Болка в ушите - Оталгия

Дефиниция на оталгия

Терминът "оталгия" се използва в медицинската област, за да покаже обща болка в ушите. Тежестта на заболяването и интензивността на болката очевидно зависят от причината, която е предизвикала оталгията.

Болката в ушите може да бъде възприемана като непрекъсната, прекъсваща, пулсираща, ритмична, тъпа или непоносима. Противно на това, което се смята, оталгията не зависи единствено от заболявания на ушите: често, всъщност болката в ушите е вторична последица от други състояния като синузит, тонзилит, настинка, грип, зъбобол, мигрена. и рак на гърлото. Нещо повече, оталгията не остава ограничена до ушите: по-често болката излъчва към тила и шията, което представлява истински дискомфорт.

Като цяло е възможно да се разграничат две форми на болка в ушите:

Първична оталгия: болката в ушите произхожда от органа
Вторичната оталгия (наричана също "препратена" оталгия): болката в ухото произхожда "отвън" и не зависи от патология на ушите

Първична оталгия

При основната форма на оталгия, възприеманата болка зависи от патологиите на външното, средното или вътрешното ухо.

ПРИЧИНИ НА ПЪРВИЧНАТА ОТАЛГИЯ
	Злото на външното ухо	Злото в средното ухо
Механични причини	Furuncle в ушната мида Вкарване на чужди тела в ухото (напр. Мрамори, игри, насекоми и др.) Ухо от восък Травма на ухото	Баротравма (увреждане, причинено от липсата на баланс между налягането на въздуха в ухото и околната среда) Обструкция на евстахиевата тръба Остатъци от шампоан или сапун в ухото
Инфекциозно-възпалителни причини	Кандидоза и отомикоза Стафилококова инфекция Pseudomonas инфекция Инфекция на херпес зостер Вирусен или билозен мирингит Синдром на Шьогрен	Остър среден отит Гнойно среден отит Остър мастоидит

Вторична оталгия

Вторичната форма на оталгия се нарича още "реферирана", за да покаже, че болката също се възприема на аурикуларно ниво, въпреки че действително е възникнала на други места.

Областта на ухото се иннервира от четири черепни нерва и две гръбначни иннервации, следователно лезия или патология, засягаща тези пътища, може да доведе до оталгия.

В този смисъл причините, предизвикващи вторична оталгия, са :

Зъбни болки и абсцеси на зъбите (причини за изключително често ухо), бруксизъм, паротиден оток: причинени от увреждания на лицевия нерв
Фарингит, възпаление на сливиците, ринофарингит, карцином на орофаринкса: причинени от лезии на глосафорингеалния нерв
Карцином на устната кухина, тригеминална невралгия, синузит, назална обструкция, причинена от нараняване на тригеминалния нерв
Ларингофарингит, ларингеален карцином, бронхит, езофагит: причинен от увреждане на блуждаещия нерв

Сърдечният артрит, цервикалната болка и цервикалните лезии също могат да причинят оталгия.

Когато не е възможно да се върнем към определена причина, говорим за идиопатична оталгия.

диагноза

Разследването на болката в слуха започва с историята, т.е. с събирането на информация директно от пациента. Лекарят ще анализира интензивността на болката, продължителността, възможните затруднения при преглъщане, зъбобол, базалната температура и миналото на пациента (по отношение на предишни заболявания).

Отоскопското изследване е полезно за идентифициране на възможните причини за болка в ухото (напр. Отит, ушна кал и др.). Ако гореспоменатото диагностично изследване не докладва за задоволителни резултати, се извършва анализ на целостта на черепните нерви.

За правилно диагностично изследване е препоръчително да се изследват носа, параназалните синуси, орофаринкса, ринофаринкса, паротидите, ларинкса и трахеята, за да се оцени тяхното здравословно състояние.

Аудиографията и рентгенографията на гръдния кош също могат понякога да се извършват за по-нататъшно изследване.

В случай на дисфагия, интермитентна треска, лимфаденопатия, промяна на тонуса на гласа и внезапна загуба на тегло е от съществено значение да се обмисли възможността за неопластично заболяване, което се развива.

Средства и терапии

Като се има предвид, че болките в ухото са симптом, който е общ за много заболявания, преди да продължите с каквото и да е лечение е от съществено значение за идентифициране на задействащия фактор. Едва по-късно може да се следва специфична терапия.

Ушната болка, зависима от бактериални инфекции, трябва да се лекува със специфична антибиотична терапия; употребата на антивирусни или противогъбични лекарства се препоръчва за инфекции, причинени от вируси (напр. Херпес) или мицети (напр. Candida, Aspergillus).

Онкологичната оталгия трябва да се лекува със специфични химиотерапевтични лекарства: консултирайте се с Вашия лекар.

Изключително рецидивираща е оталгията, зависима от грипните заболявания (настинки, синузит, грип и т.н.): в този случай заболяването трябва да се лекува с общи терапевтични помощни средства, като парацетамол (за понижаване на температурата), ибупрофен и аспирин (за намаляване на болката) : Не давайте ацетилсалицилова киселина на деца под 12-годишна възраст.

Друго ефективно средство за намаляване на оталгията е прилагането на горещи компреси директно върху ухото: топлината, всъщност, намалява и облекчава - макар и временно - болката в ушите.