Техники за предотвратяване на пристъпи на паника

От д-р Стефано Казали

Импозивни техники (наводняване)

Имплозивните техники [21] са склонни да претоварват зеницата със серия от стимули на тревожност, с идеята, че субектът може бързо да свикне със стреса. Въпреки че не е препоръчително да се поставя водолаза в затруднение, за да се докаже степента на неговата реакция на паника, напр. Отнемането на маската или баласта, представящи отрицателен и силно анксиогенен сценарий, може да бъде полезно, дори и при очевидни ограничения.

Когнитивно-поведенчески техники

Тези терапевтични методи подчертават реорганизацията на мисли, възприятия, нагласи и поведения, които предизвикват безпокойство у човека. Под ръководството на терапевт, участниците изследват предшествениците на безпокойството си (например, неуспехите в оборудването, загубата на приятел на гмуркането и други стресори) и научават други начини на мислене, за да намалят или премахнат тези проблеми. Водолазите могат да научат специфични техники, за да спрат тези тревожни мисли, преди да достигнат точката, в която стават непреодолими притеснения.

Признаването на това безпокойство може в същото време да го самовъзпроизведе чрез механизми на обобщаване като страха от катастрофи; Задачата на когнитивно-поведенческия терапевт е да промени тези неверни вярвания. В допълнение към усилията за погасяване и освобождаване на нелогичното и ирационалното, когнитивистите се концентрират върху преподаването, за да идентифицират "негативните мисли", особено онези, които по своята природа упражняват функцията на "безшумен фонов шум". която прониква в цялата област на съзнателната мисъл. Например, човек има ужасяващ опит, когато влезе във водата от лодката с много грубо море. Вследствие на това водолазът е убеден, че нещо неприятно (например наличието на вода в маската) ще се появява всеки път, когато влезе във водата, когато морето е грубо. Водолазът става неспокоен и не обича да гмурка. Когнитивно-поведенчески подход към тази ситуация би могъл да бъде изследване: "Какво е най-лошото нещо, което може да се случи, ако маската бъде наводнена?" или "Какво може да се случи, ако реша да се откажа от това гмуркане?"

Интересна и изключително проста техника се нарича "спрете да мислите" и не е по-сложно да носите гумена лента на китката. Когато започва натрапчива и обезпокоителна мисъл, ученикът може да пришпорне еластичната му китка. Това остро и леко болезнено усещане веднага припомня вниманието, което е било взето в една мисъл, която предизвиква безпокойство. В този момент водолазът си казва „Стоп“. С времето и малко практика тези техники постигат забележителни резултати в намаляването на тревожността.

Техниката "Спри - диша - мисли - действай"

Има много потенциално стресови ситуации, които могат да възникнат по време на гмуркане. Наръчниците на най-сериозните дидактични агенции предлагат някаква рационална когнитивна терапия [22], която има за цел да накара гмуркача да признае началото на паниката и да му осигури инструментите, за да си възвърне контрола в стресова ситуация, въз основа на когнитивната схема:

Спрете - Дишай - мисли - действай.

Ще представя някои примери, които могат да илюстрират този тип поведение:

1. Карло се потапя и се оказва възпрепятстван от преминаване през дълбока около 15 метра дължина от водорасли. Когато се опитва да се измъкне по-силно, той се затваря по-дълбоко. Той има тревожна реакция "Аз съм заседнал, какво се е случило, не мога да се измъкна оттук, Боже, имам усукани в тези неща!" След всеки опит да се освободи, Карло се оказва по-блокиран. Започва да хипервентилира и бързо да консумира въздуха. Не съм сигурен дали водораслите са усукани около тялото му или върху бутилката. В определен момент той решава да премахне GAV и резервоара и да направи извънредно изкачване, което рискува да се удави. Началото на паническата атака обаче трябва да включва следната последователност. СТОП: "Уловена съм в водорасли, чувствам, че не мога да се движа, спирам и си представям как да се измъкна от нея". ДИХ: "Трябва да контролирам дъха си, взимам бавно, дълбоко вдишване, докато мисля за това, все още трябва да имам 100 бара въздух, който да дишам в резервоара". МИСЛЕНЕ: "Тъй като не мога да се движа, имам две възможности: да се опитам да отрежа онова, което ме блокира, или да се опитам да сваля якето и цилиндъра". АКТ: Карло плъзна дясната си ръка по крака и взима ножа. Бавно и внимателно започва да реже по височината на колана всички водорасли, които може да види или чуе. Осъществяването на леки движения на въртене продължава да намалява по-широки области. След няколко минути той успява да се обърне напълно и да отреже останалите водорасли около глезените му. Тук той поставя ножа назад и започва бавно изкачване на повърхността.