анализ на кръв

рН на кръвта

Вижте също: рН на урината; вагинално рН.

РН на кръвта и на всяка друга течност отразява концентрацията на водородните йони (Н +), разтворени в нея. Стойността на рН 7 е неутрална; по-ниски и по-високи стойности са съответно киселинни и основни.

При нормални условия кръвта е слабо алкална, с рН, което варира в доста тесни граници, между 7, 35 и 7, 45. Много фактори могат да повлияят на този параметър, но разликата все още е доста ограничена. Колебанията по-високи от ± 0, 4 точки се придружават от тежък органичен компромис и при липса на лечение могат да се окажат смъртоносни. Поради тази причина механизмите, които регулират регулирането на рН на кръвта, са особено точни. В този контрол участват дихателната система, пикочната система и разтворените вещества от буферните системи за кръвта (първите, които се намесват в случай на „аномалии“, винаги присъстват, представляват първата линия на отбраната).

Чрез увеличаване на вентилацията, т.е. честотата на дишане и / или дълбочината на дишането, тялото увеличава количеството на изхвърления въглероден диоксид, повишавайки рН на кръвта. И обратно, в обратния случай (след алкалозата в кръвта има хиповентилация).

На нивото на бъбреците има друг много важен компенсаторен механизъм на рН на кръвта, макар и много по-бавен да започне. Клетките на нефроните всъщност могат да реагират на ацидоза чрез реабсорбиране на по-големи количества бикарбонати, отделяне на по-големи количества от хидрогени, реабсорбиране на повече буфери (НСО3-) и насърчаване на генезиса на амоняка (който има способността да реагира с свободните Н + йони, образуващи йона). амоняк: NH3 + H + <→ NH4 +).

  • ХЕМАТОСТОС ЕМОСТОСТИС ЗАВИЖДАВА ОТ БУФЕРНИТЕ СИСТЕМИ, ОТ БЪДЕЩИТЕ И РАЙНИТЕ

Ацидозата и алкалозата могат да имат респираторен или метаболитен произход. В първия случай те се дължат на излишък или дефект на въглероден диоксид, докато във втория са свързани с дефицит или излишък на нелетливи метаболитни вещества, които не могат да бъдат елиминирани с дишането.

Забележка: въглеродният двуокис сам по себе си не е кисел, защото не съдържа никакъв водороден атом. Обаче, в кръвната среда той се комбинира с вода, за да образува въглеродна киселина, която се дисоциира в Н + и НСО3-; за закона за действие на масата, ако концентрацията на въглероден диоксид се увеличи (виж фигурата в червено), кръвната среда се подкислява. В противоположното състояние (зелен цвят), положението е обърнато.

Чести причини за ацидоза (понижаване на рН на кръвта)Чести причини за алкалоза (повишаване на рН на кръвта)
  • Лактатна ацидоза (чрез хипоксия или хипоперфузия, често срещана при физически упражнения);
  • Кетоацидоза (масивна продукция на кетонни тела, типични за диабета), кетоза (важно производство на кетонни тела, характерни за особено продължително гладуване или тежка малнутриция);
  • Бъбречна недостатъчност;
  • интоксикация;
  • Тежка диария;
  • Хиповентилация (причинена от наркотици, наркотици, особено тежки заболявания, ХОББ и в лека форма, също типични за тежко затлъстели лица).
  • Повръщане;
  • Прекомерна консумация на алкализиращи агенти или лекарства (като натриев бикарбонат);
  • Хипервентилация (включително индуцирана от лекарства или изкуствени дихателни апарати или лекарства).