спорт и здраве

Упражнение и имунна система

От д-р Марко Сифи

Имунната система е важен защитен механизъм за нашето тяло, способна да разпознава и унищожава нахлуващи микроорганизми и да допринася за поддържане на вътрешната хомеостаза . През последните години бяха проведени някои изследвания за физическата активност и имунния отговор у спортиста, откривайки, че тази комбинация не винаги е синоним на перфектна имунна ефективност.

Обаче, това не означава, че много важните ползи, произтичащи от извършването на редовна физическа активност, трябва да бъдат измерени отново. Целта на тази глава е да опише връзката между имунната система и физическите упражнения, като подчертава всички тези обстоятелства, при които изглежда, че появата на инфекции при спортистите е предпочитана.

2.1 ЗАБЕЛЕЖКИ ЗА ИМУННАТА СИСТЕМА

Тази система се състои от централни и периферни органи; от растенията са част от тимуса и костния мозък, докато периферните са представени от лимфни възли, далак, лимфоидни клетки от кръв и лимфа (3). (16) Имунната система е организирана в две функционални структури; Първият се конкурира със специфично разпознаване , последвано от последващо фагоцитоза и разрушаване от полиморфонуклеарни, макрофаги и " естествени убийци " (NK) лимфоцити, които са способни да откриват аномалии в мембраните и да участват в унищожаването на туморни клетки или инфектирани с вирус, Втората фаза е представена от специфичното разпознаване на антигена и се осъществява от Т и В лимфоцити.Лимфоцитите от серия Т след контакт с антигена се репликират и диференцират в ефекторни или регулаторни Т клеткипомощник и T- супресор ), отличаващ се с притежаването на специфични CD4 и CD8 рецептори и отговорни за клетъчния имунитет. Лимфоцитите от серия В се различават вместо в плазмени клетки, произвеждащи антитела и отговорни за хуморален имунитет. (1) Активирането на двете системи се задейства от свързването на антиген-клетка, междуклетъчното свързване и интервенцията на някои полипептиди, известни като цитокини, лимфокини, монохини, интерлевкини, както е показано на (Фигура 2.1). Тези вещества имат способността да се намесват в рецепторите на прицелните клетки. Активирането на Т и В комплекса включва улавяне и обработка на антигена, в хармония с молекулите на хистосъвместимост (HLA-DR), от макрофаги и други клетки. Тези елементи обработват и освобождават интерлевкин 1 (IL-1), който от своя страна индуцира "Т хелперните" клетки (CD4 +) да произвеждат интерлевкин 2 (IL-2). Този втори цитокин промотира и регулира репликацията на антиген-специфични ефекторни клетки и помощни клетки. Други елементи, които могат да определят растежа, диференциацията и специфичната активност на Т и В лимфоцитите в различните етапи на тяхното развитие, са интерферонът и интерлевкините-4, -5 и 6 и така нареченият туморен некрозен фактор (TNF). ). Други фактори, сред които, които активират макрофагите и IL-1, припомнят и активират елементите на специфичната защита. Производството на IL-1, TNF и IL-6 е едновременно, след стимулиране от различни инфекциозни и неинфекциозни агенти. Трябва също да се отбележи, че мишените на тези цитокини са не само клетки, принадлежащи към имунната система, но и други, принадлежащи към различни органи и системи. По този начин, IL-1 е в състояние да се прикрепи към ендотелни клетки и фибробласти, стимулира костната резорбция и разрушаване на хрущяла, стимулира репликацията на епителни, синовиални и ендотелни клетки и фибробласти; вместо това тя има катаболен ефект върху мускулните клетки и причинява смъртта на някои клетъчни линии, индуцира производството на простагландини и синтеза на ензими при хората и отчасти насърчава отговора на острата фаза от хепатоцитите, увеличаването на АСТН и треска; Тъй като TNF индуцира продукцията на IL-6, TNF, чието име изразява способността да унищожи някои тумори чрез облитериране на съдовете или директно атакува клетките, действа на практика върху същите прицелни клетки на IL-1, върху които проявява същия ефект. или действа синергично. В допълнение, той е мощен индуктор на IL-1 в макрофагите и ендотелните клетки. От всички цитокини, TNF е тази с най-силна про-възпалителна сила, докато частта, изпълнена в специфичния имунен отговор, е много по-умерена. Накрая, IL-6 извършва активност на IL-1 и TNF. Неговите ефекти са особено изразени върху черния дроб и върху ЦНС и много по-малко върху системата, отговорна за специфичния имунитет. Може да се каже, че основните дейности на IL-6 са по-консервативни, отколкото про-възпалителни. (1) (34) (18)

Фиг. 2.1 В А схематично е показан механизмът на клетъчно-медииран имунитет, характеризиращ се с излагане на мембраната на макрофаги на хистосъвместим комплекс (МНС) от тип II. В В е показан механизмът на клетъчно-медииран имунитет, характеризиращ се с експозиция на мембраната на клетките, заразени с вирус, на МНС от тип I. Накрая е показано механизма на антитяло-медииран имунитет, характеризиращ се с активност на В лимфоцити (от Fisiologia dell 'uomo, Ediermes, Milan, 2005).

Активирането на В клетките индуцира тяхната трансформация в плазмени клетки, които от своя страна се стимулират да произвеждат имуноглобулини . Те могат да бъдат измерени в серум и други органични течности (напр. Слюнка) и са разделени в 5 класа:

- имуноглобулините G (IgG) са най-многобройни и могат да неутрализират много вируси, бактерии и токсини;

- имуноглобулини Е (IgE), освобождаващи вещества, способни да ускорят локалното възпаление;

-имуноглобулините D (IgD), присъстващи на повърхността на В-лимфоцитите, способни да свързват антигенните молекули;

- имуноглобулин М (IgM), първият от който се секретира при пристигането на антигена, отговорен за аглутинация;

- имуноглобулините А (IgA), присъстващи в жлезистия секрет, се прилепват към лигавиците и атакуват патогените, преди да влязат в тъканите.

Когато имуноглобулиновите молекули придобият специфичния реакционен капацитет, те се наричат антитела . Те предпазват гостоприемника от аглутиниращи микроорганизми, благоприятстват фагоцитозата, активират комплемента, произвеждат опсонини и неутрализират бактериалните токсини (13).