PET

«Въведение: PET

Понастоящем са въведени и мултимодални интегрирани системи за ПЕТ / ОДУ. Системата PET / TAC се състои от PET томограф и най-ново поколение TAC томограф, сглобени в едно устройство, контролирано от една контролна станция и с един отделен порт за пациента. Тази система позволява да се получат изображения на PET и TAC в една изпитна сесия с последващите предимства:

намаляване на изпитите

интегрирана диагностика чрез синергично използване на информацията за PET и TAC

точна интерпретация на РЕТ функционални изображения на базата на анатомични изображения на ТАС (анатомо-функционална корелация)

подобряване на качеството на функционалните изображения на PET, като се използва анатомична информация за TAC

Основни клинични приложения на PET в онкологията

Мозъчни тумори : той е в състояние да прави разлика между неоплазми с ниска и висока степен на злокачествено заболяване и е полезен при диференциалната диагноза между туморния рецидив и фиброзата (белезите) след лечението. Използвайте 18 F-флуоро-дезокси-глюкоза ([18F] FDG) като радиофармацевтик. Прогнозата е много по-лоша, колкото повече се улавя от туморната тъкан. Други използвани радиофармацевтици са [11С] метионин и [11С] тимидин, преди всичко за диференциране на неопластични маси от възпалителни маси (възпалителни), или вода, белязана с кислород 15, за проверка на функционалността на мозъчната кора преди неврохирургичните операции, или за локализиране на лезии с висока метаболитна активност за извършване на биопсии.

Белодробни тумори : за диференциална диагноза между доброкачествени и злокачествени белодробни възли; за диагностика и поставяне на злокачествен тумор; за изследване на медиастиналните лимфни възли (за да се види дали те са били засегнати от туморни метастази) и при проследяване (наблюдение) след хирургично и / или медицинско лечение. Използвайте [18 F] -FDG.

Рак на гърдата : в диференциалната диагноза между доброкачествени и злокачествени възли; при предоперативна стадия, поради възможността за неинвазивно подчертаване на метастатичното засягане на лимфните възли на аксиларната кухина; при идентифицирането на дозорния лимфен възел; в проследяването и в отговора на лечението. Не е показан за диагностициране, поради големия брой неверни положителни резултати, свързани с доброкачествени заболявания (фиброкистозна болест, фитоидни аденоми). Използвайте [18 F] -FDG.

Лимфоми : при мониториране на терапията и проследяване на лечението.

Неоплазми на главата-врата и областта на щитовидната жлеза : PET има чувствителност от 88-100% при идентифицирането на първичния тумор и на метастазите в локал-регионалните лимфни възли при пациенти с неоплазия в областта на главата-врата и на диференцирания карцином на щитовидната жлеза папиларен и фоликуларен). Използвайте [18 F] -FDG.

Колоректален карцином : за първична стадия; проследяване (позволява ранно разпознаване на ситуация, която все още може да бъде хирургично атакувана като локален рецидив) и за развитието на заболяването от разстояние. Използвайте [18 F] -FDG.

Панкреатични тумори : за диференциална диагноза между доброкачествени и злокачествени панкреасни маси, също с кистозна природа; за идентифициране на метастатичната прогресия на неоплазията, преди всичко на ниво лимфни възли и за дългосрочна прогноза. Той използва различни видове радиофармацевтици, в допълнение към [18F] -FDG: [11С] триптофан, [11С] метионин, [15 °] вода. За панкреасни невроендокринни тумори (инсулинома, гастринома, глюкагонома, соматостинома, Vip-oma) се използва [L1C] хидрокситриптофан, който е прекурсор на серотонин. Предоставя информация за мястото и броя на туморните лезии.

Карцином на хранопровода : за идентифициране на метастази в локо-регионални и далечни лимфни възли и за потвърждаване на неработоспособността. Използвайте [18 F] -FDG.

Меланом : за поставяне и проследяване. Използвайте [18 F] -FDG.

Неоплазми на гениталната и пикочната система : за поставяне и проследяване при пациенти с тумори на бъбреците, пикочния мехур, яйчниците и тестисите.