BIXON ® Цефтриаксон

BIXON® е лекарство на базата на Bisodic Ceftriaxone

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Общи антимикробни средства за системна употреба - Цефалоспорини

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания BIXON ® Цефтриаксон

BIXON ® е предназначен за лечение на сериозни бактериални инфекции, поддържани от Грам-отрицателни организми, като цяло устойчиви на обичайни антибиотични терапии.

Ефикасността на BIXON® е доказана и при лечението на хирургични инфекции и опортюнистични инфекции при имуносупресирани и дефилирани пациенти.

Механизъм на действие BIXON ® Ceftriaxone

Цефтриаксон, активната съставка на BIXON®, е бета-лактамен антибиотик, принадлежащ към третата генерация цефалоспоринова категория.

В сравнение с предшествениците си, тази активна съставка се е доказала както експериментално, така и клинично по-ефективно, осъществявайки терапевтичното си действие и срещу общо устойчиви микроорганизми като Klebsiella, Proteus и Neisserie.

Особената ефикасност на действието, основно свързана със способността да се инхибира реакцията на пептидогликан, която компрометира стабилността на клетъчната стена, е подсилена от химико-физичните характеристики, които дават Ceftriaxone естествена резистентност към бета-лактамази, експресирани от различни микроорганизми. като форма на резистентност към антибиотична терапия.

Въпреки горните характеристики, този активен принцип не представя ефективен модел на чревна абсорбция, което задължава пациента да приема BIXON® по парентерален път.

След интрамускулно или интравенозно приложение, цефтриаксон е хомогенно разпределен между различните биологични тъкани и течности на организма, преминавайки през кръвно-мозъчната бариера и следователно достигайки до централната нервна система, където е в състояние да извърши терапевтично действие и по време на менингит.

След извършване на терапевтичното си действие в продължение на няколко часа, цефтриаксонът все още се елиминира в активна форма чрез урината.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1.ЦЕФТРИАКСОН В ТЕРАПИЯТА НА ИНФЕКЦИИТЕ НА ХИРУРГИЧНИЯ ОБЛАСТ

Антимикробни агенти Chemother. 2009 Oct; 53 (10): 4305-10. Epub 2009 Авг.

Инфекциите на хирургичния участък от Enterococcus faecalis са много чести и често причиняват значително удължаване на болничното пребиваване на хирургичния пациент. В тези случаи връзката между ампицилин и цефтриаксон се оказа ефективна и много добре поносима.

2. РЯЗАНЕ НА CEFTRIAXONE И CESAREO

J. Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Sep; 21 (9): 638-42.

Интересно проучване, показващо, че приемането на цефтриаксон е толкова ефективно, колкото и тройната антибиотична терапия за предотвратяване на инфекциозни усложнения след цезарово сечение.

3. ИНДУМИРАНА СЕФТРИАКСОННА ЕМОЛИТНА АНЕМИЯ

J Am Med Dir Assoc. 2008 Oct; 9 (8): 610-1.

Доклад от случая, в който се съобщава за появата на хемолитична анемия след приложението на цефтриаксон в гериатричен пациент, така че да се изискват многобройни кръвопреливания. Тези проучвания подчертават значението на медицинския надзор по време на лечението.

Начин на употреба и дозиране

BIXON ®

Прах и разтворител за разтвор от 1 g цефтриаксон за инжектиране за 3, 5 ml разтвор.

Многобройните клинични проучвания, проведени върху ефективността на цефтриаксон при лечението на инфекциозни заболявания, показват, че дозата от един грам дневно, взета отново, като цяло е ефективна за контролиране на повечето инфекции.

Въпреки това, дефиницията на правилната схема на дозиране трябва да бъде определена от лекаря след внимателна оценка на здравословното състояние на пациента и тежестта на неговата клинична картина.

Специално внимание трябва да се обърне на пациенти в напреднала възраст с чернодробно и бъбречно заболяване.

За да се избегне появата на рецидиви, препоръчително е да се удължи приема на BIXON ® до 48 часа след изчезването на клиничните симптоми.

Предупреждения BIXON ® Цефтриаксон

Употребата на BIXON® трябва да бъде под строг лекарски контрол поради потенциалните странични ефекти на терапията с цефтриаксон.

Преди прилагане на лекарството, лекарят трябва внимателно да оцени здравословното състояние на пациента, наличието на състояния, несъвместими с антибиотичната терапия на базата на цефалоспорини, и чувствителността на микроорганизма, отговорен за заболяването, към цефтриаксон.

Лекарят трябва внимателно да оцени съотношението полза / риск, произтичащо от приложението на BIXON® при пациенти с бъбречни и чернодробни заболявания или с предишна анамнеза за лекарствени алергии.

Недостатъчната употреба на този антибиотик може да улесни появата на резистентни към терапията щамове, което прави елиминирането на патогена особено сложно.

Също така би било полезно да се разгледат ефектите от антибиотичната терапия върху чревната микрофлора, отговорни за дълбоките промени, които могат да увеличат стомашно-чревните странични ефекти, от една страна, и да намалят абсорбцията на активните съставки, от друга, както при оралните контрацептиви, затова е препоръчително да се използват контрацептивни методи за покритие.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Употребата на BIXON® по време на бременност и в последващия период на кърмене трябва да се извършва само в случаи на реална нужда и под стриктния надзор на специалист, предвид липсата на проучвания, които могат да характеризират профила на безопасност на пациента. Цефтриаксон за фетално здраве.

Взаимодействия

За да се избегне образуването на утайки, които биха могли сериозно да компрометират здравето на пациента, би било препоръчително да се избягва възстановяването на микрокристалите на цефтриаксон с съдържащи калций разтворители.

Доказано е също, че приемът на цефтриаксон и аминогликозиди, дори ако не е съвременен, може значително да повиши микробицидното действие на лекарството.

Противопоказания BIXON ® Ceftriaxone

Употребата на BIXON® е противопоказана при пациенти свръхчувствителни към пеницилини и цефалоспорини или към техните помощни вещества, към недоносени бебета, новородени до 28-дневна възраст, при пациенти с жълтеница или от заболявания, характеризиращи се с хипербилирубинемия.

Наличието на лидокаин в разтворителя, предназначен за интрамускулно приложение, разширява гореспоменатите противопоказания дори при пациенти свръхчувствителни към лидокаин.

Странични ефекти - Странични ефекти

Употребата на парентерален цефтриаксон може да се свърже с появата на различни системни и локални нежелани реакции.

Гадене, повръщане, диария и широко разпространена коремна болка, екзантема, уртикария и дерматит, главоболие и световъртеж, левкопения, тромбоцитоза, анемия, хипертранаминасемия и хипербилирубинемия са най-често наблюдаваните странични ефекти.

Различни проучвания и внимателна постмаркетингова оценка показват също, че приемането на цефтриаксон може да повиши риска от уролитиаза и билиарна литиаза при предразположени пациенти.

Клинично значими са алергичните реакции към активното вещество, характеризиращи се с бронхоспазъм, ларингоспазъм, хипотония и при тежки случаи също анафилактичен шок.

Продължителната и неоправдана употреба на BIXON ® може да компрометира чревната микрофлора, улеснявайки чревната колонизация от Clostridium Difficile, етиологичен агент на псевдомембранозен колит.