удар
Whiplash е травматично събитие, засягащо шийните прешлени. В повечето случаи тя възниква след рязко движение на главата, което надвишава физиологичните граници на съвместната екскурзия.
Причини
Вредният механизъм е типичен за пътнотранспортни произшествия, особено тези, при които превозното средство претърпява силен сблъсък отзад.
Тогава главата се простира напред с по-висока скорост от останалата част на тялото (хиперфлексни увреждания).
Ако колата няма облегалки за глава, или те са регулирани неправилно, щетите от хиперразширяване ще бъдат по-големи. При липса на въздушна възглавница травмите на хиперфлексията ще бъдат по-сериозни, тъй като главата няма да бъде спряна в своя ход и ще се срине силно срещу волана.
Ударът може да възникне и при травматични събития, свързани със спортни действия или злополуки от друг характер. В тези случаи въздействието се появява по-лесно в наклонена посока, изхвърляйки главата странично и причинявайки по-значително увреждане на гръбначния стълб.
Последствия
Ако си представим шията като структура, стабилизирана от гъста мрежа от гумени ленти, можем лесно да разберем какви са произхода и последиците от камшичен удар.
Когато облеклото претърпи силно ускорение, границата на съпротивлението на еластичните вещества се надвишава и отделните влакна стават все по-разкъсани, докато не се разкъсат напълно (мускулни сълзи).
За щастие, в повечето случаи травмата не е толкова силна, че да накара мускулните влакна да се счупят.
В характерния камшичен удар се появява само прост разтягане на мускулите и цервико-нухалните връзки. Освен това, тялото ни има способността да регенерира увредените тъкани, дори ако те никога няма да достигнат нивото на ефективност на оригиналите.
Whiplash и последствията от него
При изследване на възможните последици от камшичен удар винаги е необходимо да се разгледа изключителната сложност на цервикалния тракт както от анатомична, така и от физиологична гледна точка. Всъщност много съдове и нерви са от съществено значение за живота на индивида. Не е случайно, че тези структури са обвити в солидна костна, мускулна и лигаментна скеле, която ги предпазва в случай на травма.
При по-малко тежки наранявания при камшичен удар има само мускулни и лигаментни лезии с незначително участие на съвместните структури. Тези травми обаче не трябва да се подценяват, тъй като негативните им последствия могат да се появят и в следващите дни с появата на класическото "мускулно свиване на защитен рефлекс". По същество това е защитен механизъм, който нашето тяло приема чрез свиване на шийната мускулатура на врата. По този начин, ако от една страна се предотвратяват всички тези движения, които могат да влошат ситуацията, от друга страна, клетъчните ремонтни процеси могат да протичат гладко.
Симптоми Леки наранявания
За повече информация: Симптоми на камшичен удар
Резултатът от всички тези вредни ефекти се превръща в класическата симптоматика на камшичен удар, която обикновено се характеризира с:
- цервикална болка Icervicalgia),
- звъни в ушите,
- скованост на мускулите на гърба и шията,
- главоболие
- ограничения в движенията.
Симптоми Сериозна травма
Ако травмите на мускулната, костната и сухожилната природа са доста чести, същото не може да се каже за тези в нервните структури.
Въпреки това, тъй като степента на травмата увеличава лезиите могат да засегнат и междупрешленните дискове и съседните структури с появата на симптоми като:
- парестезия (изтръпване),
- brachialgia
- ишиас.
В тежки случаи могат да настъпят и промени в гръбначния стълб, във физиологичния баланс на таза и дори в темпоромандибуларната става.
Най-лошата ситуация обаче се появява, когато камшичен удар е свързан с истински сълзи на сухожилията, дискови хернии и вертебрални фрактури. В тези ситуации тежестта на нараняването надхвърля определението за камшичен удар, което сме видели, се характеризира с много по-повърхностни наранявания. Достатъчно е да се каже, че прекъсването на гръбначния стълб, съдържащо се в шийните прешлени, причинява парализа на крайниците, а ако се появи на ниво С1-С2, то е дори смъртоносно.
Лекува се от камшичен удар
Вижте също: Лекарства за лечение на камшичен удар
Факторите, които влизат в действие по време на инцидент, са толкова многобройни, че изискват различни терапевтични лечения за всеки отделен случай.
Спад в силата на преднион, координационни дефицити и сухожилни рефлекси са елементи, които вече предполагат включване на нервни структури при първия клиничен преглед. В тези случаи, особено ако въздействието е доста бурно, е добре да съобщите за симптомите и динамиката на инцидента на лекарите, които ще извършват диагностични тестове като рентгенови лъчи и КТ, за да подчертаят действителната степен на нараняванията.
Тъй като много симптоми се появяват само след няколко часа след травмата, препоръчително е първо да се свържете с най-близкото спешно отделение дори без болка. Само посещението на специалист може по този начин да диагностицира реалната степен на камшичен удар и да предпише най-подходящите терапии.
Първоначално, почивката е най-ефективното средство за лечение. В тази фаза движенията на шията и главата трябва да бъдат ограничени до максимум. Често първата мярка, предприета от лекаря, е да се нанесе нашийника, който с неговото поддържащо действие предпазва шийния тракт както от несъвместими движения, така и от други стрес.
Най-полезните лекарства за лечение на камшичен удар са тези с противовъзпалително, обезболяващо и мускулно релаксиращо действие (НСПВС). В случай, че болката пречи на нощната почивка или създава безпокойство, се предписват и успокоителни и успокоителни.
След острата фаза на травмата, повече или по-малко след десет до двадесет дни, употребата на лекарства и яка е окончателно изоставена. На този етап в рехабилитационния процес се въвеждат физически терапии и манипулации.
Честно казано, тъй като благотворният ефект на някои лечения е валиден и в острата фаза, има хора, които препоръчват да се подложат на тези терапии само след няколко часа от травмата. Това обаче са доста рискови операции, особено ако се извършват от човек с малък опит; поради тази причина, в повечето случаи е за предпочитане да се изчака възпалението да регресира поне частично.
От друга страна, също така е вярно, че прекомерната почивка има тенденция да забавя оздравяването чрез хронизиране на симптомите. Продължителното използване на яката, например, инактивиране в действителност на действието на мускулатурата, прави напълно неефективно да се справим със стреса, на който ще бъде подложен в отсъствието на изкуствена подкрепа.
Още след няколко дни, в зависимост от тежестта на камшичния удар, е възможно да започнем с първите доброволни изометрични контракции, които впоследствие ще бъдат заменени от манипулации и активни упражнения.
Физическите терапии благодарение на техния аналгетичен и лечебен ефект са полезни за ускоряване на лечебния процес. Сред най-често срещаните средства е споменаването на йонофорезата, електротерапията, лазерната терапия, кинезитерапията и отнемането на масажи. Чрез увеличаване на кръвоснабдяването в региона, всички тези лечения позволяват да се възстанови загубеното здраве за много кратко време.
Що се отнася до ръчните терапии, които се придружават от намесата на физиотерапевти, масажисти, кинезиолози, акупунктури, остеопати, хиропрактици и т.н. и така нататък, преди всичко е необходимо да знаете как да избирате.
Без да навлизаме в достойнствата, нека да кажем, че всички тези техники са подкрепени от повече или по-малко признати научни изследвания, които свидетелстват за тяхната лечебна ефективност при лечението на камшичен удар. Вместо да се пита кой от тези терапевтични средства е по-добър (като се има предвид изключителната вариабилност на травмата, не е толкова лесно да се установи априори действителната ефективност на различните методи), пациентът трябва предварително да се увери в опита и степента на професионализма на терапевта.
Само квалифицирани професионални фигури, притежаващи специфични сертификати и значителен опит, всъщност са в състояние да адаптират терапията, като я адаптират към конкретния случай и като вземат предвид всички съществуващи структурни промени.
Следването на рехабилитационния път след камшичен удар е от основно значение, защото осигурява по-добро възстановяване от нараняване. При отсъствието на тази предпазна мярка болката може да стане хронична, да се влоши или да се появи дори след няколко месеца, което създава значителен дискомфорт за пациента.
Предотвратете удар
Тъй като симптоматиката на камшичен удар е много подобна на cervicalgia (цервикална болка), е важно да се вземат предпазни мерки, които предпазват шията и от безброй ежедневни стрес. Неслучайно цервикалгията се нарежда на второ място сред най-разпространените болезнени заболявания на скелетния мускул или невро-мускулния произход.
Неправилна поза, неправилни позиции по време на проучването, работа или сън, тревожност, стрес, студени изстрели, прекомерни и многократни претоварвания на мускулите на шията са сред основните причини за цервикална болка.
В допълнение към контролирането на позициите, взети през деня, следвайки редовна програма за физическа активност, помагате за предотвратяване, но и за подобряване на симптомите на цервикалгия.
Първо, нека кажем, че няма специфична физическа активност и че всеки спорт, който включва горните крайници в движението, може да бъде полезен. Очевидно някои целеви упражнения като постурална, колонна мобилизация, координация и разтягане имат полезен благоприятен ефект.
Грешките в изпълнението или при избора на упражненията обаче могат да влошат ситуацията (характерна е помощта с издърпване на ръцете на врата по време на тренировката на коремните преси). Поради тази причина е много важно да бъде последвано, поне първоначално, от експерт-обучител, който трябва да бъде информиран за всички патологични състояния.
В статията "Упражнения за шийните прешлени" са широко илюстрирани стречинг движения, полезни за удължаване на мускулите на шията и предотвратяване на удар с камшици.
Нашият съвет
- Настройте облегалката за глава, като я поставите така, че горната част да е на около 5 инча над горния край на ухото
- Докато шофирате, дръжте гърба си здраво на седалката; торсът и главата трябва да останат прави, защото ако гърбът и главата са извити напред, разстоянието между тила и подглавника ще бъде твърде високо, за да предпази главата от хиперразширяване; по същата причина, ако облегалката за глава може да се регулира напред или назад, поставете я така, че да не надвишава 6 cm от разстоянието от тила.
- В ситуации на опасност от сблъсък (мъгла, светофари и др.), Вземете предпазните мерки, които се изискват от кода на магистралата (фарове, задна светлина за мъгла, стрелки), избягвайте внезапно спиране и т.н.
- В случай на камшичен удар, незабавно се свържете с най-близкия авариен отдел, за да проверите отсъствието на костни и лигаментни лезии, и да имате полезен документ, ако се изисква застрахователна претенция.
- Поддържайте добро здраве чрез упражняване на редовна физическа активност; по този начин цервикалната мускулатура ще придобие сила и еластичност, защитавайки тази област при травма
СВЪРЗАНИ ИЗДЕЛИЯ: Изстрелът на вещицата
