психология

Тревожни разстройства

Генерализирано тревожно разстройство (DAG)

Той има разпространение от около 5% и в повече от 2/3 от случаите е свързано с друго психично заболяване, като паническо разстройство, фобии или депресия. Началото е по-често при млади възрастни, на възраст около 20 години.

Тя се характеризира с прекомерно безпокойство и притеснения относно няколко ситуации или дейности, като например работа или работа в училище. Те са свързани с най-малко 3 невровегетативни симптоми като безпокойство, напрежение, раздразнителност, затруднено концентрация, пропуски в паметта, лека умора, нарушения на съня. Тези прояви причиняват сериозен дистрес и трябва да продължат поне 6 месеца за диагностициране на ДАГ.

Тенденцията е основно хронична и нейното развитие към паническо разстройство или депресия е често срещано явление.

Терапията е психична и фармакологична с анксиолитици и / или антидепресанти.

Тревожно разстройство поради медицинско състояние

Това е рамка, в която тревожните симптоми са пряк резултат от не-психично заболяване. Тези симптоми могат да приемат формата на паническа атака, генерализирана тревожност, мании или принуди. Има много заболявания, които могат да причинят безпокойство от медицинско състояние:

  1. неврологични: епилепсия, мигрена, мозъчни тумори, енцефалит, множествена склероза, болест на Паркинсон;
  2. сърдечно-съдови: аритмии, сърдечна недостатъчност, белодробна емболия;
  3. дихателна: пневмония, астма, емфизем, хроничен бронхит, хипервентилационни синдроми;
  4. на метаболизма : дефицит на витамин В12, пелагра;
  5. на ендокринната система : хипо- или хипертиреоидизъм, хиперкортико-адренализъм, феохромоцитом;
  6. системни заболявания : тумори, автоимунни заболявания, различни видове инфекции.

Присъстващите симптоми са такива, че предизвикват значителен дискомфорт или да компрометират живота на субекта.

Лечението се състои в отстраняване, когато е възможно, на основното заболяване, свързано с използването на психотерапия и лекарствена терапия.

Разстройство, предизвикано от вещество

Той е аналогичен на предишния, но тревожността в този случай е следствие от злоупотребата с лекарство, от лекарство или от излагане на токсин. Симптомите могат да възникнат в резултат на интоксикация или оттегляне. Симптомите включват генерализирана тревожност, пристъпи на паника, обсесивни или натрапчиви прояви, фобии.

Съединенията, които най-често причиняват такова разстройство, са:

- вещества : алкохол, амфетамини, канабис, кокаин, халюциногени (екстази, LSD), опиати, различни инхаланти;

- лекарства : седативи, хипнотици, анксиолитици, антидепресанти, анестетици, аналгетици, НСПВС, сърдечносъдови лекарства (антихипертензивни средства, дигиталиси), стероиди, медикаменти на щитовидната жлеза, бронходилататори, естрогени.

Симптомите обикновено изчезват с суспензията на веществото. Ако това не се случи, трябва да се обмисли възможността за необратима вреда, причинена от въпросното вещество.

Дори и в това състояние е полезно да се прибегне до психологически и фармакологични интервенции.

Тревожно разстройство, което не е посочено по друг начин

Тази група включва значими фобични тревожност или разстройства за избягване, които не отговарят на критериите за всяко специфично тревожно разстройство, предварително третирано.

Пример за това е смесеното тревожно-депресивно разстройство, характеризиращо се с неприятно психическо състояние с тъга, тревожност и раздразнителност (дисфорично настроение), което продължава най-малко един месец, свързано с трудност при концентрация, чувство за „празна глава”, промени на сън, чувство на умора или ниска енергия, повишена грижа, тревога, лекота на плача, склонност към негативни прогнози за бъдещето, отчаяние, ниско самочувствие или чувство на презрение към себе си. Връзката с тези симптоми на стомашно-чревни нарушения е доста често срещана.

Терапията се основава на употребата на анксиолитици и антидепресанти, без да се пренебрегва психотерапията.