дефиниция
Невромата на Мортън е заболяване, което засяга един от между пръстите сензорни нерви на стъпалото. По-подробно, невромата на Мортън е вид фиброза, която се развива върху нервната тъкан, заобикаляща въпросния интердигитален сензорен нерв.
Нюромата може да повлияе на всеки между пръстите на нервите, но - в повечето случаи - нервът, който трябва да бъде засегнат, е този между третата и четвъртата метатарзала.
Като цяло, това състояние засяга пациенти на възраст между 40 и 50 години, с по-висока честота сред пациентките.
Причини
Каква е точната причина, която причинява развитието на неврома на Мортън, все още не е ясна. Разбира се, анатомията на крака на всеки човек е включена в етиологията на заболяването. Всъщност, невромата на Мортън се развива по-лесно при онези субекти, в които пространството между метатарзалната и другия е доста тясно, тъй като има по-голямо триене между междупръстието на сензорния нерв и метатарзалните кости.
Външните рискови фактори, които могат да улеснят началото на заболяването, обаче, са да се поставят прекалено тесни обувки и / или обувки на петата, травми, повтарящи се стрес или наличието на каквато и да е деформация на краката.
Симптоми
Хората с неврома на Мортън изпитват силна болка в областта, в която се развива фиброзата. Освен това, пациентите могат да получат парене, вцепенение или изтръпване.
Други симптоми, които могат да възникнат, са хипоестезия, парестезия, подуване и уморени крака.
Накрая, в засегнатия нерв, може да се забележи появата на лека депресия. В някои случаи, от друга страна, може да се забележи наличието на маса, дължаща се на същата неврома, или поради възможна синовиална киста, свързана с нея.
Информацията за неврома Мортън - наркотици и грижи не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Neuroma - лекарства и грижи.
наркотици
Първата линия на лечение на неврома на Мортън е консервативна. За тази цел лекарят може да реши да предпише на пациентите използването на специални ортопедични средства, направени по мярка, чиято задача е да намалят компресията в зоната, в която се е развила невромата, увеличавайки пространството между метатарзалните кости.
Вместо това, фармакологичното лечение включва локално приложение на кортикостероидни лекарства (парентерално) и вероятно местни анестетици, за да се намали възпалението и следователно болката, причинена от триенето между засегнатия нерв и метатарзалите. Въпреки това, лечението с кортикостероиди - особено ако се извършва във високи дози и за дълги периоди от време - може да причини увреждане на сухожилията и сухожилията на стъпалото. Освен това, този фармакологичен подход може да не е напълно убедителен и вследствие на това болката може да се появи отново след известно време.
Други терапевтични подходи за лечение на неврома на Мортън се основават на криотерапия, физиотерапия или склеротерапия.
В случаите, когато консервативната терапия не е ефективна, обаче, лекарят може да реши да прибегне до хирургично отстраняване на интердигиталния нерв, засегнат от фиброза.
Метилпреднизолон
Метилпреднизолон (Depo-Medrol®) е кортикостероид, който може да се прилага чрез локална инжекция в неврома. Предлага се във фармацевтични състави, свързани с лидокаин (местен анестетик).
Местното приложение на метилпреднизолон трябва да се извършва само от специализиран персонал, тъй като това е изключително деликатна операция.
Количеството лекарство, което ще се използва, може да варира в диапазона от 4 mg до 80 mg, в зависимост от тежестта на заболяването и състоянието на пациента. Следователно, точната доза на лекарството трябва да бъде установена от лекар на индивидуална основа.
дексаметазон
Също така дексаметазон (Soldesam®) е кортикостероид, който може да се прилага локално при увреждане на между пръстите на нервите, засегнато от неврома.
В този случай инжектирането трябва да се извършва само от специализиран персонал, поради деликатността на операцията.
Дозата на лекарството, която ще се използва, и продължителността на лечението трябва да бъдат установени от лекаря индивидуално за всеки пациент, в зависимост от състоянието му, тежестта на заболяването и в зависимост от неговия отговор на терапията.
