Себум и мастни жлези

«Апокринни жлези

Мастните жлези, както подсказва името, са посветени на производството на себум. В нашия организъм те се намират по цялата повърхност на кожата, с изключение на дланите на ръцете и стъпалата на краката.

Мастните жлези, обаче, нямат хомогенно разпределение, но са много по-изобилни и продуктивни, по-специално области на кожата, като тези на лицето и скалпа. В районите, където те са по-концентрирани, тяхната плътност е изненадваща (около 900 жлези на квадратен сантиметър). В други области на тялото, както и в предмишницата, те са слабо представени.

От хистологична гледна точка тя се състои от съставни алвеоларни жлези, образувани от снопчета ацинуси, които му придават характерната форма на клъстера.

Мастните жлези обикновено са свързани с космения фоликул; въпреки това, в определени области те се отварят директно към повърхността на кожата, точно както се случва с потните жлези. В тези изолирани случаи, които намираме, например, в горната устна и в крилата на носа, мастните жлези приемат размери, надвишаващи нормата.

Докато потната и апокринната секреция е интермитентна, мастната секреция е непрекъсната. Секреторният механизъм осигурява прогресивно натрупване на себум в секреторните клетки, което се увеличава все повече и повече по размер, до разрушаване. Поради тази причина, вътре в космения фоликул се излива не само себумът, но и остатъците от клетките, които го произвеждат. Тази некроза се компенсира от продължаващото производство на нови клетъчни популации, произхождащи от недиференцирани клетъчни групи, които са запазили способността да се разделят многократно. Веднъж образувани, новите клетки се отделят от стената на зърната и започват да произвеждат себум, мигрирайки близо до фоликула, където се разпадат, освобождавайки съдържанието си.

Активността на мастните жлези се влияе от множество фактори.

По време на бременността плодът произвежда големи количества себум, необходим за образуването на така наречената казеосна боя, основен липиден слой, който предотвратява накисването на повърхността на кожата на нероденото дете.

След раждането производството на себум бързо намалява и остава латентен до пубертета. Поради тази причина в детска възраст липоразтворимата фракция на хидролипидния филм се състои изключително от кожни липиди.

Масовото активиране на мастните жлези се наблюдава само в пубертета; впоследствие тя остава стабилна по време на зрелостта, но след това намалява със стареенето, особено при жените.

Секрецията на себум също се влияе от генетични фактори; тя не е случайна, по-често, отколкото не, мазната кожа е широко разпространен проблем сред членовете на едно и също семейство.

Най-важният регулаторен фактор за секрецията на себум е концентрацията на андрогенни хормони, характерна за човека, но присъства в много малки концентрации дори при жени. По-специално, на нивото на мастните жлези, има ензим, наречен 5-алфа редуктаза, който превръща делта 4-андростендион в дихидротестостерон, метаболит, който може значително да увеличи секрецията на себум.

Функции на себум

Себумът влиза в състава на хидролипидния филм, чиито функции са обстойно дискутирани в следващата статия. Тази мазна маса също допринася за придаване на характерна и лична миризма на тялото, толкова много, че липидният му състав се различава леко от отделния човек.

Състав на човешки себум
сквален	10%
парафин	5%
триглицеридите	35%
Стеролени восъци и естери	20%
Свободни мастни киселини	20%
холестерол	10%

Мастните мазнини са междинни съединения за синтез на холестерол (сквален, фарнезол). Скваленът е така наречен, защото е бил идентифициран за първи път в черния дроб на акулата; при хората това е най-непосредственият предшественик на холестерола, поради което присъства само в мастната секреция, но не и в останалата част на тялото, където веднага се превръща в холестерол.

В себума има също така восъци, съставени от конкретни мастни киселини, които, освен че имат висока степен на ненаситеност, ги правят течни консистенции.

Съставът на себума включва и преди всичко триглицериди, които сами по себе си представляват около 60% от липидната фракция. За разлика от храните, тези липиди се състоят главно от мастни киселини с нечетно число въглеродни атоми, с двойни връзки в необичайни позиции и с особено разклонени и дълги въглеродни вериги (до 30 въглеродни атома).

себорея

Себорея е дисфункция на мастните жлези, което води до прекомерно производство на себум. Вероятно поради свръхекспресия на ензима 5-алфа редуктаза, кожата и кожата придават лъскав и мазен вид. Често себореята е свързана с наследствени фактори.

Излишъкът от себум може да предизвика появата на комедони, често наричани черни точки. Ако себумът се произвежда в големи количества, той завършва с прекомерно разширяване на стените на космения фоликул, в който се излива.

Първоначално това разширение се свързва с простото появяване на релеф, наречен бяла точка. Когато натрупването на себум придобие конотации, като например да се разшири дори частта от космения фоликул, която се отваря навън, има отваряне и образуване на черната точка. Кафявият цвят на тази малка киста се дължи на окислението на липидите в себума и на едновременното присъствие на меланин в околните корнеоцити.

акне

Себореята често е преддверието на акне, въпреки че тези две събития не са непременно свързани.

Акнето е възпалителен процес на мастната жлеза и околните дерми. Той може да се появи във всяка възраст, но предпочита юношеството, вероятно поради внезапното и рязко увеличаване на синтеза на половите хормони.

Въпреки това, не е доказана пряка връзка между акне и лоши хранителни навици. Това е равносилно на твърдение, че нерегулираната диета не е основната причина за акне, но може косвено да допринесе за акцентиране на разстройството.

Акнето може да се появи и в зряла възраст, поради няколко предразполагащи фактора, сред които помним: приемане на някои лекарства (кортизон); хормонални промени (кисти на яйчниците, бременност, менопауза); използване на лоша козметика или не е подходяща за вашия тип кожа; работа в контакт с смазочни масла и въглеводороди.

Възпалителният процес на акне зависи от натрупването на себум и отломки на мастните жлези в космените фоликули. Тези вещества представляват добра основа за размножаване на бактерии, особено за Propionibacterium acnes . Малко по време тези микроорганизми се размножават и произвеждат ензими, включително липаза, която се хидролизира триглицеридите, присъстващи в себума. От хидролизата на тези молекули се получават свободни мастни киселини, които проявяват локално възпалително действие. Същите бактерии произвеждат и протеолитични ензими, които могат да увредят стената на космения фоликул. По този начин свободните мастни киселини могат да се разпространят в околния дермис и да разширят възпалителния процес извън фоликула.

Комедоните или черните точки се появяват преди тази реакция да започне. Само когато възпалението стане важно, правят така наречените папули, т.е. малки зачервени петна от облекчение. Папулите представляват първия явен признак на локално възпаление. Когато те се заразят, се образува гной и от папули се развиват в пустули (класическият кипва с жълтата игла).

Както папулите, така и пустулите, когато регресират, не оставят трайни следи по кожата. Въпреки това пустулите могат да образуват по-дълбоки кисти и да се запълват с материал, който се съдържа в него. На свой ред, тези кисти могат да се дегенерират във фибротичен процес, образувайки твърди въжета, наречени възли. Когато се лекуват, кистите и възли често имат цикатрични резултати.

космените фоликули »