши инсулина (който има iOgOglicemic функция) и ако глюкоза капки, глюкагон, катехоламини и кортизол (които имат функция на IPERglicemizzante), които се намесват в рецепторите на черния дроб (гликогенен резерв), определящи освобождаването на глюкоза в кръвта за GLYCOGENOLYSIS. Е, изглежда, че прилагането на етилов алкохол в хората може да определи
- ИНХИБИРАНЕ НА HEPATIC ензим, наречен никотинамид- аденин-динуклеотид, отговорен за NEOGLUCOGENESIS (т.е. производство на глюкоза, започвайки от глицерол, аминокиселини и млечна киселина),
- инхибиране на кортизол, соматотропна и адреналин (три хиперэгликемични хормони).
Това означава, че приемът на етилов алкохол, съдържащ се във виното, значително влияе върху гликемичния баланс и че, в зависимост от нивата на гликогена на черния дроб, след няколко часа може да предизвика хипогликемичен КОМА. Като се има предвид, че диабет тип 1 е юношеска патология, която, както се очаква, се проявява чрез свръхпроизводство на инсулин (IPOglicemizzante), евентуалният прием на вино може значително да подобри гликемичната хомеостаза, увеличавайки риска от COMA. Следователно показанията на LARN се потвърждават, за да се избегне консумацията на алкохол (следователно и на вино) на възраст под 18 години, и абсолютно при лица, потенциално изложени на риск или във фаза на начало на диабет тип 1; в същото време е препоръчително диабетиците в екзогенната терапия да бъдат внимателни при оценката на дозите на инсулин, тъй като пиенето на алкохолни продукти може да изисква различно изчисление на дозата, отколкото е нормално.
любопитство
В случай на хипогликемичен шок за алкохола е установено, че въвеждането на фруктоза (вместо глюкоза) и малки дози инсулин, освен възстановяване на нивото на кръвната захар, може също да ускори изхвърлянето на циркулиращия етилов алкохол.
В допълнение, въпреки че приемът на вино и други алкохолни напитки не оказва пряко влияние върху началото на диабета (освен при алкохолен панкреатит), статистическото и клинично наблюдение на пациенти, които причиняват злоупотреба с алкохол, води до размисъл върху съществуването на подтип на тип 2 захарен диабет, наречен алол.
В заключение не се препоръчва системната консумация на вино в диабет ; въпреки че е доказано, че алкохолът предизвиква IPOglicemizing ефект (желателно при диабет), той е алкохолна напитка, потенциално отговорна за злоупотреба или токсична зависимост, дължаща се на различни клинични усложнения, включително форма на алкохолен диабет.,
