бурсит

Какво представляват Боршите

Торбите са малки торбички, пълни с течност, които предпазват основните структури от прекомерно триене и стрес. Обикновено торбичките се поставят между две сухожилия, между кост и сухожилие или между тях и надлежащата кожа.

В човешкото тяло откриваме стотици торби, най-важните са разположени на стратегически и уязвими места като коляно, рамо, лакът и тазобедрените стави. В допълнение към физическата защита на тези зони, серозните подложки подобряват разпределението на натоварванията върху ставите, като същевременно позволяват по-голяма плавност в движенията. Ако тези торбички не бяха налице, сухожилието ще се разтрива върху костта, което се влошава и причинява болка.

Когато торбичките са подложени на прекомерно дразнене, дължащо се на механични напрежения, като например износване и повтарящи се удари, те могат да се запалят и да увеличат триенето на ставите. Тези състояния, наречени бурсити, се разделят на две големи групи: възпалителен бурсит и хеморагичен бурсит. Първата, по-често срещана, може да бъде физическа по характер (бурсит чрез триене), химия (химичен бурсит) или септичен (септичен бурсит). Последните възникват вместо това в резултат на травматични събития като падания и инциденти.

Също така някои възпалителни заболявания като ревматоиден или хроничен артрит като подагра могат да причинят бурсит.

За да се задълбочи

Bunion плечо коляно Bunion Elbowbuff Грижа за Bunion

Възпалителен бурсит

Бурсит чрез триене

Бурситът от триене или функционално претоварване са често срещани в спортните облекла и при тези, които извършват работни дейности, характеризиращи се с многократни движения. В тези случаи торбата, над която се намира сухожилието, се възпалява поради прекомерното триене и механично налягане, причинено от движението. Поради тази причина началото на заболяването обикновено е бавно и се влошава с времето. Бурсит от триене се намира главно в областта на рамото, лакътя (тенис лакът) на коляното, тазобедрената става и областта на калцата.

ПРИЧИНИ

• повтарящи се движения
• обувки прекалено стегнати
• липса на обучение

ДИАГНОСТИКА

обикновено диагнозата бурсит се извършва чрез обективно (или клинично) изследване, което оценява симптоматиката на пациента. Диагностичните изследвания, като рентгенография и магнитен резонанс, обикновено не са необходими, но могат да бъдат извършени, за да се изключи всякакви усложнения (осеви фрактури).

СИМПТОМИ

За да научите повече: Bunion Симптоми

• Възпалението увеличава притока на течност в торбата, която става подута и болезнена при палпация. Ако дразненето е особено интензивно, кожата на повърхността се появява топла, подута и зачервена. Характерните симптоми на патологията са следователно:
  • подуване
  • червенина
  • локално повишаване на температурата
  • болка при палпация и понякога в движение

ЛЕЧЕНИЕ

Ако бурситът не е адекватно лекуван, има тенденция да се влошава и дори по-сериозни инфекции се развиват. Поради тази причина е препоръчително да не се подценява гореспоменатите симптоми.

Първоначално, почивката е най-доброто оръжие, затова препоръчваме:

• незабавно да спрете физическата активност или работата, която я е генерирала.
• избягване на претоварване на региона, облекчаване на външния натиск във възможно най-голяма степен и защитаването им от възможни травми
• нанесете компресионна превръзка (разхлабете я, ако почувствате досадно изтръпване или ако кожата стане синкава)
• За да се охлади зоната чрез нанасяне на лед върху засегнатата област, това лечение ще помогне за намаляване на подуването и намаляване на възпалението (4 дневни компреси за 5-20 минути през първите 2-3 дни)

След три или четири дни можете да нанесете торба с топла вода, за да намалите болката и сковаността на мускулите (15-20 минути три до четири пъти на ден)

Ако след седмица почивка няма спонтанна регресия на симптомите е добре да се консултирате със специалист. След това лекарят може да реши да:

• аспирирайте излишната течност
• прилага локални инфилтрации на кортикостероиди
• предписват противовъзпалителни лекарства (за да научите повече:
• препоръчваме някои физически терапии като ултразвук, масаж и криотерапия за насърчаване на заздравяването
• предписват антибиотици в случай, че заболяването е по-лошо (инфекция и гнойно \ t
• препоръчва хирургично отстраняване

Обикновено болката започва да намалява след 4-5 дни.

Агонистичният период на спиране трябва да бъде удължен до пълното изчезване на болката; Въпреки това е важно да се извършват малки движения в различни посоки, започвайки от втората седмица, за да се предотврати продължителната неподвижност от тенденцията да се "блокира" ставата чрез намаляване на подвижността (да се избягва, ако болката не е намалена).

Времето за заздравяване, с изключение на усложненията, обикновено е между 7 и 14 дни

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

• да се движат по еднакви повърхности
• винаги затопляйте преди започване на тренировката
• алтернативни жестове и работни дейности, като се избягва многократно повторение на едно и също движение
• коригирайте всички постурални дефекти
• използвайте подходящи обувки
• избягвайте прекомерни усилия, които не са подкрепени от адекватно атлетично обучение

Химичен бурсит

Химическият бурсит се причинява от натрупването на вещества в резултат на възпаление или дегенеративни процеси на сухожилията. Симптомите на болестта приличат на описаните по-горе. Тъй като това е особено инвалидизираща патология, лечението се възлага на лекаря, който ще се опита да блокира възпалението чрез локални инфилтрации или евентуално чрез хирургично отстраняване на възпалената торба. Ако не се лекува, химическият бурсит може да се калцира, което сериозно нарушава функционалността на цялата става.

Септичен бурсит

Те възникват, когато някои бактерии влязат в контакт със серозната торба, например чрез кожни лезии. Ако се диагностицира септичен бурсит, е важно да се свърже антибиотичната терапия с гореспоменатите лечения и внимателно да се почисти кожата със сапун и вода.

Хеморагичен бурсит

Хеморагичен или травматичен бурсит възниква след силна травма, причинена от ставата. В резултат на това нараняване може директно или индиректно да повлияе на торбата, причинявайки разливане на кръв вътре. Кръвта от своя страна предизвиква локално дразнене и в най-тежките случаи се коагулира чрез увеличаване на триенето и благоприятства калцификацията.

Това състояние е по-често при контактни спортове като ръгби, баскетбол и хокей; дори учениците и служителите, които държат лактите си дълго време, се облягат на бюрото, рискуват в дългосрочен план да развият болестта (лакът на студента)

Симптомите и лечението са подобни на други форми на бурсит; превенцията в спортното и работното поле ще бъде насочена преди всичко към защитата на ставите чрез подплатени подложки, лакти и маншети.