Свързани статии: Диабетна ретинопатия
дефиниция
Диабетната ретинопатия е усложнение на диабета.
В основата на тази очна патология се наблюдава промяна на микроваскуларната система, която включва увреждане на стените на малките кръвоносни съдове в задната част на окото. Този процес води до повишаване на пропускливостта на капилярите и последващото натрупване на течности в тъканта на ретината (диабетна микроангиопатия). Когато диабетната ретинопатия стане по-тежка, на повърхността на ретината започват да се образуват нови кръвоносни съдове, които могат да се счупят, увредят ретината и да предизвикат внезапно и безболезнено намаляване на зрителната острота. Степента на заболяването е силно свързана с продължителността на диабета, нивата на кръвната захар и кръвното налягане.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Очна умора
- Сам около светлината
- Променено виждане на цветовете
- Нощна слепота
- Движещи се тела
- photopsias
- Намаляване на зрителното поле
- Намаляване на зрението
- Интраокуларно кървене
- скотоми
- Двойно виждане
- Замъглено виждане
Други посоки
В ранните стадии диабетната ретинопатия може да не предизвика никакви симптоми. Въпреки това, прогресията на заболяването може да доведе до загуба на зрителната функция, която в много случаи не може да бъде обърната. Диабетната ретинопатия обикновено засяга и двете очи и се характеризира с неоваскуларизация, повишена капилярна пропускливост и микроаневризми (малки екстрофлекси на ретината капилярна стена, която често причинява протичане на течност). Признаци, характерни за заболяването, са ексудати (липидни отлагания на ретината), кръвоизливи и тракция за отлепване на ретината. Визуалните симптоми са свързани предимно с макуларен едем или макуларна исхемия (малки кръвоносни съдове, които пръскат ретината могат да се запушат): и в двата случая макулата вече не получава достатъчно количество кръв, за да функционира правилно, причинявайки объркване \ t зрение.
Макуларният едем, т.е. удебеляването на централната част на ретината, причинено от загубата на течности от капилярите, е най-честата причина за слепота поради диабетната ретинопатия. Симптомите могат да включват и намаляване на нощното виждане, затруднено възприемане на цветовете, появата на движещи се тела (миодопсис), светлинни вълни (photopsis) или празни и тъмни зони в зрителното поле.
Характерните признаци на диабетна ретинопатия могат да бъдат видими, когато се изследват от очното дъно; допълнителни подробности са подчертани с флуоресцентна ангиография и оптична кохерентна томография (ОКТ). В допълнение към внимателното лечение на диабета, лечението използва лазерна фотокоагулация, интравитреално инжектиране на лекарства, витректомия или комбинация от тези методи.
От времето на поява на симптомите на диабетната ретинопатия, състоянието може да бъде много трудно контролирано. Поради тази причина на пациентите с диабет се препоръчва да се подложат на задълбочен очен преглед поне веднъж годишно.
